Blandet (dobbelt) diabetes - årsager, symptomer og behandling

Blandet diabetes (dobbelt, hybrid) betyder sameksistens mellem type 1 og type 2. Blandet diabetes diagnosticeres hovedsageligt hos børn og unge, der kæmper med overvægt eller fedme. Hvad er årsagerne og symptomerne på blandet (dobbelt) diabetes? Hvad er behandlingen?

Blandet diabetes (dobbelt, hybrid, type 1,5 diabetes, DD, dobbelt diabetes) betyder samtidig forekomst af de egenskaber, der er karakteristiske for begge typer diabetes. For type 1-diabetes vil det være tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod bugspytkirtelø-celler og for type 2-diabetes - insulinresistens og fedme.

Indtil videre er der ikke offentliggjort nogen nøjagtige data om forekomsten af ​​blandet diabetes, og det faktiske antal patienter forbliver ukendt. Alt på grund af manglen på præcise definitioner for de forskellige typer diabetes, der findes hos børn og unge, og udviklingen af ​​symptomer over tid.

Blandet (dobbelt) diabetes - årsager

Det antages, at genetisk disponerede børn først udvikler abnormiteter i insulinproduktionen og udvikler type 1-diabetes, og derefter - på grund af fedme og relaterede metaboliske lidelser - udvikler insulinresistens, der er karakteristisk for type 2-diabetes.

Fedme spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​"dobbelt diabetes".

Det modsatte er også muligt, hvorved fedme og / eller type 2-diabetes fører til type 1-diabetes. Overdreven vægtforøgelse resulterer i insulinresistens, hvilket tvinger bugspytkirtlen til at producere mere insulin. De overbelastede celler ødelægges og frigiver selvantigener, som initierer dannelsen af ​​diabetesrelaterede antistoffer hos genetisk disponerede individer.

Denne teori er blevet bekræftet i studier af diabetologer fra børnehospitalet i Pittsburgh (USA). Baseret på ni års observation af 260 hospitalspatienter fandt de, at 25 procent. børn med oprindeligt diagnosticeret type 1-diabetes viser symptomer på type 2-diabetes, og næsten halvdelen af ​​overvægtige børn indlagt med symptomer på type 2-diabetes viste symptomer på type 1-diabetes efter et par år

Læs også: Mangel på motion i den friske luft forårsager fedme hos børn DIABETER I BØRN - årsager, diagnose, behandlingsmetoder Glukosekontrol i diabetes - kriterier for glykæmisk kontrol

Blandet (dobbelt) diabetes - symptomer

Blandet diabetes er angivet med:

1. Symptomer på type 2-diabetes + dyslipidæmi, arteriel hypertension, øget BMI

2. Tilstedeværelse af nogle træk, der tilskrives type 1-diabetes, såsom polyuri og tørst, vægttab, udvikling af ketoacidose

3. Tilstedeværelse af anti-ekssudative autoantistoffer i blodprøver.

Det skal bemærkes, at funktionerne i type 1 og type 2-diabetes kan eksistere sammen på diagnosetidspunktet eller udvikle sig over tid, dvs. de eksisterende symptomer er forbundet med nye symptomer, der er karakteristiske for en anden type diabetes.

Værd at vide

En patient med blandet (dobbelt) diabetes er kendetegnet ved en af ​​to situationer:

1. En patient med typiske symptomer på type 2-diabetes har samtidig antistoffer i blodprøver (som er et træk ved type 1-diabetes). Det kræver ikke insulinbehandling i lang tid.

2. En patient med type 1-diabetes eksisterer sammen med insulinresistens, og der kan også være andre komponenter i det metaboliske syndrom, såsom dyslipidæmi og hypertension (karakteristisk for type 2-diabetes).

Blandet (dobbelt) diabetes mellitus - behandling

Hos patienter med type 1-diabetes og insulinresistens er en mulighed at tilføje biguanider til behandlingen, herunder metformin, som et supplement til standardinsulinbehandling, hvilket resulterer i et fald i glukoneogenese og en forbedring af insulinfølsomheden.

Bekæmpelse af fedme hos børn og unge vil også være en metode, der understøtter behandlingen af ​​dobbelt diabetes.

Anbefalet artikel:

LADA-type diabetes - årsager, symptomer, behandling

Anbefalet artikel:

MODE DIABETER - symptomer, diagnose, behandling

Bibliografi:

1. Sieniawska J., Rębowicz K., Osiak W., Beń-Skowronek I., "Dobbelt diabetes": sameksistens af type 1 og type 2 diabetes, "Pediatric Endokrynologia" 2016

2. Dobbelt dosis af diabetesbaffler, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/