Molluscum contagiosum er en viral hudsygdom, der ikke kun rammer børn, men også voksne. Hos de yngste kan bløddyr inficeres på samme måde som kopper. På den anden side forekommer infektion normalt ved seksuel kontakt hos voksne. Hvad er årsagerne og symptomerne på molluscum contagiosum? Hvad er behandlingen?
Bløddyr contagiosum er en viral hudsygdom, der oftest rammer børn i førskolealder og skolealder, seksuelt aktive mennesker og immunkompromitterede patienter. Det er ikke generende, fordi det ikke forårsager ubehagelige lidelser som feber, kløe eller smerte, men det er meget let at blive smittet. Risikoen for infektion øges især hos mennesker, hvis immunsystem er svækket.
Indholdsfortegnelse
- Infektiøs bløddyr - årsager og risikofaktorer
- Smitsom bløddyr - hvordan kan du blive smittet?
- Infektiøs bløddyr - symptomer
- Infektiøs bløddyr - diagnostik
- Smitsom bløddyr - behandling
- Smitsom bløddyr - forebyggelse
Infektiøs bløddyr - årsager og risikofaktorer
Årsagen til sygdommen er molluscum contagiosum virus - MCV (bløddyr contagiosum virus) fra gruppen af koppevirus (Poxvirus). Det angriber kun plateepitelceller, hvilket betyder, at det kun trænger ind på epidermisniveauet og ikke spreder sig dybere.
Mennesker, hvis immunsystem er kompromitteret, såsom diabetes, HIV-inficerede mennesker er særligt sårbare over for infektion (det anslås, at molluscum contagiosum forekommer hos 20% af bærerne). Personer, der er kronisk behandlet med immunsuppressiva og kortikosteroider, såvel som patienter med atopisk dermatitis er også i fare.
Risikogrupperne blandt raske voksne er atleter, massageterapeuter og mennesker, der arbejder i svømmebassiner.
Smitsom bløddyr - hvordan kan du blive smittet?
Infektionen, som i tilfælde af kopper og andre smitsomme sygdomme, kan forekomme ved direkte kontakt med en inficeret person, gennem dråber og gennem fælles genstande (tøj, håndklæder eller legetøj). Infektion forekommer ofte ved seksuel kontakt hos seksuelt aktive mennesker.
En inficeret person kan være smitsom, så længe huden skifter (indtil de forsvinder helt).
Infektiøs bløddyr - symptomer
Cirka 2-3 måneder efter infektion vises der udslæt. Det tager form af klumper, der:
- der er få (ca. 30 stykker); forekommer oftest hos mennesker med svækket immunitet;
- de øges gradvist: oprindeligt er de på størrelse med et pinhead, men senere vokser de til 2-10 mm;
- de har en karakteristisk depression i midten, kaldet "navlestreng";
- de kan være hudfarvede, hvide, voksagtige, perle eller gråhvide;
- du kan presse ud - så er der et grynet indhold;
- de kan være omgivet af en grænse (den forekommer i gennemsnit hos 10% af patienterne)
- de forårsager ikke ubehagelige lidelser (fx kløe osv.)
- nogle gange efterlader de små ar, når de er helet;
Hos børn forekommer denne type ændringer oftest i ansigt, torso og lemmer. Hos voksne forekommer de normalt på indersiden af lårene, kønsorganerne og skamområdet, da de ofte smittes ved seksuel kontakt.
VigtigSmitsom bløddyr - hvorfor er det ikke tilladt at ridse?
Mennesker med bløddyr contagiosum, som dem med kopper, bør ikke ridse sig selv. På denne måde kan ikke kun udbredelsen spredes, men også mindre skader i knuden og yderligere bakteriel forurening.
Infektiøs bløddyr - diagnostik
En læge kan identificere smitsomme bløddyr på baggrund af symptomer alene. Et yderligere diagnostisk kriterium er signifikant infektivitet. Supplerende tests er normalt ikke nødvendige. Bekræftelse af diagnosen kan være en udtværingstest, der består i forberedelsen af et udstrygning af hostesekretion.
Det er også vigtigt at skelne bløddyr fra andre sygdomme, såsom virale vorter, kønsvorter og bløde fibromer. En forkert diagnose resulterer i implementering af utilstrækkelig terapi, hvilket er umuligt at helbrede.
Smitsom bløddyr - behandling
Ændringerne løser normalt spontant inden for få måneder, så - teoretisk set - er behandling ikke nødvendig. Men fordi infektionen let spredes til andre, forsøges behandlingen normalt. Der er forskellige terapeutiske muligheder.
Hvis knuderne er store, og der er mange af dem, kan en specialist foreslå kirurgisk behandling. Hvis knuderne fremstår som små, adskillige, diffuse klumper, kan der anvendes ikke-kirurgisk behandling.
1) Behandling
- kryoterapi
- curettage
- elektrokoagulation
- Kirurgisk behandling
- laserterapi (CO2-laser)
- mekanisk fjernelse af det grove indhold af klumper efterfulgt af anvendelse af jodtinktur
Der er rapporter om den vellykkede anvendelse af den fotodynamiske metode til behandling af denne tilstand.
2) Ikke-kirurgisk
De præparater, der er ordineret af lægen, anvendes. De udviser irriterende egenskaber, hvilket fremkalder inflammatoriske reaktioner og dermed heler læsionerne. Disse er præparater som blandt andet:
- 5-10 procent kaliumhydroxidopløsning
- jodtinktur,
- 5% salicylsyre,
- 5% mælkesyre eller sølvnitrat.
Disse præparater er sikre, så længe de anvendes til patienter i den passende alder i det passende tidspunkt. For eksempel kan kaliumhydroxidopløsning anvendes fra en alder af 2 i 2 uger. Den korrekte dosis af lægemidlet er også vigtig. Hvis der bruges for meget af præparatet, kan betændelse forårsages på applikationsstedet. Derefter skal behandlingen stoppes.
I tilfælde af adskillige læsioner eller hos immunkompromitterede patienter anvendes antihistaminer, immunmodulatorer og antivirale lægemidler. Terapi af spredte læsioner kan endda kræve indlæggelse.
Behandlingen af smitsomme bløddyr tager flere uger, nogle gange flere måneder og endda flere år. Dette skyldes, at behandlingen af andre medlemmer af patientens familie ofte glemmes. Et andet problem er muligheden for at overføre udbrud i en patient fra et område af huden til et andet som et resultat af fx ridser eller andre irriterende stoffer.
Smitsom bløddyr - forebyggelse
Der er ingen vaccine mod bløddyr, så grundlæggende hygiejneforanstaltninger skal følges for at forhindre spredning af sygdommen yderligere. Først og fremmest bør en syg person ikke dele deres ejendele med familiemedlemmer og andre mennesker.
Læs også:
- Hudsygdomme (dermatoser) - typer
- Skoldkopper hos voksne: symptomer, behandling, komplikationer af skoldkopper hos voksne
- Rose er en smitsom hudsygdom. Årsager, symptomer og behandling af erysipelas
- Actinomycosis: en bakteriel hudsygdom
- Erythroderma eller eksfoliativ dermatitis
Bibliografi:
Traczewski P., Træt ikke dig selv med en wimp, "Medical Tribune" 2015, nr. 11
