Normalt fysiologisk fænomen kan hikken i visse tilfælde blive kronisk og manifestere tilstedeværelsen af en godartet eller mere alvorlig patologi.
Nedenfor er en forklaring af forskellene mellem godartet, akut og kronisk hypo og midlerne til at lindre eller behandle deaktiverende former.
definitioner
Hikke er et fysiologisk fænomen forårsaget af den skarpe og koordinerede sammentrækning af de forskellige inspirerende muskler, såsom membranen, den ydre interkostale muskel og de scalene muskler. Denne ukontrollerbare og ufrivillige sammentrækning efterfølges af den meget korte blokering af de øvre luftveje. Hikke er en normal fysiologisk aktivitet i alle aldre og bliver "patologisk" kun når symptomerne svarer til beskrivelsen af de kroniske hikke.
Godartede hikke
Definition af godartede eller isolerede hikke
Den godartede hik, den mest almindelige form, svarer til korte, isolerede, ufrivillige og daglige fysiologiske sammentrækninger, som ofte går upåagtede hen.
En episode af godartede hikke varer mellem et par sekunder og et par minutter. Dette fysiologiske fænomen er normalt og er ikke underlagt terapeutisk behandling.
Årsager til godartede hikke
Den godartede hikke skyldes ofte livsformen og spisevaner, såsom for rig mad eller hurtig konsumeret mad, overdreven optagelse af kulsyreholdige drikkevarer eller alkohol kan forårsage en episode af isolerede og kortvarige hikke.
Blandt andre kendte almindelige årsager er en pludselig ændring i temperatur (skift fra varmt til koldt miljø), rygning, hoste og stress.
Akutte (vedvarende) hikke
definition
Akutte hikke er kendetegnet ved gentagne sammentrækninger i en varighed på mindst 48 timer, hvilket kan være støjende og relativt irriterende for patienten og menneskene omkring dem. Akutte hikke har en tendens til at forsvinde spontant.
Årsager til akutte hikke
Ligesom godartede hikke har hikke oftere madårsager. Det kan også skyldes en okklusion eller en negativ virkning af en medicin.
Akut hikbehandling
Enkle hikke behandles ved at eliminere det meste af tiden årsagen til symptomet og gendanne tilpasset fødevarehygiejne.
Andre enkle forholdsregler kan hjælpe med at absorbere symptomer: såvel som at holde vejret (kort apnø) eller vippe hovedet tilbage.
Hvis den akutte hikke er særlig generende, kan det i visse tilfælde lettes af Salems manøvre. Dette gøres imidlertid sjældent, fordi det har brug for en medicinsk indgriben. Det er baseret på den midlertidige anvendelse af et nasalt rør i den bageste væg i svelget.
Kroniske, oprørske eller ildfaste hikke
definition
Kroniske hik svarer til gentagne kontraktioner i musklerne, der varer mere end 48 timer. Denne type hikke kaldes oprørsk eller ildfast, hvis den varer længere end et par dage og ikke forsvinder spontant.
Det kan være specielt deaktiverende og retfærdiggør ofte en terapeutisk behandling, der sigter mod at identificere årsagen.
Kroniske hikke kan være symptomet på en mere eller mindre alvorlig sygdom eller en patologisk komplikation.
Årsager til kroniske hikke
En kronisk eller oprørsk hik er ofte forårsaget af en esophageal abnormalitet, som i visse tilfælde kan være genstand for behandlinger, såsom en hiatal brok eller spiserør.
Det kan også skyldes adskillige patologier, godartede eller mere alvorlige, såsom visse mave- eller gastriske patologiske sygdomme, gastroøsofageal refluks, lever- eller membran-sygdomme, parasitose, kræft (nyre, bugspytkirtel).
En ildfast hikke kan også være forårsaget af forskellige lunger og cervikale (struma, lymfom) og neurologiske (tumor-, kranialhypertension, traumer, meningitis) tilstande.
Diagnose af kroniske hikke
Øvre fordøjelsesendoskopi er den første intentionstest, der sigter mod at fastlægge årsagen til en kronisk hik. Det giver mulighed for at udforske spiserøret på jagt efter mulige afvigelser.
Den 24-timers pH-metriske, komplementær til endoskopi, kan ordineres for at bestemme mængden af sur tilbagesvaling, der til sidst er forbundet med hik. En anden test, kaldet esophageal manometri, giver dig mulighed for at evaluere trykket langs spiserøret på udkig efter en esophageal dyskinesi (afslapningsdefekt i spiserøret i spiserøret). Flere komplementære tests kan udføres for at specificere diagnosen.
Kronisk hikke-behandling
Behandlingen af kroniske hikke er beregnet til at behandle årsagen til symptomet.
Forskellige typer medicin kan ordineres afhængigt af den identificerede årsag: såsom protonpumpehæmmere (til behandling af gastroøsofageal reflux), H2-antihistaminer, visse muskelafslappende midler, visse antiemetika og i visse tilfælde mere sjældne, tricykliske antidepressiva, antiepileptika og neuroleptika.
En kirurgisk behandling kan foreslås, hvis en øsofageal abnormitet medfører et stort ubehag.
Piotr Marcinski - Fotolia.com
