Leukocytter eller hvide blodlegemer (WBC) er celler i det perifere blod, der har forsvarsfunktioner for kroppen. Hvad er typerne af leukocytter, hvad er deres struktur, og hvad er deres funktioner i kroppen? Hvad er leukocytnormerne? Tjek det ud
Leukocytter (hvide blodlegemer, WBC) er sfæriske mononukleære celler (kaldet monokaryocytter). De bliver i det perifere blod i flere dusin timer, hvorefter de bevæger sig gennem kapillærvæggen og små vener til bindevævet i forskellige organer.
Fysiologisk er de til stede i en mængde fra 4.000 til 10.000 i 1 mm3 perifert blod.
Antallet af leukocytter ændres med alderen - det er lidt højere i barndommen end hos voksne.
Deres antal under 4.000 i 1 mm3 blod kaldes leukopeni, mens over 10.000 i 1 mm3 blod - leukocytose.
Hvide blodlegemer kan opdeles i:
- granulocytter
- lymfocytter
- monocytter
Derudover er en særlig type fragmenter af hvide celler blodplader til stede i knoglemarven - den såkaldte megakaryocytter. De spiller en vigtig rolle i blodkoagulationsprocessen, og deres antal anslås til 200-300 tusind / mm3 blod.
Hør om leukocytter eller hvide blodlegemer. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Indholdsfortegnelse
- Leukocytter - granulocytter: opdeling og funktioner
- Hvilken rolle spiller neutrofiler i kroppen?
- Hvilken rolle spiller eosinofiler i kroppen?
- Hvilken rolle spiller basofiler i kroppen?
- Leukocytter - lymfocytter: opdeling og funktioner
- Leukocytter - monocytter: funktioner
- Overskud af leukocytter - leukocytose
- For lidt leukocytter - leukopeni
Leukocytter - granulocytter: opdeling og funktioner
Granulocytter dannes i den røde knoglemarv og har karakteristiske cytoplasmiske korn. Blandt dem skiller sig ud:
- neutrofiler (neutrofiler) - har neutrofile granulater i cytoplasmaet og tegner sig for ca. 30-70% af alle leukocytter, der cirkulerer i blodet
- eosinofiler - har eosinofile granulater i cytoplasmaet og tegner sig for ca. 1-8% af leukocytter
- basofiler (basofiler) - de har basofile granulater i cytoplasmaet og tegner sig kun for 0-2% af de hvide celler
Neutrofilerne stammer fra CFU-GM-cellen, det vil sige fra den neutrofile afstamningsstamcelle, der vokser fra den udifferentierede CFU-GEMM-stamcelle. Spredning og modning af myeloid neutrofil afstamning er muliggjort ved tilstedeværelsen af vækstfaktorer såsom CSF-G, CSF-1 og granulocytmakrofagvækstfaktor (CSF-GM).
Interessant nok er den samlede overgangstid fra den pluripotente stamcelle gennem alle faser af division ca. 6-7 dage.
Celler af den eosinofile afstamning stammer fra den eosinofile stamcelle (CFU-Eos) og går ligesom neutrofiler gennem modningstrinnene. Disse processer skyldes virkningen af stamcellefaktor (SCF), IL-3 og granulocytvækstfaktor (CSF-G).
Derudover understøttes de af IL-5 og granulocytmakrofagvækstfaktor (CSF-GM).
Knoglemarvsceller afledt af stamcellen i basofillinjen (CFU-Baso) såvel som neutrofiler gennemgår trinene af differentiering og modning sekventielt. I dette tilfælde er faktorerne, der regulerer disse processer, CSF, interleukiner og NGF (nervevækstfaktor).
Efter at have forladt knoglemarven lever granulocytter i ca. 30 timer. De har evnen til at passere fra blod til væv. Interessant nok danner de to celler af celler:
- Den første er den såkaldte vægbassin - det er løst bundet til den indre overflade af endotel i karvæggen og udgør ca. 60% af alle granulocytter.
- Den anden pool af granulocytter kaldes frit cirkulerende pulje - tegner sig for ca. 40% af alle granulocytter.
Det er her værd at nævne, at der i det perifere blod, bortset fra de modne former for granulocytter (de såkaldte segmentale granulocytter), er umodne former - enkeltmetamyelocytter og stavformede granulocytter.
