Tennisalbue er anerkendt som en erhvervssygdom, inkl. IT-specialister og kontormedarbejdere samt montører og mekanikere. Navnet "tennisalbue" er derfor vildledende. Albuesmerter påvirker sjældent tennisfans. Der er også misforståelser om, at tennisalbue er en betændelse i senen, og at den bedst behandles med steroider.
Mange falske domme er akkumuleret omkring tennis albue sygdom. Den første er troen på, at især tenniselskere lider af tennisalbue. De udgør kun 10 procent. mennesker med tennisalbue. De fleste af de syge er:
- kontorets arbejdere,
- It-specialister,
- montører,
- mekanik,
derfor blev den klassificeret som en erhvervssygdom.
Indholdsfortegnelse
- Tennisalbue (erhvervssygdom): årsager
- Tennisalbue (erhvervssygdom): når den truer os
- Tennisalbue eller anden årsag til albuesmerter?
- Tennisalbue (erhvervssygdom): hvad heler der virkelig?
- Tennisalbue (erhvervssygdom): ledelse
Tennisalbue (erhvervssygdom): årsager
Det vigtigste symptom på sygdommen er smerter på den ydre side af albuen, der vises med håndledsbevægelser: greb noget med hånden, kneb sig, drejer hånden, løfter ryggen. I et avanceret stadium vises det også i ro.
I mange år blev det antaget inden for medicin, at årsagen til smerte var betændelsen i fastgørelsen af håndledets ekstensens sener til den laterale kondyl af humerus. I slutningen af 1990'erne viste det sig, at denne opfattelse var forkert, da der ikke blev fundet inflammatoriske faktorer i fastgørelsesområdet. Årsagen til tennisalbuen er degenerative ændringer.
Det menes, at strukturen af senekollagenfibre er beskadiget som følge af overbelastning og mikrotrauma, og blodtilførslen til fastgørelsesområdet er unormal, kendt som entesia (det er derfor, læger kalder det entesopati). Men hvor kommer smerte fra, hvis der ikke er nogen betændelse, og senen ikke er innerveret? Og dette puslespil er løst.
Den degenerative proces ledsages af udskillelsen af proteiner, der kemisk irriterer det omgivende væv og forårsager smerte. Det er også ansvarligt for dannelsen af patologiske nerver og blodkar.
Tennisalbue (erhvervssygdom): når den truer os
Der er to grunde til degenerative ændringer. Den første (den mest almindelige) er langvarig overstrækning af armen som et resultat af aktiviteter, der kræver gentagne håndledsbevægelser, såsom at skrive på en computer eller skrue skruer. Det fører til for meget muskelspænding og mikrotrauma til sener og fastgørelse. Kroppen starter processen med selvreparation, men på skadestedene dannes væv, der er meget svagere end sundt væv (f.eks. Kollagenfibre har en ændret struktur).
Hvis hånden fortsætter med at overbelaste, senes senerne, vedhæftningen forkalkes, og der dannes patologiske blodkar.
Årsagen til tennisalbuen kan dog ikke kun være for meget, men også for lidt arbejdsbyrde på hånden. Det fører til atrofiske ændringer - sjældent anvendte muskler og sener svækkes og forsvinder. Derfor, hvis nogen, der undgår fysisk aktivitet, for eksempel begynder at samle nye møbler, kan en sene, der ikke er vant til en sådan indsats, rive.
Anbefalet artikel:
Øvelser til tennisalbue og golfalbue EkspertudtalelseForfatter: Dr. Adrian Rymarczyk, ortopæd, traumatolog, ejer af Achilles Medical Center, der opererer på Carolina Medical Center.
I begge tilfælde (overbelastning og underbelastning) kan en pludselig ryk, f.eks. Når kufferten fjernes fra bagagerummet eller bagagerummet i et fly, eller når man træner med håndvægte eller vægte, føre til direkte skade på håndledsforlængerne. Den bedste undersøgelse, bortset fra en lægeundersøgelse, er en ultralyd, fordi skaden er tydelig.
Fysioterapi med det formål at lindre smerte, betændelse og hævelse giver ikke langtidsvirkninger. Bare at lindre lemmerne og regne med at helbrede sig selv i tilfælde af degenerative skader medfører heller ikke nogen resultater. På den anden side, når skaden er pludselig, og senevævet ikke er degenereret, kan det i nogle tilfælde være tilstrækkeligt at aflaste belastningen med et slynge plus afstive håndleddet i ortosen og bruge en aflastningsrem til underarmen.
Men hvis ovenstående behandling er ineffektiv, eller vi har at gøre med skader baseret på degeneration af seneforbindelser, bør der anvendes mere aggressive behandlingsteknikker:
- injektion med blodpladeafledte vækstfaktorer (PRP) opnået fra patientens eget blod
- ESWT eller ekstrakorporal chokbølgebehandling (i daglig tale kendt som hamring).
PRP kan bruges i begge typer sænkningsskader. Vi anbefaler dog kun stødbølgen i tilfælde af degenerative ændringer uden at tynde senestrukturen. I begge tilfælde er det nødvendigt at udføre en ultralyd, før der træffes beslutning om behandlingsmetoden. Efter begge behandlinger er det meget vigtigt at følge en særlig nødhjælps- og rehabiliteringsprotokol.
Hvis alle ovennævnte teknikker mislykkes, er vi tilbage med operationen, den såkaldte "Åben". Den består i at rense det beskadigede væv i seneforbindelsen, denervering af fastgørelsen og bore huller i knoglen for at frigive stamceller af myeloid oprindelse.
Tennisalbue eller anden årsag til albuesmerter?
Årsagen til ubehaget i området med albueens laterale epikondyl kan være den muskel, der ikke er anstrengt, eller vedhæftningen er revet, men kompressionen af den radiale nervegren ved det buede bånd af bindevæv, der passerer over den.
Undertrykkelse kan forekomme som følge af:
- betændelse,
- vævshævelse (fx i slutningen af graviditeten)
- som et resultat af skader, der ledsager tennisalbuen.
Hvis dette er sygdommens begyndelse, kan muskelafslapning (afslapning, helst ved massage) blive bedre. Når det er på et avanceret stadium, er det nødvendigt at frigøre muskelen kirurgisk ved at skære den streng, der presser den.
Dette vil være nyttigt for digSådan arbejder du ved computeren
Hvis du vil undgå tennisalbue såvel som karpaltunnelsyndrom, skal du placere dine underarme på bordpladen. Kun albuen skal være uden for overfladen, så der ikke er noget pres på ulnarnerven. Tastaturet skal være fladt. Tanken er, at hænderne vippes så lidt op som muligt, fordi det stiger med 80%. muskelspænding, hvilket fører til deres overbelastning.
Anbefalet artikel:
Karpaltunnelsyndrom: symptomer, behandling og rehabiliteringArtiklen kommer fra den månedlige "Zdrowie"