Kredsløbssvigt er oftest resultatet af en unormal hjertefunktion. Dets dysfunktion kan føre til iskæmi i organer og yderligere til deres svigt eller til lungeødem, som er en livstruende tilstand. Hvad er årsagerne og symptomerne på hjertesvigt? Hvordan går behandlingen?
Kredsløbssvigt er en tilstand, hvor organerne modtager en utilstrækkelig mængde iltforsynet blod. Kredsløbssvigt er oftest et resultat af unormal hjertefunktion (kredsløbssvigt af hjertets oprindelse), selvom årsagerne til kredsløbssvigt undertiden ikke er relateret til dette organs funktion (perifer kredsløbssvigt). Afhængig af den hastighed, hvormed symptomerne udvikler sig, er der akut (pludselig og hurtigt progressiv) og kronisk (gradvist stigende) hjertesvigt.
Hør om hjertesvigt, årsager og symptomer. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Kredsløbssvigt - hvad er funktionerne i venstre og højre ventrikel?
Den venstre ventrikel pumper ilt-rige blod gennem hovedarterien (aorta) og gennem gradvist mindre kar til alle organer i kroppen. Det deoxygenerede blod vender derefter tilbage til højre ventrikel gennem den overlegne og ringere vena cava (som opsamler iltfattigt blod fra hele kroppen). Denne pumpe pumper blod til lungestammen og videre ind i lungekarrene for at blive mættet med ilt. Derefter ledes det iltede blod mod venstre ventrikel.
Hvis venstre ventrikel ikke fungerer ordentligt, reduceres blodudgangen til aorta, hvilket kan føre til organisk iskæmi. På den anden side betyder svigtet i højre ventrikel, at den ikke er i stand til at modtage deoxygeneret blod, og derfor er der en tilbageholdelse af blod og dermed - en stigning i trykket i lungecirkulationen.
Kredsløbssvigt - årsager
De mest almindelige årsager til hjertesvigt er:
- iskæmisk hjertesygdom (koronararteriesygdom), myokardieinfarkt (beskadigelse eller tab af en del af hjertemusklen)
- arteriel hypertension (så øges den vaskulære modstand)
- kardiomyopatier (en sygdom i hjertemusklen)
- medfødte eller erhvervede hjertefejl
- lægemidler (f.eks. antiarytmiske eller cytotoksiske lægemidler)
- toksiner (f.eks. alkohol, kokain)
- systemiske sygdomme, fx diabetes, hypothyroidisme eller hyperthyroidisme, feokromocytom, kroniske lungesygdomme (astma, kronisk bronkitis), anæmi, hjertetumorer
- forkert diæt (f.eks. vitamin B1-mangel)
Kredsløbssvigt af perifer oprindelse kan skyldes blødning, dehydrering og septisk shock.
Kredsløbssvigt - symptomer
Karakteristisk for svigt i venstre ventrikel er:
- træthed (relateret til muskeliskæmi)
- åndenød (det er resultatet af dårligere modtagelse af iltrig blod fra lungecirkulationen) - oprindeligt vises det under træning, senere også i hvile (derefter intensiveres det, når man ligger ned og forsvinder, når man skifter stilling til siddende eller stående)
- cyanose (som følge af utilstrækkelig eller mangel på ilt i blodet)
Derudover i tilfælde af hjerteiskæmi oplever patienten koronar smerter (brystsmerter), og i tilfælde af cerebral iskæmi kan patienten blive bevidstløs, svag eller svag.
Ved højre ventrikelsvigt vises symptomer på blodstagnation i kroppen:
- hævelse (især i underbenene - omkring ankler og underben)
- forstørrelse af bagagerumets omkreds - forbundet med ophobning af væske i leveren og bughulen. Denne tilstand er forbundet med foruroligende smerter i den øvre del af maven, især under den højre kystbue
- udvidelse af halsvenerne
- nokturi, som er hyppig vandladning om natten
- fordøjelsessystemet klager som følge af blodstagnation i maveorganerne (flatulens, kvalme, forstoppelse eller diarré)
Akut kredsløbssvigt er en livstruende tilstand
I løbet af akut hjertesvigt, den såkaldte shock, dvs. pludselig iskæmi i organer såsom hjerte, nyrer og hjerne, som er forbundet med en høj risiko for pludselig død. Akut hjertesvigt kan også føre til lungeødem, hvilket også er en direkte livstruning.
Kredsløbssvigt - diagnose
Når der er mistanke om hjertesvigt, udføres et antal tests, herunder:
- blodprøve
- elektrokardiogram
- Røntgen af brystet
- ekkokardiografi
såvel som invasive tests, inkl. hjertekateterisering og angiografisk undersøgelse af koronarkarrene.
Kredsløbssvigt - behandling
Behandling af hjertesvigt afhænger af årsagen til tilstanden. I tilfælde af hjertesvigt inkluderer de mest almindelige lægemidler: convertasehæmmere, diuretika, glykosider, betablokkere. Ofte er der også behov for en operation - angioplastik, bypass-operation eller operation på hjerteklapperne.
Læs også: Hjertesvigt - en sygdom, der ikke må overses Symptomer på hjertesvigt. Hvordan diagnosticeres hjertesvigt? Hjertesygdomme: Grundlæggende diagnose. Hvilke kardiologiske undersøgelser gjorde ...