Lægemiddelinduceret hovedpine rammer hovedsageligt kvinder, det sker også oftere for rygere, kaffeelskere og folk, der ofte drikker alkohol. Eksperter mener, at denne type hovedpine kan påvirke op til 15 procent af alle patienter med hovedpine, der overforbruger deres medicin. Hvilke medikamenter forårsager hovedpine?
Lægemiddelinduceret hovedpine (den såkaldte rebound hovedpine) er en bivirkning ved brug af forskellige medikamenter, men hovedsageligt smertestillende medicin, som vi tager på grund af hovedpine. Ofte viser det sig også, at det ikke er et lægemiddel, der er årsagen til medikamentinduceret hovedpine, men en kombination af flere præparater.
Lægemiddelinduceret hovedpine: årsager
Lægemiddelinduceret hovedpine forekommer paradoksalt nok primært hos patienter, der tager store mængder smertestillende midler, som oftest indeholder:
- ergotamin og triptaner til behandling af migræne
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- opioide lægemidler (f.eks. kodein)
Specialisten understreger også vigtigheden af den enkelte patients tendens til at udvikle sådanne lidelser. Det er også vigtigt, at nogle af smertestillende midler er vanedannende, når de bruges for meget, hvilket resulterer i daglig hovedpine.
Derudover kan medikamentinduceret hovedpine forekomme hos patienter, der tager vasodilatatorer mod koronararteriesygdom, hypertension eller perifer vaskulær sygdom. Orale svangerskabsforebyggende midler kan også fremkalde migræneanfald.
Lægemiddelinduceret hovedpine: en diagnose
Lægemiddelinduceret hovedpine er ikke let at diagnosticere - det kræver ærlighed fra patienten.
- hovedpinen opstår i mere end 15 dage om måneden og opfylder også kriterierne 2 og 3.
- patienten bruger regelmæssigt et eller flere lægemidler i mere end 3 måneder på grund af akut og / eller symptomatisk hovedpine
- hovedpine udvikler sig eller øges markant som følge af stofmisbrug
- hovedpine forsvinder eller vender tilbage til sin oprindelige karakter 2 måneder efter stoppet stofmisbrug
Lægemiddelinduceret hovedpine: behandling
Den eneste behandling er at stoppe overanvendelse af smertestillende midler, hvilket over tid skal reducere forekomsten og sværhedsgraden af hovedpine.
I tilfælde af hovedpine forårsaget af anden medicin er det ofte nok at ændre doseringen eller bruge et andet præparat.