Alkoholisk psykose (alkoholisk skizofreni) - typer og symptomer

Alkoholisk psykose (også kendt som alkoholisk skizofreni) er en tilstand med forskellige psykotiske lidelser, hvilket fører til overdreven alkoholforbrug. Der er forskellige former for alkoholisk psykose. Nogle af dem, såsom akut alkoholisk psykose, er kortvarige, mens andre er meget længere og kan være ekstremt vanskelige at behandle (såsom Othellos syndrom).

Forekomsten af ​​alkoholiske psykoser er alkoholens virkning på nervesystemet. Alkohol er et psykoaktivt stof, der kan påvirke menneskers organers sind og tilstand negativt (fx forårsage skade på leverparenkymet eller have en destruktiv virkning på hjertemusklen).

Generelt kan psykose defineres som en tilstand, hvor en person opfatter virkeligheden ekstremt forkert. Under en episode af psykose oplever patienter primært forstyrrelser i tænkning, opfattelse og bevidsthed. Psykotiske lidelser som hallucinationer og vrangforestillinger er forbundet med psykoser.

Den generelle opfattelse af patogenesen af ​​psykoser er baseret på antagelsen om, at de opstår som et resultat af ubalancer i neurotransmittersystemerne i hjernen. Hvad der fører til neurotransmissionsdefekter hos patienter med psykose kan ikke altid påvises, men det vides, at sådanne lidelser kan forekomme hos mennesker, der misbruger alkohol.

Når psykotiske symptomer optræder hos en patient med en alkoholhistorie, stilles der normalt diagnosen af ​​en af ​​flere alkoholiske psykoser. På grund af det faktum, at det kliniske forløb af sygdommen undertiden ligner skizofreni, er alkoholisk psykose også kendt som alkoholisk skizofreni.

Hør om alkoholpsykose, dens typer og symptomer. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Akut alkoholpsykose

Akut alkoholpsykose er en variant af kvælende delirium (hvid alkoholfeber). Det forekommer normalt hos mennesker, der pludselig holder op med at drikke, især efter en lang episode med regelmæssig drikke.

Akut alkoholisk psykose er mildere end delirium tremens, da patienter ofte ikke oplever de vegetative symptomer, der er typiske for tremor delirium (såsom hjertearytmier eller ekstrem svedtendens) eller bevidsthedsforstyrrelse forbundet med problemet.

Hallucinationer er det dominerende problem i akut alkoholisk psykose. De er normalt auditive hallucinationer, men patienter kan også have unormale følelser af berøring eller syn. Auditive hallucinationer har normalt form af at høre fjendtlige, ubehagelige stemmer, og patienten kan normalt tildele disse stemmer til nogen, de kender.

Akut alkoholpsykose, som jitter delirium, varer normalt i højst flere dage.

Alkoholisk hallucinose

Alkoholisk hallucinose forekommer hos de patienter, der har været afhængige af alkohol i mange år. Symptomer på problemet kan forekomme både under episoder med konstant drikke og i perioder med afholdenhed. Som ved akut alkoholisk psykose, i alkoholisk hallucinose, oplever patienter primært auditive hallucinationer. De præsenteres i form af stemmer, der kan evaluere patientens adfærd, kritisere ham eller overtale ham til at udføre forskellige aktiviteter. Patienter kan også opleve vrangforestillinger, normalt af forfølgende karakter, i forbindelse med hallucinationer - sådanne personer kan være overbeviste om, at nogen planlægger at skade dem på en eller anden måde.

Blandt de forskellige alkoholiske psykoser er det alkoholisk hallucinose, der oftest defineres som alkoholisk skizofreni. På grund af nogle ligheder mellem disse to psykiatriske enheder, før der stilles en diagnose af alkoholisk psykose hos en patient, der oplever de ovenfor beskrevne hallucinationer og vrangforestillinger, er det nødvendigt at tage højde for bl.a. differentieret diagnose. bare skizofreni.

Alkoholparanoia (Othello syndrom)

Alkoholparanoia er, ligesom alkoholhallucinose, en komplikation af mange års drikke af ethylalkohol. Othellos syndrom forekommer hos mænd og er forbundet med vrangforestillinger om jalousi. Jalousi i forhold er ikke ualmindeligt, men i løbet af alkoholparanoia bliver det ekstremt morbid. Patienten tager for givet alle mulige handlinger relateret til en potentiel forræderi. Vrangforestillinger, der forekommer hos patienter med alkoholparanoia, inkluderer også endda absurd indhold - de kan f.eks. Vedrøre troen på, at en partner har hundreder af elskere.

Patienter med alkoholparanoia kan udvise aggressiv adfærd over for deres partnere. Det sker, at kvinder plages mentalt og fysisk, de kan endda blive tvunget til at tilstå påstået utroskab.

Othellos syndrom kan være så alvorligt, at selv at skille sig fra en person, der lider af det måske ikke hjælper - sådan en patient kan stadig opleve vrangforestillinger om jalousi over for sin partner og stadig for eksempel fortsætte med at genere hende.

Korsakovs psykose

Korsakoffs psykose (eller Korsakoffs amnestiske syndrom) er en alkoholisk psykose, der er forskellig fra de tidligere beskrevne. I løbet af denne enhed er hukommelsesforstyrrelser dominerende - patienter oplever forskellige hukommelseshuller, men de er fyldt med falske minder, dvs. konfabulationer. Funktionen af ​​de såkaldte frisk hukommelse.

Korsakoffs amnestiske syndrom er også en konsekvens af mange års overdreven alkoholforbrug, og den tilstand, der forårsager dets forekomst, er vitamin B1 (thiamin) -mangel.

Alkoholiske psykoser: behandling og prognose

Den primære behandling for alle alkoholiske psykoser er at stoppe med at drikke alkohol helt. Det er dog ikke den eneste terapeutiske metode, der anvendes til patienter med lidelser af alkoholisk skizofrenitype. Blandt de farmakologiske præparater implementeret hos patienter med alkoholisk psykose spiller antipsykotika (neuroleptika) den største rolle. I tilfælde af Korsakoffs psykose er det meget vigtigt at give patienter det manglende vitamin, dvs. thiamin.

Patienternes prognose afhænger dog direkte af, hvilken form for alkoholisk psykose de har. I tilfælde af alkoholiske hallucinationer, når medicin tages som ordineret, forsvinder psykotiske symptomer hos de fleste patienter. Akut alkoholhallucinose har som nævnt tendens til at aftage efter et par dage.

Imidlertid er prognosen for mennesker med alkoholparanoia og med Korsakoffs psykose værre. Behandling af alkoholparanoia er kedelig, og symptomerne (i form af vrangforestillinger af jalousi) har en tendens til at gentage sig - patienter kan rette deres vrangforestillinger selv mod nye partnere. Hvad angår Korsakovs amnestiske syndrom, opnås normalt fuld bedring hos ca. 1/4 af patienterne, hos andre patienter falder symptomerne kun i sværhedsgrad, og hos andre igen forværres deres symptomer gradvist.

Læs også:

• Typer af skizofreni
• Arv af skizofreni
• Behandling af skizofreni
• Paranoid skizofreni
  
• Katatonisk skizofreni
• Hvordan kan du genkende paranoia?

Om forfatteren

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.