Strålebehandling: hvordan fungerer det? Bivirkninger af strålebehandling

Strålebehandling er stadig et problem. Unødvendigt - bestråling er en sikker metode til bekæmpelse af primært kræft, men også ikke-kræft sygdomme. Hvordan fungerer og fungerer strålebehandling, og hvad er bivirkningerne? Hvordan forbereder man sig til en screening? Tjek det ud.

Indholdsfortegnelse

1. Strålebehandling - typer
2. Strålebehandling - hvornår bruges det?
3. Strålebehandling - hvordan fungerer det?
4. Strålebehandling til behandling af ikke-kræft sygdomme
5. Strålebehandling - for hvem?
6. Strålebehandling - forberedelse til strålebehandling
7. Strålebehandling - hvordan ser sessionen ud?
8. Strålebehandling - sikkerhed og bivirkninger
9. Strålebehandling - hvordan plejer man huden?

I moderne medicin anvendes strålebehandling ikke kun til behandling af kræft, men også til at lindre smerter i avancerede stadier af kræft, reducere blødning og eliminere generende neurologiske symptomer forårsaget af markant tryk på rygmarven.

Vi udsættes for stråling næsten hele tiden, ikke kun fordi det er almindeligt i naturen (f.eks. Kosmisk stråling), men når vi foretager røntgen, mammografi, scintigrafi og udsætter os for CT-undersøgelser.

Der anvendes minimale stråledoser i diagnostiske tests. De er lidt højere i terapi - forskellige i behandlingen af ​​kræft, forskellige i behandlingen af ​​kræft. Stråling, der anvendes i medicin, kan måles nøjagtigt, reguleres og doseres, så bivirkninger kan holdes på et minimum.

Ved hjælp af specielt apparater ledes energien i strålerne til tumoren eller en nøjagtigt markeret del af kroppen. En sådan behandling gør ikke ondt, skønt det - som enhver anden - ikke er uden bivirkninger. Fordelene er dog meget mere end tabene.

Ifølge WHO skøn er antallet af kræft tilfælde i Polen ud af over 185,5 tusind. i 2018 stiger den i 2025 til næsten 204 tusind Flere og flere mennesker - fordi de ikke kun vil være syge, men også deres slægtninge - vil være interesserede i en effektiv kamp mod denne sygdom. En af de vigtigste måder at gøre dette på er gennem strålebehandling.

- Strålebehandling bruger ioniserende stråling til at ødelægge kræftceller, hæmme deres vækst eller reducere symptomerne på sygdommen, for eksempel ved at lindre smerte. Denne metode er effektiv især til primære læsioner såvel som regionale metastaser til lymfeknuderne. Det bruges til cirka 75% af alle onkologiske patienter - som en uafhængig metode eller som en del af kombineret behandling, hovedsageligt med kirurgi eller kemoterapi - siger Katarzyna Bojarowska, MD, en radioterapeut ved Affidea International Cancer Center.

Strålebehandling - typer

Strålebehandling er opdelt i teleradioterapi og brachyterapi. Valget af en radioterapeutisk metode afhænger altid af sygdomstypen og sværhedsgraden samt patientens alder og generelle tilstand.

• Teleradioterapi består i at bestråle det syge område fra en vis afstand. Det bruges mest til at bekæmpe kræft. En type teleradioterapi er boost-strålebehandling (afstandsbestråling), dvs. enkelt eller multipel bestråling af stedet efter den fjernede tumor, en meget større dosis (10 Gy, grå - enhedsdosis absorberet med 1 kg kropsvægt) stråler. Metoden anvendes i tilfælde af aggressive former for kræft eller for eksempel når ikke nok sundt væv omkring knuden blev fjernet under brystbevarende operation.

• Brachyterapi består i at placere en strålingskilde i sygt væv, fx i eller omkring tumoren. Strålerne angriber tumoren på tæt hold. Før bestrålingssessionen indsættes tynde plastrør (såkaldte applikatorer) i kroppen (under generel eller lokalbedøvelse) i det tumorpåvirkede område, fx bryst- eller prostatakirtlen eller i selve tumoren.
  
  De fyldes derefter med radioaktivt materiale i et par minutter og fjernes derefter efter bestråling. Rørene selv forbliver i kroppen i flere dage for at undgå re-anæstesi af patienten. En sådan behandlingsmetode foreslås til patienter, fx med metastaser. Fordelen ved brachyterapi er, at huden overhovedet ikke vises (eller der kun er en lille) strålingsreaktion, hvilket væsentligt fremskynder fuldstændig heling af huden.

