Torsdag den 6. februar 2014.- I Spanien er de fleste kokainrelaterede dødsfald ikke korrekt godkendt, så der er få undersøgelser, der analyserer konsekvenserne af deres anvendelse med hensyn til dødelighed.
"I de data, der er registreret i dødsattesten, er der normalt ingen henvisning til dette stof, " forklarer Gregorio Barrio, en forsker ved Carlos III Health Institute i Madrid og en af forfatterne af den nye undersøgelse.
Dette sker, ifølge Barrio, fordi ofte den umiddelbare årsag til disse dødsfald er et ikke-specifikt sundhedsmæssigt problem - såsom hjerteinfarkt eller selvmord - som kan være forårsaget af årsager, der er meget forskellige fra kokain eller flere samtidige årsager.
"Endvidere, når der findes bevis for anvendelse af kokain i den eventuelle retsmedicinske og toksikologiske undersøgelse før døden, korrigeres den certificerede årsag generelt ikke, så den går til dødelighedsstatistikker uden efternavnet kokain, " tilføjer forskeren. .
I betragtning af vanskelighederne med direkte at kvantificere kokainrelaterede dødsfald baseret på generel dødelighedsstatistik sammenlignede forskerne dødeligheden i en gruppe heroin- eller kokainbrugere med den for den almindelige befolkning i samme alder og køn.
Til deres undersøgelse, der blev offentliggjort i Journal of Substance Abuse Treatment, blev to grupper kokainbrugere fanget, en af 8.825 mennesker, der spiste foruden kokain, heroin og en anden af 11.905 personer, der ikke tog det sidstnævnte stof.
Alle deltagere blev optaget til behandling for misbrug eller afhængighed af psykoaktive stoffer i byerne Madrid eller Barcelona mellem 1997 og 2007, var mellem 15 og 49 år gamle på tidspunktet for optagelsen og blev krydset med den generelle dødelighedsrekord i 1997-perioden -2008 for at observere dens vitale tilstand.
Overmortaliteten - et forhold mellem justeret dødelighed mellem deltagere og den generelle befolkning - var betydelig i begge grupper af deltagere. Faktisk var dødeligheden blandt dem, der også forbruge heroin, 14, 3 gange højere end for den almindelige befolkning, mens den for dem, der ikke forbrugte dette stof, var 5, 1 gange højere.
Resultaterne afslører også, at mænd havde en højere dødsrisiko end kvinder blandt dem, der også spiste heroin (1, 5 gange), mens der ikke blev fundet nogen forskelle i forhold til køn mellem dem, der ikke spiste stoffet.
Forfatterne oplyser, at den fundne overskydende dødelighed ligger inden for intervallet af tidligere offentliggjorte resultater i andre lande (4-12 gange mere).
Bortset fra brugen af heroin blev andre faktorer forbundet med en øget risiko for død identificeret, såsom manglende regelmæssig beskæftigelse, indsprøjtning af medikamenter eller indtagelse af kokain dagligt.
"Denne overdreven dødelighed kan skyldes brugen af kokain eller heroin, men også af andre faktorer, hvis fordeling kan være forskellig i befolkningen generelt og hos deltagerne, såsom psykiske lidelser, personlighedstræk, sociale forhold osv." kvarter
Et andet interessant fund var, at overdødeligheden i forhold til den almindelige befolkning i samme alder og køn var signifikant højere hos kvinder end hos mænd, især blandt dem, der brugte kokain, men ikke heroin (8, 6 gange hos kvinder versus 3, 5 gange hos mænd).
"Disse data betyder ikke, at kokainbrugere har en markant højere dødsrisiko end deres mandlige kolleger, men snarere at den relative stigning i risikoen for kokainbrugere over for kvinder i den almindelige befolkning i samme alder (hvilket de har en meget lav risiko for død) er højere end den relative stigning i forbrugere sammenlignet med mænd i den generelle befolkning, ”siger han.
For forfatterne er konklusionerne fra dette arbejde relevante, fordi de giver os mulighed for at få bedre skøn over dødeligheden, der kan henføres til kokain, og viser, at det er nødvendigt at intensivere interventionerne for at reducere deres forbrug og de skader, der er forbundet med det.
