Barretts spiserør udvikler sig hos 10-20 procent af mennesker med kronisk gastroøsofageal reflukssygdom og spiserør. Denne lidet kendte sygdom kan være farlig - det er ofte en tilstand, der går forud for kræft i spiserøret. Det første symptom på sygdommen kan være halsbrand - ofte forsømt og betragtes som en daglig, ikke for alvorlig lidelse.
Barretts spiserør er en tilstand, der kan udvikle sig til kræft i spiserøret. Først er der halsbrand - en ubehagelig brændende fornemmelse i spiserøret. Når halsbrand er hyppig og regelmæssig, kan det føre til tilbagesvaling og betændelse i spiserøret med den ledsagende tilbagesvaling af mad fra maven. Langvarig betændelse kan igen ar og dreje det sunde pladepitel, der forer spiserøret til et degenereret cylindrisk epitel.
Hør hvad der er Barretts spiserør. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Refluks - en farlig tilstand med mange konsekvenser
Refluks er tilbagestrømningen af, hvad der er i maven, ind i spiserøret. Den indeholder ikke kun mad, men også saltsyre og fordøjelsesenzymer. I modsætning til mavevæggene, der er modstandsdygtige over for aggressive virkninger af stærke syrer, udsættes slimhinden i spiserøret for dets kaustiske virkning. Dette er en af grundene til, at regurgitation af maveindholdet ledsages af andre ubehagelige lidelser ud over den brændende fornemmelse:
- brystsmerter, der udstråler til ryggen, skulderen eller nakken
- synkeproblemer
- blødning fra spiserøret, dvs. støvet opkast.
Reflukssygdom påvirker ikke kun tilstanden i mave og spiserør, men også andre organers arbejde. Det regurgiterende maveindhold kan komme ind i strubehovedet og bronkierne, hvilket kan føre til bronkialastma, bronkitis og vedvarende hoste. Nogle mennesker udvikler også hæshed, faryngitis eller laryngitis og endda tandkødsbetændelse.
Refluks: årsager
Årsagerne til gastroøsofageal refluks forstås ikke fuldt ud. Læger har mistanke om, at det er forårsaget af abnormiteter i fordøjelsessystemets struktur (f.eks. Hiatal brok) samt et hurtigt tempo i livet, dårlig diæt, at tage visse lægemidler, fedme, graviditet og rygning.
Refluks: behandling
Farmakologiske metoder anvendes til behandling af tilbagesvaling: symptomer kan reduceres ved anvendelse af antacida eller en gruppe lægemidler, der anvendes til behandling af sygdomme i den øvre mave-tarmkanal (protonpumpehæmmere).
Symptomerne på tilbagesvaling bør ikke tages let. Vedvarende, gentagne angreb af halsbrand bør bede dig om at se en specialist. Specialiserede endoskopiske undersøgelser er også nødvendige for at vurdere ændringer i øvre mave-tarmkanalen. Nøjagtig diagnose giver dig mulighed for at udelukke eksistensen af farlige komplikationer af syre refluks.
Barretts spiserør som en komplikation af tilbagesvaling
En af komplikationerne ved tilbagesvaling kan kaldes Barretts spiserør. Vi taler om det, når betændelsen, der udvikler sig i spiserøret, fører til dannelse af ardannelse og udskiftning af det normale pladeepitel med et cylindrisk epitel. Barret's spiserør er en precancerøs tilstand - hos patienter med denne sygdom er risikoen for spiserørskræft flere dusin gange højere end hos raske mennesker.
Behandling af Barretts spiserør: Halo-metoden
Ikke-kirurgiske metoder anvendes til behandling af Barretts spiserør. En af de mest effektive er radiobølgeablation (Halo-system). Det er en endoskopisk terapi, der involverer fotodynamisk resektion af slimhinden.
Hvordan udføres Halo-behandlingen? Lægen indsætter et endoskop i patientens spiserør for at identificere Barretts spiserørsvæv. Derefter fjerner han det syge væv med elektricitet. Hele proceduren tager normalt omkring 30 minutter. Patienten kan komme hjem samme dag. Ablationsteknologi har været brugt i medicin i lang tid.Det bruges til at forhindre intern blødning og til at fjerne sygt væv. Halo-systemet er unikt, idet det fjerner precancerøse celler uden at ødelægge tilstødende sunde celler. Hvad der adskiller Halo-systemet er også det faktum, at det er muligt at kontrollere ablationsdybden (effekten af bølger på vævene), takket være hvilken komplikationshastigheden er ubetydelig, og metoden er yderst effektiv. Halo-teknologi kan bruges i de meget avancerede stadier af Barretts spiserør og endda i de tidlige stadier af kræft. Kliniske forsøg udført i USA og Europa har vist, at 70 procent et år efter operationen blev der ikke fundet nogen gentagelse af den precancerøse tilstand. Halo-behandlinger refunderes af den nationale sundhedsfond.
-zba-wskazania-i-przebieg-powikania.jpg)
