Dextrocardia er det medicinske udtryk for den forkerte position i hjertet. Find ud af, hvad det præcist betyder, om det kan have alvorlige konsekvenser, hvordan man diagnosticerer dextrocardia, og hvilke andre tilstande det kan være forbundet med.
Dextrocardia er et udtryk, der bruges, når hjertet ikke er placeret korrekt. Fysiologisk er hjertet placeret i brystet, bag brystbenet, spidsen og 2/3 af dette organ er på venstre side af midterlinjen og 1/3 på højre side.
I tilfælde af dextrocardia forskydes den, og positionsforholdet vendes. Desuden er hjertspidsen på højre side.
Denne tilstand er derfor et spejlbillede af dette organs rette placering.
Det sker, at dextrocardia ledsages af en ændring i positionen for andre organer i menneskekroppen. Hvis placeringen af andre organer i brystet og underlivet er et spejlbillede af deres normale position, f.eks. Leveren til venstre og milten til højre, taler vi om visceral inversion (latin situs inversus).
Årsagerne til dextrocardia
Dextrocardia er en medfødt defekt, ofte forårsaget af genetiske mutationer og skyldes lidelser, der opstår i de tidlige stadier af fostrets udvikling.
Dens forekomst er lav, det anslås, at en ud af 12 tusind børn fødes med den.
Indtil videre er der ikke opdaget nogen faktorer, der øger sandsynligheden for denne defekt, det er kun blevet observeret, at dextrocardia hos nogle mennesker er ledsaget af ciliær dyskinesi, dvs. unormal struktur og funktion af cilia, der dækker epitel i luftvejene.
Dextrocardia: symptomer og diagnose
Det er værd at vide, at dextrocardia i sig selv og endda visceral inversion normalt ikke forårsager nogen symptomer, og diagnosen stilles oftest tilfældigt - normalt på basis af en rutinemæssig røntgenstråle eller abdominal ultralyd.
Dextrocardia kan gøre en lægeundersøgelse vanskelig, fordi den fuldstændig ændrer stederne for auskultation af hjerteklapperne.
Derudover komplicerer visceral inversion diagnosen betydeligt, fx på grund af den atypiske placering af tillægget kan dens betændelse overses, for hos mennesker med visceral inversion kan smerten forbundet med denne sygdom forekomme helt atypisk - på venstre side.
Når dextrocardia ledsages af de førnævnte ciliære sygdomme, kan det føre til hyppige luftvejsinfektioner, dyspnø og bugspytkirtelsygdom, men disse tilstande skyldes mangelfuld cilia, ikke organjustering.
Skal dextrocardia behandles?
Fraværet af dextrocardia og visceral inversionssymptomer betyder, at disse tilstande ikke behandles, og der er ingen effektive metoder til behandling af dem.
Det er dog vigtigt at informere læger, hvis en sådan diagnose nogensinde er stillet, hovedsageligt på grund af de mulige vanskeligheder med diagnosen nævnt ovenfor.
Hvis dextrocardia er forbundet med andre sygdomme, såsom ændringer i blodkarernes position, kan det være nødvendigt med kirurgi, som oftest udføres lige efter at barnet er født. I tilfælde af skader på cilierne kræves behandling for at målrette mod det organ, der er mest beskadiget af sygdommen.
Om forfatteren Sløjfe. Maciej Grymuza En kandidat fra Det Medicinske Fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han dimitterede med et for godt resultat. I øjeblikket er han læge inden for kardiologi og doktorand. Han er især interesseret i invasiv kardiologi og implanterbare enheder (stimulatorer).