Anisakis: diagnose og behandling

Anisakis-forgiftning

Diagnosen anisakis mistænkes, når fordøjelsessymptomer eller allergisymptomer optræder efter indtagelse af rå eller underkokt fisk. Undertiden findes en stigning i eosinofiler i blodet, som er en type hvide blodlegemer, der stiger karakteristisk i tilfælde af orminfektioner og i tilfælde af allergi.

Hvordan anisakis opdages

Parasitten kan diagnosticeres direkte ved at se den i fordøjelseskanalen, normalt ved hjælp af en høj fordøjelsesendoskopi.Den kan også diagnosticeres ved biopsier taget fra fordøjelseskanalen under fordøjelsesendoskopien. I nogle tilfælde er kirurgi nødvendig. Lejlighedsvis også, skønt sjældent, kan dens tilstedeværelse mistænkes på en røntgenstråle i fordøjelseskanalen med kontrast, hvis der administreres et kontrastmedium, der trækker sin kontur.

Derudover producerer tilstedeværelsen af ​​parasitten en reaktion af immunsystemet, der kan producere karakteristiske typer antistoffer, hvis detektion kan hjælpe diagnosen. Du kan også udføre allergi hudtest for at understøtte diagnosen, selvom de ikke er særlig specifikke test, da de kan være positive til andre parasitter.

Anisakis medicinsk behandling

Den bedste behandling af tarminfektion er fjernelse af anisakis-parasitten tidligt gennem en høj fordøjelsesendoskopi. Ormen har en tendens til at komme under slimhinden i fordøjelseskanalen, jo mere forsinket færdiggørelsen af ​​fordøjelsesendoskopien er, desto vanskeligere er diagnosen og den mulige helbredelse ved hjælp af ekstraktionen af ​​parasitten. Nogle gange er det nødvendigt at udtrække ormen gennem operation, især hvis der forekommer komplikationer som tarmobstruktion eller peritonitis.


I mange tilfælde er den symptomatiske behandling af anisakis tilstrækkelig, da infektionen normalt ender med at helbrede sig over tid. Antacida gives normalt til tarmens ubehag, da de reducerer irritationen, som parasitten kan forårsage i tarmen. Til behandling af allergiske symptomer anbefales normalt antihistaminer, kortikosteroider og endda adrenalin i tilfælde af meget alvorlige symptomer.

Behandlingen af ​​anisakiasis med antiparasitiske medikamenter, såsom albendazol, kan være nyttig, selvom der ikke er meget bevis for dets effektivitet.



Piotr Marcinski