Bilirubin, hvis koncentration bestemmes af blodkemi, er nyttig til diagnosticering af leversygdom og hæmolytiske sygdomme. Find ud af, hvad normerne for total, direkte og indirekte bilirubin er, og hvad der kan forårsage stigningen i bilirubin i blodet.
Total bilirubin defineres sammen som direkte bilirubin og indirekte bilirubin. det er et gult farvestof, der kommer fra nedbrydningen af røde blodlegemer. Det er en del af hæmoglobin.
Efter at bilirubin er frigivet fra erythrocyten og kommer ind i plasmaet, taler vi om fri eller indirekte bilirubin. Det bevæger sig med blodet til leveren, hvor det gennemgår kemiske ændringer, og fra nu af kalder vi det konjugeret, bundet eller direkte bilirubin.
Det udskilles i galdegangene og koncentreres i galdeblæren. Det er på grund af det, at gul har sin karakteristiske farve.
Begge typer bilirubin (direkte og indirekte) er kendt som total bilirubin.
Bilirubin: normer
Bemærk, at naturligt forhøjede bilirubinniveauer forekommer under graviditet og hos nyfødte.
Samlet bilirubin: 0,2-1,1 mg% (3,42-20,6 µmol / l)
- nyfødte 1 dag: op til 4 mg / dl (op til 68 µmol / l)
- nyfødte 3 dage: op til 10 mg / dl (op til 17 µmol / l)
- nyfødte 1 måned: op til 1 mg / dl (op til 17,1 µmol / l)
Direkte bilirubin: 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l)
Indirekte bilirubin: 0,2-0,7 mg% (3,4-12 µmol / l)
Over normal bilirubin
Stigningen i den samlede bilirubinværdi skyldes:
- gulsot
- skleroserende kolangitis
- galdegangskræft
- galdecirrhose i leveren
- Gilberts sygdom
- Crigler-Najjar syndrom
- forgiftning med toadstool
- visse lægemidler, såsom erythromycin