Kilde:
Tags:
Lægemidler Check-Out Sundhed
"I de data, der er registreret i dødsattesten, er der normalt ingen henvisning til dette stof, " forklarer Gregorio Barrio, en forsker ved Carlos III Health Institute i Madrid og en af forfatterne af den nye undersøgelse.
Dette sker, ifølge Barrio, fordi ofte den umiddelbare årsag til disse dødsfald er et ikke-specifikt sundhedsmæssigt problem - såsom hjerteinfarkt eller selvmord - som kan være forårsaget af årsager, der er meget forskellige fra kokain eller flere samtidige årsager.
"Endvidere, når der findes bevis for anvendelse af kokain i den eventuelle retsmedicinske og toksikologiske undersøgelse før døden, korrigeres den certificerede årsag generelt ikke, så den går til dødelighedsstatistikker uden efternavnet kokain, " tilføjer forskeren. .
I betragtning af vanskelighederne med direkte at kvantificere kokainrelaterede dødsfald baseret på generel dødelighedsstatistik sammenlignede forskerne dødeligheden i en gruppe heroin- eller kokainbrugere med den for den almindelige befolkning i samme alder og køn.
Til deres undersøgelse, der blev offentliggjort i Journal of Substance Abuse Treatment, blev to grupper kokainbrugere fanget, en af 8.825 mennesker, der spiste foruden kokain, heroin og en anden af 11.905 personer, der ikke tog det sidstnævnte stof.
Alle deltagere blev optaget til behandling for misbrug eller afhængighed af psykoaktive stoffer i byerne Madrid eller Barcelona mellem 1997 og 2007, var mellem 15 og 49 år gamle på tidspunktet for optagelsen og blev krydset med den generelle dødelighedsrekord i 1997-perioden -2008 for at observere dens vitale tilstand.
Overmortaliteten - et forhold mellem justeret dødelighed mellem deltagere og den generelle befolkning - var betydelig i begge grupper af deltagere. Faktisk var dødeligheden blandt dem, der også forbruge heroin, 14, 3 gange højere end for den almindelige befolkning, mens den for dem, der ikke forbrugte dette stof, var 5, 1 gange højere.
Resultaterne afslører også, at mænd havde en højere dødsrisiko end kvinder blandt dem, der også spiste heroin (1, 5 gange), mens der ikke blev fundet nogen forskelle i forhold til køn mellem dem, der ikke spiste stoffet.
Forfatterne oplyser, at den fundne overskydende dødelighed ligger inden for intervallet af tidligere offentliggjorte resultater i andre lande (4-12 gange mere).
Andre tilknyttede faktorer
Bortset fra brugen af heroin blev andre faktorer forbundet med en øget risiko for død identificeret, såsom manglende regelmæssig beskæftigelse, indsprøjtning af medikamenter eller indtagelse af kokain dagligt.
"Denne overdreven dødelighed kan skyldes brugen af kokain eller heroin, men også af andre faktorer, hvis fordeling kan være forskellig i befolkningen generelt og hos deltagerne, såsom psykiske lidelser, personlighedstræk, sociale forhold osv." kvarter
Et andet interessant fund var, at overdødeligheden i forhold til den almindelige befolkning i samme alder og køn var signifikant højere hos kvinder end hos mænd, især blandt dem, der brugte kokain, men ikke heroin (8, 6 gange hos kvinder versus 3, 5 gange hos mænd).
"Disse data betyder ikke, at kokainbrugere har en markant højere dødsrisiko end deres mandlige kolleger, men snarere at den relative stigning i risikoen for kokainbrugere over for kvinder i den almindelige befolkning i samme alder (hvilket de har en meget lav risiko for død) er højere end den relative stigning i forbrugere sammenlignet med mænd i den generelle befolkning, ”siger han.
For forfatterne er konklusionerne fra dette arbejde relevante, fordi de giver os mulighed for at få bedre skøn over dødeligheden, der kan henføres til kokain, og viser, at det er nødvendigt at intensivere interventionerne for at reducere deres forbrug og de skader, der er forbundet med det.
Kilde: