Det menes, at koronar hjertesygdom og infarkt hovedsageligt påvirker mænd. I mellemtiden lider kvinder af hjertesygdomme så ofte som mænd, kun lidt anderledes og normalt 10 år senere.
Kvindens hjerte under et forstørrelsesglas. Måske i vores oldemødres dage var det primært mænd, der led af hjertesygdomme. De havde hjerteanfald, og vi havde kun hjertebanken, da vi var nervøse. Men disse tider er forbi, som det fremgår af epidemiologiske data. I øjeblikket dør kvinder (54%) oftere af hjerte-kar-sygdomme end mænd (39%). Imidlertid forbliver myten om det sygdomsresistente kvindelige hjerte stadig i samfundet.
Læs også: Skal du besøge en kardiolog? Har du risiko for åreforkalkning? En diæt til overvægtige mennesker, der har problemer med hjerte og kredsløbDet kvindelige hjerte er beskyttet af hormoner - østrogener
Bestemt har denne myte intet at gøre med den anatomiske struktur i en kvindes hjerte. I denne henseende er det ikke forskelligt fra den mandlige. Det er kun mindre og lettere (det vejer ca. 220 g, han ca. 300 g), og kranspulsårerne, der fører blod til det, er smallere i forhold til dets størrelse. Disse forskelle påvirker ikke det kardiovaskulære system. Hvor kom troen på, at kvinder er mindre tilbøjelige til at lide af iskæmisk hjertesygdom, almindeligvis kendt som en krans, hvilket kan resultere i et hjerteanfald? Sandsynligvis fordi østrogener (kvindelige kønshormoner) beskytter hjertet til en vis grad. De udvider og elastiserer blodkar, holder dårligt kolesterol i skak og hæmmer udviklingen af åreforkalkning.
Årvågenhed sænket af hormoner
Det viser sig imidlertid, at vi overvurderer østrogens beskyttende rolle. Nylige epidemiologiske data viser, at overgangsalderen ikke øger risikoen for hjertesygdomme væsentligt hos kvinder. Selve hormonerne, nemlig effekten af østrogenpræparater anvendt i hormonerstatningsterapi (HRT) på kranspulsårerne, blev også undersøgt. Resultaterne af efterfølgende koronar angiografi viste, at tilstanden af disse blodkar desværre ikke forbedredes under påvirkning af østrogener. Dette betyder ikke, at de ikke beskytter os mod hjerte-kar-sygdomme. De beskytter, men ikke tilstrækkeligt, især når vi fører en mandlig livsstil (vi misbruger alkohol, ryger cigaretter og udsættes ofte for stressende situationer). Lad os derfor tage os af hjertet gennem vores liv og ikke kun når overgangsalderen ankommer. Lad os ikke gentage for os selv, at vi vil tænke på hans helbred om 20-30 år, når vi holder op med menstruation, for så kan det være
for sent.
En kvindes hjerte reagerer anderledes på en mands hjerte
Generelt diagnosticeres hjertesygdomme hos kvinder senere end hos mænd. Dette sker af mindst et par grunde. For det første ser vi lidt bort fra vores lidelser. For det andet har vi så travlt med at tage os af børn, styre huset og arbejde, at vi hele tiden afskrækker at gå på klinikken. Læger er heller ikke uden fejl. De bagatelliserer kvinders lidelser, fordi de ... ikke lider af hjertesygdomme. Faktum er imidlertid, at læger nogle gange har svært ved at diagnosticere kardiovaskulære tilstande hos kvinder. De kan have mindre almindelige symptomer hos kvinder.
»ISHERISK SYGDOM AF HJERTE (koronararteriesygdom) - dens typiske symptom er angina (retrosternal) smerte under træning, som patienter beskriver som en brændende, knusende fornemmelse i brystet. Kvinder opfatter det som meget intenst, men nævner ofte andre lidelser på samme tid. De klager over f.eks. Besvær med at synke,
nakkesmerter, åndenød, ængstelse eller meget træt. Derudover er smerter bag brystbenet hos kvinder mere tilbøjelige til at forekomme i ikke-træningsrelaterede situationer. Så det forveksles med neurose, mavesmerter og ændringer i rygsøjlen.
»OBS - hos kvinder genkendes det oftere ikke. Det sker, at kun elektrokardiogrammet viser, at der er sket et hjerteanfald. Det kan være smertefrit. Kun 1/3 af kvinderne oplever karakteristisk retrosternal smerte (stærkere end ved koronararteriesygdom). I andre kan tegn på et hjerteanfald være en følelse af åndenød, ekstrem udmattelse, let træthed, kvalme, smerter i nakke, ryg eller mave.
Kardiologisk syndrom X
Blandt hjertesygdomme er denne den mest feminine. Det diagnosticeres primært hos kvinder. Normalt påvirker det dem mellem 45 og 55 år. Det manifesterer sig med angina smerter, der er typiske for iskæmisk hjertesygdom, ledsaget af svaghed, åndenød, øget hjerterytme, angst, deprimeret humør. Smerter
i brystet vises ofte i hvile. Det sker også, at de opstår efter en lille indsats, og efter en stor indsats er de overhovedet ikke fraværende. Koronarangiografi viser ingen ændringer i koronararterierne. I hjertesyndrom X er hjerte-iskæmi forårsaget af nedsat blodcirkulation i de små koronare kar. Kun træningselektrokardiogrammet bekræfter eksistensen af denne sygdom. Typiske koronararterielægemidler er ikke de mest effektive i dette tilfælde. På den anden side giver lægemidler, der udvider små kar, såvel som antidepressiva og angstdæmpende midler gode resultater, hvilket viser, at den følelsesmæssige faktor er af stor betydning i udviklingen af denne sygdom. Prognosen er god. Kardiologisk syndrom X, i modsætning til koronararteriesygdom, fører sjældent til et hjerteanfald.
Kvinder skal stole på sig selv, ikke østrogener
Forebyggelse af hjertesygdomme hos kvinder er den samme som for mænd og gælder for os fra vi er 20 år. Lad os huske at det vi gør for hjertet i ungdommen, vil helt sikkert betale sig i voksenalderen.
- Pas på at opretholde normalt blodtryk. Hypertension beskadiger blodkar, hvilket fremmer udviklingen af åreforkalkning og tvinger hjertet til at arbejde for meget. Så lad os fjerne de faktorer, der bidrager til for højt blodtryk (overvægt, rygning, overdreven indtagelse af salt og alkohol, lav fysisk aktivitet). Hvis vi får ordineret medicin til at sænke blodtrykket, bør vi tage dem regelmæssigt. Vi bør ikke stoppe med at tage dem uden lægens godkendelse, selv når vi har det godt, og trykket er normalt.
- Kontroller kolesterolniveauer. Det er til stede i blodet i to grundlæggende fraktioner - LDL og HDL. Førstnævnte fremmer aterosklerose, mens sidstnævnte modvirker det. For at sænke LDL og øge HDL, lad os begrænse forbruget af animalsk fedt (udskift dem helst med vegetabilske fedtstoffer), spis havfisk 1-2 gange om ugen (de indeholder omega-3 fedtsyrer, som har en positiv effekt på kolesterolniveauer) og har ikke ondt af grøntsager.
- Stop med at ryge. Nikotin beskadiger og indsnævrer blodkar. Derudover fremmer rygning udviklingen af aterosklerose, fordi det sænker niveauet af HDL, der fjerner overskydende kolesterol fra arterierne.
- Kontroller dit blodsukker. Det er værd at gøre det, fordi type 2-diabetes (den mest almindelige) ikke gør ondt, ikke giver symptomer i lang tid og fremskynder udviklingen af åreforkalkning. Risikoen for type 2-diabetes øger fedme, så lad os bekæmpe overvægt.