I nogle neoplastiske sygdomme, fx skjoldbruskkirtelkræft, administreres radioisotopen intravenøst ​​eller oralt.

Dette vil være nyttigt for dig

Strålebehandling - hvornår bruges det?

• tumorer
• smertefuld degeneration af knæ-, hofte-, hånd- og fingerled
• smertefuldt skuldersyndrom
• smertefuldt albue syndrom
• smertefuld trochanterisk bursitis
• smertefuld hæl fasciitis
• Dupuytrens sygdom
• Ledderhose's sygdom
• Peyronies sygdom
• Keloider
• spinal hemangiomas, meningiomas, neuromas, adenomas
• ekstra artikulær ossifikation

Strålebehandling - hvordan fungerer det?

Strålebehandling bruger ioniserende stråling - som skaber frie radikaler i vævet, gennem hvilken den passerer. Effektiviteten af ​​terapien er baseret på de skadelige virkninger af stråling på celler og cellekerner.

I øjeblikket bruges røntgen-, radium- eller cobaltstråler sjældent til at bekæmpe kræftceller og oftere stråling genereret af den såkaldte lineære acceleratorer.

Den samlede dosis stråling, der ødelægger kræftceller, administreres i mange sessioner (såkaldte fraktionerede doser) for at beskytte de sunde så meget som muligt.

- Før strålebehandling påbegyndes, baseret på diagnostiske tests: computertomografi, magnetisk resonans eller positronemissionstomografi kombineret med computertomografi (PET-CT), bestemmer lægen det område, der skal bestråles, dvs. tumoren og om nødvendigt pakker med tilstødende lymfeknuder.

Derefter vælger den medicinske fysiker ved hjælp af computersystemer behandlingsmetoden for en given patient, men også strålingsenergien for at sikre, at den tildelte dosis deponeres i det angivne område og samtidig beskytte de resterende sunde organer maksimalt - forklarer Dr. Marcin Dybek fra Affidea International Cancer Center.

Anvendelse af strålebehandling ved neoplastiske sygdomme

Så hvad er meningen med en sådan behandling? I sunde og syge celler, der udsættes for bestråling, er der store ændringer i deres struktur og funktion. Der er også såkaldte strålingstoksiner, der ødelægger proteinerne, som de enkelte celler er fremstillet af.

Alt dette fører til deres udslettelse - uanset om det er sunde celler eller kræftceller. Men mellem på hinanden følgende bestrålingssessioner kan sunde celler regenere og reparere den skade, de har lidt.

Kræftceller kan ikke gøre det så effektivt som sunde celler. Når de får endnu en dosis stråler, dør de. Dette er i enkle vendinger mekanismen til behandling af kræft gennem strålebehandling.

Strålebehandling til behandling af ikke-kræft sygdomme i Polen

Anvendelsen af ​​bestråling til behandling af ikke-kræftsygdomme er stadig ikke særlig populær i Polen. National Health Fund godtgør ikke alle procedurer, f.eks. Kan bestråling i tilfælde af aldersrelaterede degenerative ændringer ikke bruges gratis. Men hæmangiomer i rygsøjlen kan fjernes på denne måde. For privat udført bestråling skal du betale ca. 2,5 tusind. PLN. Men i mange tilfælde kan det spare dig for operationer og i høj grad reducere din brug af smertestillende medicin.

Erfaringen viser, at strålebehandling fungerer godt i mange ikke-kræftfremkaldende sygdomme, og dens effektivitet varierer fra 24 til 91% afhængigt af sygdommen.

Ikke-kræftsygdomme, der kan behandles med strålebehandling, kan være inflammatoriske, degenerative (nu kaldet aldersrelaterede ændringer) eller proliferative, når celler formere sig til dannelse af godartede eller vaskulære tumorer (unormale blodkar udvikler sig i et område af kroppen blodkar, såkaldte angiomer).

For at fjerne sådanne læsioner kirurgisk ville det være nødvendigt at gennemgå en meget omfattende operation. Brug af strålebehandling forhindrer de unormale celler i at formere sig og får dem til gradvis at forsvinde.

Eksempel

Lad os analysere situationen for en patient med en hælspor. Overbelastningen på hælen forårsager betændelse. Dette øger antallet af lymfocytter, der moderniserer det syge område.

