27. september er verdens metastatisk tyktarmskræftdag. I Polen har hver fjerde patient, der er diagnosticeret med kolorektal kræft, en formet form - det vil sige metastaser til andre organer. Indtil for nylig havde disse patienter en chance for kun at overleve i et par måneder. Indførelsen af nye terapier og muligheden for sekventiel behandling medførte en radikal ændring.
En chance for et længere liv
Sekventiel behandling gør det muligt for neoplasma at opnå status som en kronisk sygdom, sætte den i en periode med remission og kontrollere dens forløb.
Det handler om at bruge følgende behandlingslinjer, den ene efter den anden, hver med en anden virkningsmekanisme og en anden blokering af tumorvækst. Og i det mindste kræftceller
på et eller andet tidspunkt begynder de at udvikle resistens over for den nuværende behandling, det er gennem sekventiel handling, at sygdomsudviklingen kan hæmmes og kontrolleres i lang tid.
Effektiviteten af behandling af avanceret kolorektal cancer og patientens forventede levealder afhænger af antallet af sådanne behandlingsmuligheder, som læger har til rådighed. I dag findes der forskellige kemoterapiregimer, målrettede anti-EGFR-lægemidler og anti-angiogene lægemidler. De tilfredsstiller de to første behandlingslinjer tilstrækkeligt.
Desværre tilbyder det polske kræftplejesystem for de fleste patienter, der potentielt skulle modtage den næste sekvens - det vil sige den tredje og derefter den fjerde behandlingslinje. Dette betyder, at patienter, der takket være effektiv behandling i de første to linjer forbliver i en god generel form, ikke har nogen chance for at forlænge deres liv og behandling i overensstemmelse med standarder, der er accepteret i Europa og i verden. Og det handler om 1000-1500 mennesker.
Vi er hjælpeløse og bange
Bestræbelser på at inkludere avanceret behandling i det polske refusionssystem
linjer og metastatisk kræft i tarmen i tredje og fjerde linje har foregået i over to år. Tre patientorganisationer: Fundacja EuropaColon Polska, Polish Ostomy Society POL-ILKO og Polish Coalition of Oncological Patients sendte 16 breve, appellerede til sundhedsministeriet
og andragender, der ikke fik svar.
Alle eksperter appellerer enstemmigt for at supplere det polske system til behandling af kolorektal cancer med linie III og IV i henhold til ESMO og NCCNs anbefalinger. Denne betydelige mangel på behandling er længe blevet indikeret af National Oncology Consultant, prof. Maciej Krzakowski.
Producenten sænkede prisen på lægemidlet til 50% af den gennemsnitlige europæiske pris, hvilket gjorde det omkostningseffektivt i overensstemmelse med bestemmelserne i refusionsloven. Effektiviteten af behandlingen er blevet bekræftet i kliniske forsøg, og den polske patient har intet andet alternativ. Terapi er bredt tilgængelig i 26 europæiske lande, herunder Rumænien og Bulgarien. Så hvad er pointen?
Som Dorota Kaniewska, der har kæmpet med tyktarmskræft i tyve år, vicepræsident for den polske ostomiforening POL-ILKO, siger: Vi er hjælpeløse og bange. Vi føler os fuldstændig udelukket. Jeg ved virkelig ikke, hvad vi ellers kan gøre. Hverken anmodningerne eller fortolkningen af eksperter eller interviews med patienter med repræsentanter for sundhedsministeriet og andre personer, der påvirker beslutninger truffet inden for medicin, har hidtil ikke givet nogen resultater. Og vi vil leve!
De syge dør
Mens de ventede på adgang til behandling, er Agnieszka Lasota (47) og Piotr Kowaliczek (37) for nylig død - to af de syv helte i udstillingen "Se os i øjnene - vi vil leve længere!", Hvilket var deres skrig af fortvivlelse og et kald om hjælp. Et råb, som herskerne ikke ville høre, fordi - som Agnieszka Lasota selv sagde - de ikke så folk i dem.
-dziaanie-zastosowanie-skuteczno.jpg)