- Forøg fysisk aktivitet. Det sænker hjerterytmen, sænker blodtrykket, ændrer lipidprofilen gunstigt (forholdet mellem LDL og HDL og total kolesterol), har en antitrombotisk virkning.
Åreforkalkning - den største synder
Åreforkalkning er årsagen til de mest almindelige hjertesygdomme - koronar hjertesygdom og hjerteanfald. Aterosklerotisk plak dannes i karene, der er lavet af kolesterol og forskellige celler, som gradvist indsnævrer arterierne og forhindrer blodgennemstrømningen. Hvis den aterosklerotiske plaque brister, dannes der en blodprop på overfladen, som pludselig kan lukke arteriens lumen og afskære blodtilførslen til hjertet. Risikoen for åreforkalkning øges ved forhøjet blodtryk, diabetes, rygning, unormale lipider (kolesterol og triglycerider). I modsætning til hvad de fleste af os synes, er kvinder ikke særlig beskyttet mod åreforkalkning og dens komplikationer.
I slutningen af det 20. århundrede blev det antaget, at udviklingen af aterosklerotisk plak blev forud for en inflammatorisk proces. Søgningen efter den mikroorganisme, der er ansvarlig for den, har foregået i flere år, fordi dens eliminering kan stoppe udviklingen af åreforkalkning. Det så ud til at være Chlamydia-bakterier, men det viste sig at være det forkerte spor. Så søgningen fortsætter. Cytomegalovirus og Helicobacter pylori beskyldes for at forårsage betændelse. For nylig er den mest mistænkte en bakterie, der lever i munden - Porphyromonas gingivalis. Det er ansvarligt for periodontitis. Det er blevet vist, at arterienes tilstand forbedres, når den elimineres.
Kvinders hjerte og homocystein
Homocystein er et kemikalie, der produceres i processen med at fordøje proteiner. Det blev hyldet som kolesterol i det 21. århundrede, fordi det beskadiger blodkarrets endotel og fremskynder dannelsen af blodpropper. Homocystein-niveauet sænkes af vitamin B12, B6 og folinsyre. Der er dog ingen klare data om, at indtagelse af dem vil redde os fra et hjerteanfald, fordi der er mange faktorer, der fører til det.
Gør det nødvendigvisTre vigtige undersøgelser
»Blodtryksmåling. Det skal udføres en gang om året fra en alder af 20 år. Gyldige værdier:
- 120/80 mm Hg - optimalt arterielt tryk
- 120–129 / 80–84 mm Hg - normal
- 130–139 / 85–89 mm Hg - normal høj
»Måling af kolesterol og triglycerider. Hvis resultatet er korrekt, udføres testen hvert 5. år. De skal udføres årligt, når:
- det forrige resultat var forkert;
- der er mindst 2 risikofaktorer for koronararteriesygdom, såsom rygning, forhøjet blodtryk, lavt HDL-kolesterol (<40 mg / dl), diagnose af koronar hjertesygdom hos faderen før 55 år, hos moderen før 65 år.
Gyldige værdier:
- totalt kolesterol <190 mg / dL
- HDL> 40 mg / dL mænd> 45 mg / dL kvinder
- LDL <115 mg / dL
- triglycerider <150 mg / dl (deres forhøjede niveauer er mindre vigtige for risikoen for hjerte-kar-sygdom)
»Glukosemåling.
Efter 45 år skal denne test udføres af alle, tidligere (uanset alder) anbefales det til personer, der tilhører gruppen med øget risiko for at udvikle diabetes, dvs. i tilfælde af:
- overvægtig (BMI> 25)
- familiehistorie af diabetes (forældre eller søskende)
- lav fysisk aktivitet
- unormale niveauer af lipider i blodet, en svangerskabsdiabetes eller en baby, der vejer mere end 4 kg.
Hvis resultatet er korrekt, gentages testen efter 3 år, hvis den var unormal - efter 1-2 år.
Gyldig værdi:
<100 mg / dL