Galdekanalens kræft (kanaler): prognose. Årsager, symptomer, behandling af galdegangskræft

Galdegangskræft (RDF) er en ondartet tumor, der opstår i epitelet, der leder lumen i galdegangene og galdeblæren. Det kan udvikle sig i både intrahepatiske og ekstrahepatiske galdekanaler. Hvad er årsagerne til galdegangskræft? Galdekanal kræft symptomer og behandling.

Galdekanalens kræft (kanaler) er en kræft, der tegner sig for 15 til 20 procent af alle tilfælde af leverkræft. Hvert år opdages det hos ca. 100.000 patienter over hele verden. Desværre diagnosticeres det normalt sent, og prognosen er normalt dårlig.

Hør om galdegangskræft. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Galdekanalens kræft: symptomer

I den indledende fase har galdegangskræft kun få karakteristiske symptomer, hvilket betyder, at den diagnosticeres sent og forværrer prognosen.

• gulsot - forekommer hos ca. 90% af patienterne, indikerer fremskridt i den neoplastiske proces - obstruktion af galdegangen og tilstedeværelsen af ​​vanskeligheder i galdestrømmen til tolvfingertarmen
• kløe i huden - forekommer hos ca. 2/3 procent af patienterne
• mavesmerter - kedelig, konstant, placeret i højre hypokondrium, opstår, når kræften er placeret i den intrahepatiske kanal
• vægttab

Ved fysisk undersøgelse kan lægen nogle gange finde en forstørret lever eller lejlighedsvis en meget sjælden tumor i det rigtige hypokondrium. Når kræften er placeret i galdegangene tæt på duodenal mund, kan undersøgelsen vise en forstørret, smertefri galdeblære - det kaldes Courvoisier symptom.

Galdekanalens kræft: diagnose

Blodprøver kan vise dig:

• forhøjede bilirubinniveauer
• forhøjede niveauer af leverenzymer: ALP, ALAT, AST, GGTP
• højere koncentration af tumormarkører: CEA og CA19-9

Resultater af billeddannelsestest:

• Ultralyd muliggør vurdering af galdegangsdilatation, hvis der ikke er nogen galdesten, antyder det en tumor
• Beregnet tomografi giver mulighed for vurdering af tumorfremskridt, metastase og omfanget af infiltration
• MRCP giver dig mulighed for at vurdere indsnævring og udvidelse af galdegangene og omfanget af selve tumoren

Den endelige diagnose stilles på baggrund af resultaterne af den histopatologiske undersøgelse.

Galdekanalens kræft (kanaler): prognose

Prognosen for kræft i galdegangene (kanaler) er meget dårlig. Overlevelsestiden fra diagnosen varierer afhængigt af tumorens placering:

• intrahepatisk lokalisering - tidspunktet for overlevelse efter diagnosen overstiger ikke 30 måneder, og ofte er det ikke mere end 12 måneder
• ekstrahepatisk placering - fem års overlevelse efter diagnose er 20-30 procent

Gallekanalkræft: behandling

Den eneste behandling, der giver en chance for bedring er kirurgi.

• I tilfælde af kræft i de intrahepatiske galdekanaler udføres hemihepatektomi - leversegmenterne fjernes.
• I tilfælde af kræft i de ekstrahepatiske galdekanaler fjernes galdekanalerne og de omgivende lymfeknuder.
• Hvis galdekanalen nær dens udgang til tolvfingertarmen er involveret, udføres pancreatoduodenektomi (fjernelse af tolvfingertarmen, almindelig galdegang og bugspytkirtelhoved med passende anastomose).

Efter operationen bruges undertiden strålebehandling og / eller kemoterapi, men der blev ikke bemærket nogen stigning i overlevelsestiden hos patienter behandlet på denne måde.

For patienter, hvis kræftfremskridt udelukker kirurgi, anvendes palliativ behandling til at forbedre patientens livskvalitet og lindre symptomerne på sygdommen: smerte, gulsot og kløe i huden. Der anvendes smertestillende midler (inklusive narkotiske stoffer). For at lette udstrømningen af ​​galde drænes galdekanalerne.

Galdekanalens kræft (kanaler): risikofaktorer

• primær skleroserende cholangitis (PSC) - forekomsten af ​​denne kræft hos patienter med PSC er meget højere end i den generelle befolkning
• colitis ulcerosa
• forekomsten af ​​galde cyster
• cholelithiasis sekundær til kronisk cholangitis - patienter med disse sygdomme skal være under konstant opsyn af den gastrologiske klinik.

Hos patienter, der er i fare, bør din læge regelmæssigt udføre blodprøver og en abdominal ultralydsscanning for at hjælpe med at opdage sygdommen tidligt.

Læs også: Kræftforebyggelse: genetiske tests Bukspyttkjertelkræft - symptomer og behandling af kræft i bugspytkirtlen Tidlige symptomer på gastrointestinale svulster: kræft i bugspytkirtlen, mave, trans ...