Hæmofili er en blødningssygdom, der f.eks. Kan forårsages af tandbehandlinger. Af denne grund er tandlæger tilbageholdende med at behandle patienter med hæmofili, hvilket igen fører til udvikling af avanceret karies og behovet for at fjerne tænder. Men som tandlægen, Dr. Grzegorz Czubaki, kan patienten effektivt beskytte sig mod blødning og starte behandling uden frygt.
Hæmofili er en hæmoragisk diatese - en sygdom, der manifesterer sig som blødning. De kan vises blandt andre mens du børster tænder. Af denne grund, især børn, undgå at børste tænderne længe nok og ofte, hvilket fører til udvikling af karies. Derefter er et besøg hos tandlægen nødvendigt, men blødning kan også forekomme under tandbehandling. Af denne grund er læger tilbageholdende med at behandle mennesker med hæmofili, hvilket igen fører til udvikling af avanceret karies og behovet for at fjerne tænder. Men som tandlægen, Dr. Grzegorz Czubaki, der selv kæmper med hæmofili, behøver ikke at trække tandekstraktioner ud af den eneste mulige form for tandbehandling hos patienter med denne blødende diatese. Det er nok at dygtigt beskytte patienten mod blødning.
Har du som person med hæmofili særlige regler for børstning af tænder? Undgår du tandtråd eller bruger du en speciel tandbørste?
Det er ikke nødvendigt at gøre det, da der ikke er nogen specifik mundhygiejnepraksis for mennesker med hæmofili og andre blødningsforstyrrelser. De er de samme som for alle - ingen nedsat billetpris. Jeg vil kun anbefale forsigtighed, når du bruger et tandstikker, men det gælder for alle patienter, ikke kun dem med hæmofili.
Hvad med børn, der har brug for at bære seler? Bør ortodontister behandles anderledes på kontoret end deres sunde jævnaldrende?
Blodkoagulationsforstyrrelser er ikke en kontraindikation for tandregulering hos både børn og voksne. Derfor kan de bruge de samme enheder som andre patienter. På den anden side kan blødning fra tandkødet, der varer flere dage eller flere dage under udskiftning af mælketænder med permanente tænder, være besværlig (derfor var jeg flere gange på hospitalet som barn). For at undgå dem skal løse mælketænder, der forårsager blødning, fjernes. Så det er ikke noget problem at bære seler.
Læs også: Hæmofili - en arvelig blodsygdom Hæmofili - komplikationer af hæmofili Blåfølsomhed - årsagerSkal en hæmofili patient være særlig forberedt på et besøg hos tandlægen?
Ingen. I tilfælde af blodløse procedurer er det ikke nødvendigt. Og når vi ved, at blod kan forekomme i mundhulen, skal patienten i samråd med tandlægen og den behandlende læge tage en koagulationsfaktor. Derefter reduceres blødningen, og koagulation vil være normal. Et mindre traume i munden vil ikke være et problem. I tilfælde af tandekstraktion eller fjernelse af tandsten skal patienten være forberedt med den passende mængde koagulationsfaktor. Mennesker med hæmofili er meget bevidste patienter, og både voksne og forældre til børn med hæmofili er godt forberedt på denne type udfordring. Du behøver kun at arbejde godt sammen med en sådan patient - tal med dem og udarbejd omhyggeligt en behandlingsplan.
For flere årtier siden blev patienter med hæmofili indlagt på hospitalet efter tandekstraktion. Hvordan er det i dag?
Det er nok at administrere koagulationsfaktoren. Situationer, hvor patienten af denne grund skal indlægges, er meget sjælden. Problemet er med de patienter, der har antikoagulantia. Dette antistof forårsager, at indgivelsen af en normal blodkoagulationsfaktor ikke er tilstrækkelig til at give tilstrækkelig beskyttelse. Og hvis disse patienter på deres bopæl ikke har hæmatologisk konsultation og udvidet adgang til medicin, skal de blive på hospitalet til observation.
Har mennesker med hæmofili svagere tænder?
Jeg kan ikke se et sådant forhold. Desværre fører hygiejnisk uagtsomhed oftere til problemer hos dem end hos raske patienter. Dette skyldes, at mennesker med hæmofili undertiden forsømmer mundhygiejne, da de frygter blødning fra tandkødet. Effekten af dette er udseendet af plaque omkring tændernes hals, hvoraf den resterende fører til betændelse i tandkødet og derefter forårsager blødning under børstningen. Der er en ond cirkeleffekt. For at undgå dette børstes dine tænder ofte, grundigt og systematisk. Naturligvis anbefales en blød børste og ikke-aggressiv pasta.
På trods af din sygdom tog du eksamen fra universitetet, tog et job og fungerer normalt ...
Ja. Men da jeg blev optaget på college, hørte jeg efter nogen tid: "Hvis vi omhyggeligt havde læst de dokumenter, du indsendte, og bemærket, at du havde hæmofili, ville vi ikke have accepteret dig ...". Det var tidspunkterne. Jeg har praktiseret dette erhverv i 33 år, og sygdommen har aldrig generet mig. På trods af den alvorlige hæmoragiske diatese tager jeg mig også af min fysiske kondition. Takket være dette prøver jeg at fungere og arbejde som en sund person.
Kilde: Medicinaria, 3. udgave, "Hæmofili - en sjælden blodsygdom", juni 2015. Arrangør: "Journalists for Health" Association.