Over tid kan senen hærde, og knoglestrukturen fungerer som et søm i en sko. Hvis vi anvender strålebehandling på en sene, vil vi ødelægge cellerne, der førte til denne situation. Patienten vil være i stand til at gå normalt.

Moderne udstyr til strålebehandling garanterer, at strålen fra stråler kun udsendes, når patientens krop er placeret korrekt, dvs. når strålerne rammer de markerede prikker perfekt.

Hver session varer kun 1-5 minutter, og sammen med den nødvendige tid til forberedelse i bestrålingsrummet tager det cirka 15 minutter. En radioterapeut holder øje med behandlingen, så patienten er i sikkerhed. Du må ikke bevæge dig under proceduren, men du behøver ikke holde vejret.

Strålebehandling - for hvem?

Strålebehandling kan bruges til at forbedre tilstanden hos patienter, der lider af sygdomme relateret til overdreven spredning (multiplikation af celler) eller inflammatoriske processer, som forårsager ulidelig smerte og handicap.

Behandling med denne metode begynder normalt, når standardterapier har fejlet eller ikke længere medfører forbedring.

Desværre kan ikke alle behandles med strålebehandling.

Mennesker under 40 risikerer at udvikle sekundære kræftformer.

Derfor skal beslutningen om at starte behandling med stråling indledes med omhyggelige sundhedsundersøgelser og omhyggelig vurdering af risikoen og fordelene ved behandlingen.

Strålebehandling - forberedelse til strålebehandling

Før du starter den faktiske eksponering, såkaldte simulering, dvs. det område på kroppen, der vil blive bestrålet. De steder, der skal beskyttes mod de skadelige virkninger af stråler, er også specificeret. Til dette formål er der lavet specielle dæksler, f.eks. Beskytter en del af lungerne, en sund del af ansigtet osv.

Under simuleringen markerer radioterapeuten de såkaldte prikker på huden (ved at tatovere med et specielt blæk). centreringspunkter, dvs. steder, der indtil afslutningen af ​​behandlingen vil være navigationspunkter til korrekt strålevejledning.

Strålebehandling - hvordan ser sessionen ud?

Strålebehandling starter normalt 3-4 uger efter operationen. Denne regel afviges fra, når det postoperative sår heler dårligere, eller når patienten er stærkt svækket.

Folk kommer til hospitalets poliklinik for behandlinger. Den samlede dosis af bestråling afhænger af størrelsen, placeringen, typen af ​​kræft og den generelle sundhed hos patienten samt andre former for terapi, der anvendes parallelt.

Strålebehandling - hvor lang tid tager det?

Afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad og den planlagte terapeutiske dosis varer behandlingen normalt fra en til flere uger, selvom der også er engangsbehandlinger. Selve bestrålingen tager fra flere til flere minutter.

Strålebehandling - sikkerhed og bivirkninger

Bestrålingsdoser er små. I henhold til standarderne anbefales enkeltdoser på 0,5-1,0 Gy (grå), op til en samlet dosis på 3-6 Gy. Dette er meget mindre end under en neurokirurgisk eller hjerteoperation, der udføres under kontrol af røntgenmaskiner. Strålebehandling, som kirurgi, fungerer lokalt, radioterapeuter fokuserer på at bestråle et bestemt sted. Hvis nogen lider af:

• hælsporer
• smertefuld skulder
• rheumatoid arthritis
• den såkaldte tennisalbue eller golfalbue

et sted på kroppen bestråles:

• hæl
• albue
• en dam osv.

Behandling tager normalt omkring to uger, og bestråling gives hver anden dag.

Strålingsdosis justeres, så huden ikke viser nogen strålingsreaktion - der er ingen rødme eller afskalning af huden.

Strålebehandling er en sikker metode til behandling af sygdomme, men under bestråling kan ubehagelige lidelser være generende, f.eks .:

• hoste
• sved
• højere temperatur
• hidtil ukendt smerte

Det kan også forekomme:

• generel træthed
• manglende appetit
• ændring eller tab af smag

Hvis disse symptomer opstår under strålebehandling, skal du fortælle det til din læge.

De rigtige stoffer eller diæt kan fjerne dem eller lindre dem markant. Symptomerne er midlertidige og forsvinder efter bestråling.

Den sværeste ting at kontrollere er træthed. Det skyldes, at kroppen bruger energi til at regenerere sunde celler. For at trætheden ikke forværres, skal du hvile meget eller gøre hvad du nyder: at læse, lytte til musik.

