Nephritic kolik består i pludselig begyndelse af akut og voldsom smerte. Normalt forekommer denne smerte kun på den ene side af lændeområdet, men det er muligt, at den strækker sig til den anden side eller til området af anus og kønsorganer.
Denne smertefølelse er konsekvensen af stor spænding forårsaget af en forhindring i udskillelsesvejen i den øvre urinvej.
Urinsystem
Urinsystemet er dannet af:- To nyrer
- To urinledere
- En blære
- En urinrør
- Urin er lavet af filtreret blod i nyrerne.
- Derefter transporteres det gennem to små kanaler, der kaldes urinledere, fra nyrerne til blæren, hvor den opbevares.
- Endelig, når man vandrer, transporteres urinen indeholdt i blæren gennem en sidste kanal kaldet urinrøret til urinkødet (hul, gennem hvilket urinen forlader kroppen).
årsager
- Typisk skyldes nefritisk kolik en forhindring af udskillelsesveje mellem nyre og blære.
- Urinstrømmen aftager eller stoppes fuldstændigt.
- Generelt skyldes hindring af udskillelsesveje en sten (urinelithiasis).
- Disse sten kan dannes af urinen indeholdt i nyrerne eller urinvejen.
- I de fleste tilfælde er de lavet af calcium (synlig på røntgenbilleder). Blandt disse er de mest almindelige de, der er sammensat af calciumoxalat (mere end 50% af tilfældene).
- For det andet har vi urinsyresten (produceret fra nedbrydning af proteiner).
- Endelig er de mindst almindelige sten sten fra cystin. Udseendet af denne type sten skyldes en heraditær sygdom kaldet cystinuri.
indvirkning
- Blokering og stagnation af urin på grund af en beregning.
- Akkumulering af urin resulterer i akut hypertension, der forårsager alvorlig smerte. Denne smerte kan sprede sig til nyrerne eller til urinrøret (nyresmerter).
- Patienten oplever stort ubehag eller smerte.
- Normalt ledsages denne smerte af kvalme, opkast, vandladning eller tilstedeværelse af blod i urinen.
- I tilfælde af mindre intens kolik har patienten ikke feber.
behandling
- Sandsynligheden for, at symptomerne bliver værre, afhænger af den terapeutiske behandling.
- Først vil prioriteringen være at lindre smerter. Til dette er det nødvendigt at ty til en behandling baseret på smertestillende midler, enten ved injektion eller oralt.
- Derefter skal komplementære tests (en abdominal røntgen eller en nyre-ultralyd) udføres for at bekræfte diagnosen. Ligeledes bestemmer disse tests arten af beregningen (radioaktivt eller ej) såvel som dens placering og konsekvenser (udvidelse) i nyrerne og urinrøret.
- Så længe smerten vedvarer, vil det være nødvendigt at reducere væskeforbruget. På denne måde kan spændingen i udskillelsesvejen reduceres.
- Når smerten er væk, er rigelig hydrering vigtig.
- Hvis patienten får tilbagefald uden tegn på infektion (pyelonephritis), med en normal eliminering af urinen og en gunstig reaktion på analgetika, er hospitalisering ikke nødvendig.
- Stener på under 6 mm i diameter kan spontant udvises med urin.
- Hvis patienten præsenterer et kompliceret billede (smerter ledsaget af en infektion), er det nødvendigt at indlægge det på hospitalet enten for at modtage medicinsk behandling eller for at gennemgå en operation.
- Målet er at dræne den akkumulerede urin over forhindringen.
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
