Galdelig lithiasis eller cholelithiasis er tilstedeværelsen af sten i galdeblæren. Galdeblæren og galdekanalerne udfylder den vigtige funktion af ledning, opbevaring og frigørelse af galden i tolvfingertarmen under fordøjelsen. Galdeblæren koncentrerer galden ved at absorbere vand. Sammensætning af galdesten
- Der er to slags galdesten: pigmentsten og kolesterolsten.
- Kolesterolberegninger er de hyppigste og repræsenterer mellem 75-80% af alle tilfælde.
- Kolesterolsten består hovedsageligt af krystallinsk kolesterol og har en gulgrønagtig farve.
- Vi fandt to typer pigmentsten:
- sorte sammensat af calciumbilirubinat, polymerer af bilirubin, calciumcarbonat og calciumphosphat.
- okeren, der er dannet af calciumbilirubinat, har vekslende lag deraf og calciumsalte af fedtsyrer.
Hvilken størrelse har de normalt?
- Gallesten kan være så lille som et sandkorn eller have størrelsen på en golfbold.
- De kan være enkelt eller flere: galdeblæren kan udvikle en stor sten, hundreder af små sten eller en kombination af disse.
- De fleste af stenene er kolesterol og har en diameter på mindre end 2 cm.
- Det er af denne grund, at mange af patienterne er asymptomatiske og ikke har noget ubehag.
- Vi finder dem ofte, når vi træner en abdominal ultralyd uden ubehag.
Risikofaktorer: forhold til kropsvægt
- Både fedme og vægttab er vigtige risikofaktorer i udviklingen af galdesten.
- Den vigtigste ernæringsmæssige risikofaktor i udviklingen af galdesten er fedme.
- Andre faktorer, der kan gribe ind, er:
- niveauet af kolesterol i blodet
- triglyceridniveauer
- overdreven og ubalanceret kaloriindtagelse: faste perioder på mere end otte timer, hypokaloriske diæter på mindre end 700 kcal / dag, især hos overvægtige personer og parenteral ernæring i perioder længere end to uger.
- Mellem 10 og 15% af overvægtige mennesker, der laver denne type diæt meget kalorifattigt, udviklede gallesten.
- Årsagen kan være, at når diæt koncentrerer sig koncentrationen af kolesterol og galdesalte i galdeblæren.