Mangel på appetit er resultatet af ændringer, der opstår i raske celler under påvirkning af bestråling. Det er dog vigtigt ikke at tabe for meget i løbet af bestråling. For at kroppen kan regenere, er du nødt til at spise på trods af manglende appetit - oftere, men små portioner, når du vil.

Kolde og varme måltider bør undgås. Fødevarer skal være let fordøjelige, men sunde. For at undgå yderligere gastriske lidelser er det bedre at undgå flatulente og krydrede retter. Du bør ikke spise lette produkter under behandlingen. Du skal drikke en masse neutrale væsker (kogt vand, mineralvand, stille, svag sort eller grøn te).

Strålebehandling - hvordan plejer man huden?

Huden lider mest synligt under bestråling. Efter bare et par sessioner skræller den af, bliver tør, ikke særlig hoppende, modtagelig for skader, slid og i tilfælde af langvarige patienter - også for liggesår. Dette skyldes, at strålingen fratager det talgkirtlerne, svedkirtlerne og hårene. Dens naturlige fornyelse er også langsommere. På en sådan svækket hud kan dilaterede blodkar og misfarvning også forekomme.

Det grundlæggende princip for bestrålet hudpleje er dets regenerering og beskyttelse mod efterfølgende irritationer som følge af selve terapien og fra andre eksterne faktorer. Kosmetik, der anvendes på bestrålet hud, skal indeholde ingredienser, der er testet for sikkerhed, men samtidig effektivt stimulere regenerering af svækkede celler. De anvendte præparaters fugtighedsegenskaber er lige så vigtige som deres konsistens, som skal være rig og samtidig sikre hurtig absorption uden at efterlade en for fedtet film.

MEDI-SECURE partner materiale: en avanceret tilgang

Cicabio Restor er en ideel løsning og beskyttelse af huden udsat for strålebehandling, ændret som et resultat af målrettede terapier (hånd-fods syndrom) og beskadiget efter operationen.

• Cremet struktur sikrer langvarig hydrering og genopbygger hydroplipidfilteret permanent.
• D-Panthenol fremskynder regenerering, og lipoglycin beskytter epidermis ved at virke antibakterielt.
• Den aktive ingrediens ANTALIGICINE TM reducerer hurtigt ubehag og kløe.

Cicabio Restor er et produkt, der er testet for effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet: (100% af de patienter, der bruger produktet i det kliniske forsøg, tolererede det meget godt).

Find ud af mere

Undgå:

• tørring af sæbe
• skarpe svampe
• ru håndklæder

Følgende bør ikke anvendes på ømme pletter:

• deodoranter
• parfume
• salver
• geler
• stoffer
• klæber ikke pletter

Omhyggelig pleje er yderst vigtig, fortrinsvis ved brug af kosmetik, der er specielt formuleret til huden efter strålebehandling, for at lette hudfornyelse og fremskynde reparationsprocesser.

Hverken under eller efter bestråling er det tilladt at besøge solarium og sauna. Du bør også undgå hård sol og derudover for at beskytte uelastisk hud skal du bruge cremer med et højt UV-filter. Sådanne sikkerhedsforanstaltninger er nødvendige i mindst et år efter afslutningen af ​​behandlingen.

Du bør begrænse varme bade og for ikke at blødgøre huden skal du sidde i vand med badelotion.

Hvis hovedet eller nakken er blevet bestrålet, er hårtørreren forbudt.

Efter strålebehandling tåler huden heller ikke kulde, fordi vasokonstriktion, der forårsager et hurtigt fald i kropstemperatur, fører til omfattende iskæmi.

Gør det nødvendigvis

Hvis du efter behandling med stråling oplever:

• opkast
• diarré
• vægttab
• feber eller hoste, der ikke forsvinder
• udslæt, blødning, ecchymosis
• bump, klumper på kroppen
• smerter, der opstår på samme sted

du skal se en læge hurtigst muligt.

Om forfatteren

Anna Jarosz En journalist, der har været involveret i popularisering af sundhedsuddannelse i over 40 år. Vinder af mange konkurrencer for journalister, der beskæftiger sig med medicin og sundhed. Hun modtog bl.a. "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and Health", St. Kamil uddelte i anledning af verdens sygedag to gange "Crystal Pen" i den nationale konkurrence for journalister, der promoverer sundhed, og mange priser og udmærkelser i konkurrencer om "Årets medicinske journalist" arrangeret af den polske sammenslutning af journalister for sundhed.

Læs flere artikler af denne forfatter

månedlige "Zdrowie", pressematerialer