Procentforholdet mellem disse tre former for granulocytter bruges til at bestemme Arneth-Schilling-blodbilledet. Den såkaldte forskydningen af Arneth-Schilling-billedet til venstre betyder, at granulocytopoiesis er mere intens, og at flere yngre former for granulocytter (2- og 3-segmenterede) passerer fra knoglemarven ind i blodet.
I tilfælde af hæmning af granulocytopoiesis skifter Arneth-Schilling-billedet til højre - så i det perifere blod er der former med en 4- eller 5-segmentkerne.
Granulocytter viser evnen til at bevæge sig (diapedesis), amoebisk bevægelse, kemotaxis, degranulering, fagocytose og radicalogenese.
Hvilken rolle spiller neutrofiler i kroppen?
Neutrofiler beskytter vores krop mod mikrobiel invasion. De, der er til stede i blodet, forlader det vaskulære leje (såkaldt diapedesis) og går til centrum for bakteriel reproduktion, inflammatoriske foci og døde væv. Desuden reagerer de på de kemokiner, de producerer (såkaldt kemotaxis).
De fagocytosebakterier, beskadigede celler og fordøjer dem derefter i lysosomer takket være tilstedeværelsen af hydrolytiske enzymer. Hvad mere er, efter at have nået fokus for betændelse, den såkaldte degranuleringsreaktion - så frigives enzymerne i granulerne i processen med exocytose til miljøet omkring neutrofiler.
Derudover har neutrofiler evnen til at producere iltradikaler, der ødelægger mikroorganismer. Det finder sted med deltagelse af dihydronicotinamid-adenindinukleotidphosphat (såkaldt NADPH).
Hvilken rolle spiller eosinofiler i kroppen?
Eosinofiler har de samme diapedese-, kemotaxis- og fagocytoseegenskaber som neutrofiler. Fysiologisk modvirker de den inflammatoriske reaktion ved at hæmme inflammationsformidlere, og i tilfælde af en udviklet sygdomsproces intensiverer de den inflammatoriske reaktion.
De udviser de samme egenskaber i forhold til parasitter som neutrofiler i forhold til bakterier - dvs. de er parasitdræbende.
Hvilken rolle spiller basofiler i kroppen?
Basofiler er hovedsageligt involveret i overfølsomhed og anafylaktiske reaktioner. Under indflydelse af klasse E-immunglobuliner frigives indholdet af deres granularitet - heparin og histamin.
Det frigivne heparin aktiverer bl.a. lipoprotein lipase - et enzym, der er nødvendigt for at rense blodet og lymfe fra fedt. Desuden viser basofiler, som neutrofiler og eosinofiler, evnen til fagocytose.
Leukocytter - lymfocytter: opdeling og funktioner
Lymfocytter er de vigtigste celler i immunsystemet. Deres levetid spænder fra flere dage til flere måneder eller endda flere år. De findes i blodet, lymfe og alle væv i kroppen, undtagen væv i centralnervesystemet.
De er celler med en stor, rund kerne og en lille mængde cytoplasma. Morfologisk kan de opdeles i små, mellemstore og store lymfocytter.
Funktionelt danner lymfocytter en heterogen gruppe af celler med hensyn til dannelse, livscyklus og funktion.
De dannes i processen med den såkaldte lymfocytopoiesis i centrale lymfoide væv (rød knoglemarv, thymus) og i perifere lymfoide væv (lymfeknuder, gastrointestinale lymfeknuder, mandler, milt).
Lymfocytter kan opdeles i:
- T (thymisk-afhængige) lymfocytter - udgør ca. 70% af alle cirkulerende lymfocytter i blodet, deres hovedfunktion er at deltage i celle-type immunreaktioner. Desuden er de ansvarlige for transplantatafstødningsreaktionen og den sene overfølsomhedsreaktion
- B-lymfocytter (myeloidafhængige) - udgør ca. 15% af alle lymfocytter, der cirkulerer i blodet, er ansvarlige for den humorale type immunimmunitet - dvs. produktionen af antistoffer
- NK-lymfocytter (naturlig dræber) - udgør ca. 15% af alle lymfocytter, udviser stærke cytotoksiske egenskaber - de ødelægger fremmede celler gennem de proteiner, de producerer
CD (Cluster Designations) differentierende molekyler til stede på overfladen af lymfocytter muliggør deres genkendelse og differentiering i det perifere blod. For eksempel er T-lymfocytter opdelt i:
- CD4 + (positiv), dvs. have CD4-differentierende molekyler: disse er de såkaldte T-hjælper-lymfocytter, hvoraf ca. 40%
- CD8 + (positiv), dvs. have CD8-differentieringsmolekyler: disse er de såkaldte T-cytotoksisk lymfocyt, hvoraf ca. 30% er
Den vigtigste funktion af T-hjælperceller er at udskille cytokiner eller interleukiner som reaktion på virkningen af immunogene stoffer. På den anden side aktiverer de secernerede interleukiner T-cytotoksiske lymfocytter og B-lymfocytter, der er ansvarlige for produktionen af antistoffer.
