definition
Widal syndrom er et astmaanfald, der opstår efter indtagelse af en aspirin. Det påvirker voksne hyppigere, helst astmatikere, og begynder med hyppige symptomer på rhinosinusitis. Når den er diagnosticeret, taler vi om Widals sygdom. Aspirin ser ud til at være årsagsmidlet. Der er imidlertid andre molekyler, der forårsager den samme sygdom, også antiinflammatorier, såsom fenoprofen, ibuprofen, naproxen og propoxyphene.
symptomer
Widals sygdom manifesterer sig i form af et astmaanfald, der vises inden for to timer efter indtagelse af en aspirin eller et beslægtet molekyle. Følgende astmasymptomer findes:
- åndedrætsbesvær med hvæsende vejrtrækning i udånding, pludselig begyndelse;
- følelse af åndenød, ofte med angst;
- nasal decharge;
- undertiden nældefeber;
- hoste.
Andre kliniske tegn, der optræder ved Widal sygdom, er:
- en betændelse i næsens slimhinde med tilstedeværelse af polypper, små buler på den indvendige overflade af næsen;
- betændelse i bihulerne, også med tilstedeværelsen af polypper;
- Vi taler i disse tilfælde af næsehorn eller sinuspolypose.
diagnose
For at diagnosticere Widal sygdom er det nok at have en astma-krise efter indtagelse af en aspirin. På den anden side kan der foretages en bryst- og luftvejsundersøgelse for polypper. Hvis der stadig er tvivl, kan en oral provokationstest udføres med meget streng medicinsk overvågning, hvilket giver patienten en stigende dosis aspirin.
I mellemtiden kan parallelle tests af respirationsfunktion udføres grupperet under udtrykket "funktionel åndedrætsundersøgelse" eller EFR for at vurdere sværhedsgraden af sygdommen.
behandling
Behandlingen af Widal sygdom er hovedsageligt baseret på brugen af kortikosteroider, men molekyler kaldet leukotrien eller anti-leukotrienantagonister bruges også, som virker både mod astma og også mod dannelse af polypper. Kirurgi kan også være en mulighed, der overvejes at fjerne polypper med en polypektomi.