definition
Dislokation betegner en forskydning af en artikulær overflade i forhold til en anden, hvilket således synes at være et brud i fælles kontinuitet. Hvis du blot ønsker at definere en forskydning, kan vi beskrive det som en artikulering, der "forlader" "forlader webstedet." Dislokation er ofte forårsaget af traumer. Denne forskydning er permanent, hvis den ikke får lægehjælp og får leddet til at fungere mindre eller slet ikke fungere. Det kan også være sekundært til en hyperlaxitet af ledbåndene, der ikke opretholder leddet korrekt. Dislokation forårsager normalt smerter og forhindrer normal bevægelse af leddet. Nogle gange ledsages det af et revet ligament. De to artikulære overflader skal hurtigt placeres på plads. Dislokationer af skulderen, en finger eller endda kæben er ret hyppige. Dislokation kan være meget besværlig afhængigt af hvor den befinder sig, især på skulderen. I mangel af totalt tab af kontakt, er der tale om subluxation.
symptomer
Symptomerne er meget stemningsfulde, især når de forekommer i forbindelse med et traume eller trækkraft hovedsageligt af et medlem:
- smerter, undertiden vigtigt;
- vanskeligheder eller manglende evne til at bruge leddet;
- Nogle gange synlig deformation.
diagnose
Diagnosen fremgår ofte af sammenhængen og i det tilfælde, hvor deformationen er let synlig. I tilfælde af traume kan en røntgen muliggør fjernelse af et tilknyttet brud og bekræfte dislokation.
behandling
Den første fase af behandlingen er at lindre smerter ved hjælp af klassiske smertestillende midler eller antiinflammatorier; Nogle gange er det nødvendigt at bruge stærkere molekyler i tilfælde af smertefuld dislokation af store led. I nogle tilfælde kan reduktionen af forskydningen betjenes øjeblikkeligt. Det foretrækkes at have været trænet tidligere til at udføre denne type bevægelser eller reduktioner for ikke at forværre kvæstelserne. Reduktionen af en dislokation er ofte smertefuld og kan udføres under virkning af smertestillende behandling, en afslappende gas ofte hos børn eller under generel anæstesi i tilfælde af betydelig dislokation af et stort led. Fælles immobilisering er ofte nødvendigt i et stykke tid.
Hos børn kan vi finde et forholdsvis typisk tilfælde: smertefuld udtale. Det påvirker normalt børn på nogle få år, ofte under 3 eller 4 år, og en forskydning af radiushovedet, den laterale side af underarmen, vises på niveauet med albuen. Denne forskydning er forårsaget af det faktum, at et ledbånd placeret på dette niveau ikke er "stadig bredt nok", og på tidspunktet for en trækkraft i armen forlader radiushovedet sin placering og ikke kan placeres spontant igen. Dette skaber en karakteristisk holdning hos barnet: han bruger ikke hånden til at gribe ting og græder, når han mobiliserer armen. Det vises typisk, når barnet bliver fanget af hånden, når man snubler, eller armen holdes ved refleks eller trækkes for hårdt. I dette tilfælde gendanner en enkel medicinsk teknik radiohovedet til dets gode placering, og i løbet af få minutter kan barnet lege normalt uden følger.