Leukocytter - monocytter: funktioner
Monocytter er de største blodlegemer og har rigeligt cytoplasma. Det dannes hovedsageligt i den røde knoglemarv og milten. Efter at den har forladt margen, forbliver den i blodet i ca. 8 til 72 timer.
Interessant nok den såkaldte pool af væggemonocytterne - indlejret i endotelet i blodkar - er mere end tre gange større end puljen af monocytter, der cirkulerer i blodet.
Desuden bliver monocytter, efter at have passeret fra blod til væv, makrofager og påtager sig karakteristiske funktioner afhængigt af det væv, hvori de er placeret.
Makrofager inkluderer for eksempel reticuloendotelceller i leveren, osteoklaster eller makrofager i lungen, bughulen og ledkapsler.
Funktionen af monocytter og makrofager er at regulere antibakterielle, antivirale, antiparasitiske og antifungale reaktioner.
Derudover fjerner de beskadiget væv, regulerer syntesen af immunglobuliner og aktiviteten af bindevævsceller og fibroblaster.
Derudover syntetiserer de vækstfaktorer og er ansvarlige for angiogenese - processen med at skabe blodkar.
Overskud af leukocytter - leukocytose
Leukocytose betyder en stigning i det samlede antal leukocytter - mere end 10.000 / pi. Det gælder normalt neutrofiler - celler, der udgør den højeste procentdel af perifere blodleukocytter. Det indikerer normalt en infektion eller en proliferativ sygdom.
Årsager til en stigning i antallet af neutrofiler (neutrofili)
- akutte bakterielle infektioner
- steril betændelse forbundet med vævsnekrose (fx under forbrændinger, hjerteanfald)
- myeloid leukæmi
- steroidbehandling
- skader (stress)
- tilstande efter massivt blodtab
Årsager til stigningen i eosinofili (eosinofili)
- allergiske sygdomme (astma, høfeber)
- parasitiske sygdomme (sjældent bakteriel eller viral)
- lungesygdomme (f.eks. lunge-eosinofiler)
- systemiske bindevævssygdomme (fx Churg-Strauss syndrom, dyb eosinofil fasciitis)
- tumorer fra den såkaldte sekundær reaktiv eosinofili (f.eks. T-celle lymfomer, mastocytose, akutte lymfoblastiske leukæmier)
Årsager til at øge antallet af basofiler (basofili)
- kronisk myeloid og myelomonocytisk leukæmi
- akut basofil leukæmi
- polycytæmi sandt
Årsagerne til stigningen i antallet af lymfocytter (lymfocytose)
- kroniske bakterielle infektioner
- lymfocytiske leukæmier
- virusinfektioner (fx fåresyge, mæslinger, hepatitis A, cytomegalovirusinfektion)
- myelomatose
Årsager til stigningen i monocytter (monocytose)
- bakterielle (fx syfilis, tuberkulose), virale, parasitære (fx malaria) infektioner
- systemiske sygdomme i bindevæv (fx systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis)
- granulomatøse sygdomme (f.eks. sarkoidose)
- inflammatorisk tarmsygdom (colitis ulcerosa, Crohns sygdom)
- leukæmier (fx akut monocytisk leukæmi, kronisk myeloid leukæmi)
- graviditet
For lidt leukocytter - leukopeni
Leukopeni betyder en reduktion i det samlede antal leukocytter under 4.000 / pi. Det refererer normalt til neutrofiler og lymfocytter - de to største underpopulationer af leukocytter.
Årsager til et fald i antallet af neutrofiler (neutropeni):
- virusinfektioner
- kemoterapi
- strålebehandling
- aplastisk anæmi
- autoimmune sygdomme
Årsager til et fald i antallet af lymfocytter (lymfopeni):
- HIV-infektion
- kemoterapi
- strålebehandling
- leukæmi
- sepsis