I Polen udviklede og vedtog teamet af eksperter fra det polske gynækologiske samfund den 11. marts 2013 retningslinjer for standard for opførsel på gynækologiske kontorer, der tager cytologiske udstrygninger. Find ud af, hvad du muligvis har brug for af en cytologispecialist, og hvilke procedurer der gælder i EU.
En reel revolution i diagnosen livmoderhalskræft fandt sted takket være offentliggørelsen i 1920'erne af et arbejde, der beskriver de ændringer, der finder sted i livmoderhalsens celler. Klassificeringen af cytologiske prøver, udviklet af forfatteren Georgios Papanicolau, anvendes stadig i dag, skønt den for nylig gradvis er blevet erstattet af det mere moderne og nøjagtige klassificeringssystem for Bethesda.
På nuværende tidspunkt består forebyggelse af livmoderhalskræft i cykliske cytologiske undersøgelser og brugen af en vaccine mod nogle typer HPV. Det skal dog huskes, at vaccinationer ikke erstatter regelmæssige pap-udstrygninger. Dens opgave er at opdage celleændringer i livmoderhalsen, helst på et tidligt tidspunkt, før de udvikler sig til kræftceller.
Evnen til at stille en korrekt diagnose afhænger i høj grad af kvaliteten af det instrument, der bruges til at opsamle cervikal udstrygning og den rette teknik til opsamling af cellulært materiale.
Nøgleproblemet er også den passende uddannelse af den læge, der udfører pap-smear-testen. Manglende overholdelse af den relevante standard for proceduren resulterer i defekter i udstrygningens kvalitet (f.eks. Utilstrækkeligt antal celler, ulæseligt billede). I henhold til kravene i det førnævnte Bethesda-system skal den specialist, der vurderer det cytologiske præparat utvetydigt bestemme, om det indeholder materiale, der er nyttigt til yderligere analyse, dvs. om alle cellulære elementer i præparatet er godt bevarede, fikserede og farvede. Derudover skal testresultatet omfatte information om, hvorvidt det cytologiske billede er normalt eller ej (i tilfælde af et unormalt resultat kræves karakterisering af de identificerede ændringer).
Hvornår kan cytologiresultatet være forkert?
En korrekt udført udstrygning skal udføres med en speciel børste, der opsamler cellulært materiale fra hele overfladen af livmoderhalsen. For at testresultatet skal være pålideligt, skal det vurderede materiale indeholde et passende antal celler fra livmoderhalskanalen, overgangszonen (det er her neoplastiske ændringer oftest forekommer) og fra livmoderhalsskiven.
I det næste trin spredes cellerne på et objektglas og fikseres. Også her opstår der fejl på grund af forkert materialeoverførsel, hvilket kan resultere i en fejldiagnose.
En standard i Vesteuropa, USA eller Australien, der også bruges i mange polske institutioner, er indsamling af cytologi med ROVERS CERVEX-BØRSTE børste på grund af den høje kvalitet af det materiale, der opnås til test i forhold til udskiftningsinstrumenter.
VigtigEuropæiske standarder i Polen
De europæiske retningslinjer for kvalitetssikring ved screening af livmoderhalskræft er udarbejdet af flertallet af EU-landene. Retningslinjerne deri er enighed mellem mange anerkendte centre og specialister, der beskæftiger sig med dette emne.
I Polen udviklede og vedtog teamet af eksperter fra det polske gynækologiske samfund den 11. marts 2013 retningslinjer for standard for opførsel på gynækologiske kontorer, der tager cytologiske udstrygninger. Det er en slags "gylden bog" til læger, som skal bruges på ethvert kontor. Dette er værd at huske. Ud over anbefalingerne vedrørende betingelserne for udførelse af undersøgelsen blev informationen til patienten lagt særlig vægt på behovet for at bruge udstrygningsbørster med dokumenteret effektivitet i massestudier.
