MEDICINSK FEJL. Hvornår har en patient ret til erstatning for medicinsk fejlbehandling?

Medicinsk fejlbehandling er et emne, der gentages regelmæssigt i medierne. Krzysztof Makuch, vicepræsident for District Medical Council i Warszawa og medlem af Supreme Medical Council, forklarer, hvad der kan betragtes som en medicinsk fejl, hvordan man forstår manglen på omhu i medicinske procedurer, og hvordan man kan bevise, at du er blevet offer for en læges fejl.

Forkert diagnose, forsinkelse af kejsersnittet, det kirurgiske tørklæde tilbage i maven - fra tid til anden hører du om sådanne fejl i medicinsk praksis. Kan de bevises, og hvad er chancerne for patienten for at kræve hans rettigheder?

Kvaliteten af ​​lægebehandling i Polen kan siges at være meget god og meget dårlig. Hvis lægebehandling heler os, roser vi lægerne til himlen. Når ting ikke går vores vej, bebrejder vi dem for at forsømme, begå en fejl eller se bort fra vores sygdom. Hvornår kan vi tale om fejlbehandling, og hvornår de utilfredsstillende virkninger af behandlingen er resultatet af avancerede ændringer i vores krop? Vi taler om dette med Krzysztof Makuch, næstformand for District Medical Council i Warszawa.

Hvad er en medicinsk fejlbehandling?

Krzysztof Makuch: Dette er en situation, hvor den medicinske procedure - uanset om det drejer sig om diagnose eller behandling - er uforenelig med almindeligt accepterede funktionsprincipper.

Og hvordan skal man forstå manglen på behørig omhu i medicinske procedurer?

KM: Der er tre tilfælde af adfærd, der er uforenelig med principperne for medicinsk kunst og en læges strafferetlige ansvar. Den første - når den ikke heler, og den skal. Dette er en situation, hvor symptomer indikerer behovet for medicinsk handling, og lægen ikke vil gennemføre dem. Så taler vi om opgivelse. Den anden sag - lægen gennemfører medicinske procedurer, men gør det forkert. Så taler vi om manglende flid eller en fejl i kunst. Den tredje vedrører en situation, hvor en læge starter behandling, og han skal ikke gøre det, fordi han for eksempel ikke har de nødvendige beføjelser eller træffer beslutninger, som han ikke er grundigt forberedt på. På den anden side kræver selve sondringen mellem en fejlbehandling fra manglen på omhu i enhver situation en grundig analyse af begivenhederne.

Hvad gør en læges handling til en fejlbehandling?

KM: Det er meget kompliceret. En læge kan begå en fejl, når han ikke er ordentligt parat til at udføre sit arbejde, ikke følger nyheder, ikke lærer osv. I øjeblikket beskæftiger vi os ofte med situationer, der skyldes forkert organisering af arbejdet i et team. Moderne medicin er gået fra en enmandsbeslutning om en patients skæbne. Lad mig give dig et eksempel. Nogen foretager en fejldiagnose, og en anden læge, f.eks. En kirurg, beslutter at udføre operationen uden at bekræfte den tidligere diagnose. Efter udførelsen viser det sig, at diagnosen var forkert. I en sådan situation holdes kirurgen ansvarlig, selv om det er kendt, at fejlen blev begået tidligere i diagnosticeringsprocessen. Dårlig arbejdsorganisation er også ofte årsagen til medicinske fejl. For eksempel vil lægen ikke give sygeplejersken alle oplysninger om den implementerede terapi, anbefalinger, den vagthavende læge vil ikke informere sin kollega om nye testresultater osv. Dette kan resultere i medicinske fejl, f.eks. Indgivelse af det forkerte lægemiddel, hvilket vil forringe patientens helbred eller føre til permanent skade.

Jeg har indtryk af, at medicinsk fejlbehandling stadig er et tabubelagt ...

K.M.: Jeg er ikke enig i denne erklæring. Ofte er vi læger mere kritiske over for os selv, mindre overbærende end patienterne er klar over. Først og fremmest skal du besvare to spørgsmål. For det første, når der foretages fejlbehandling eller undladelse. For det andet, når patientens forventninger til forbedring af hans helbred overstiger mulighederne for moderne medicin. Desværre er det ikke som om vi kan helbrede alle, at vi kan redde alle. Derfor overvejes det, når man vurderer lægens adfærd, om han foretog al omhu for at forbedre sundhedstilstanden, og om alle procedurer blev fulgt. Den opnåede eller uopnåede helbredende effekt forbliver noget i baggrunden. Jeg ved, at samfundets følelser er forskellige. Vi hører ofte - han gik til hospitalet, de opererede ham, og han døde. Den bitterhed og smerte, der ledsager en sådan begivenhed, tager ikke højde for, at sygdommen for eksempel var så fremskreden, at døden ikke blev påvirket af kirurgi. Historien om patienter med forbrændinger under bestråling, kendt fra Białystok, skyldtes ikke lægernes dårlige vilje. Det var en konsekvens af det faktum, at vi ofte arbejder med forældet udstyr. Et andet eksempel - gamle mammografimaskiner viste ingen ændringer i brysterne. Baseret på billederne besluttede lægen om yderligere behandling. Hvem i en sådan situation skal bebrejdes for forsinket behandling, der bestemmer chancerne for at overleve?

Tilsyneladende 50-80 procent. medicinsk uredelighed i Polen er dækket op?

KM: Jeg ved ikke, hvordan jeg skal dække over medicinske fejl. Hvis det var tilfældet, ville vi have at gøre med en forbrydelse, der kan straffes med en bestemt straf, herunder fængsel. Ja, sådanne meninger cirkulerer i samfundet, men de har ikke meget at gøre med virkeligheden med bevidst at skjule fakta. Faktisk dør mange mennesker hvert år, og dette kan på en eller anden måde knyttes til helingsprocessen. Men hvad jeg vil understrege klart, er dette ikke en konsekvens af at begå fejl, men snarere en generel situation i sundhedsvæsenet. I dag er det vanskeligt at komme til specialister, mange patienter modtager ikke moderne lægemidler, de venter på et sted på hospitalet, starten på målrettede terapier, organtransplantationer, nogle gange endda på en ambulance. Hvis det hele gik glat, ville vi sandsynligvis redde flere patienter. Dette betyder selvfølgelig ikke, at jeg forsvarer mit miljø uden forskel. Fejl i kunst, manglende flid eller forsømmelse sker, for eksempel på grund af overarbejde. Ingen tillader en lastbilchauffør at køre længere end foreskrevet i reglerne. Men lægen kan optage flere patienter, blive på natvagt efter arbejde.