definition
Når vi taler om urinretention, skelner vi to meget forskellige patologier afhængigt af om det er en specifik urinretention eller en kronisk urinretention. Akut urinretention (RAU) er manglende evne til at urinere, som en person oplever på trods af at hans blære er fuld. Hvad angår kronisk urinretention (RCU), præsenteres den som en ufuldstændig tømning af blæren, hvilket efterlader en resterende urin efter vandladning, kaldet post-void rest. Denne rest vises gradvist. Oprindeligt trækker vandladningsmusklen kaldet detrusor sig sammen for at muliggøre en fuldstændig tømning. Men lidt efter lidt løber musklen ud. Derefter vises den efterfølgende rest. I et avanceret trin øges blæren i volumen for at kompensere. Årsagerne til kronisk urinretention er hindringer for korrekt eliminering af urin, f.eks. Sygdomme i prostata eller indsnævring af urinrøret.
symptomer
Symptomerne på kronisk urinretention er:
- vandladningsforstyrrelser og behovet for at udøve kraft for at urinere;
- en polaquiuria eller øget hyppighed af vandladning i løbet af dagen, men uden at øge det samlede urinvolumen;
- undertiden i tilfælde af betydelig rest, en følbar masse i underlivet.
diagnose
Diagnosen af kronisk urinretention stilles gennem en ultralyd. Den første udføres før vandladning, og derefter et sekund umiddelbart efter: den viser den unormale tilstedeværelse af urin i blæren, mens patienten har en fornemmelse af at være helt tømt. Ultralydet strækker sig til urinvejene, inklusive nyrerne, for at se efter en mulig påvirkning af disse organer.
behandling
Behandlingen af kronisk urinretention involverer nødvendigvis behandlingen af forhindringen, dvs. endoskopisk udvidelse eller urethral kirurgi i tilfælde af indsnævring, medicinsk behandling af prostatahypertrofi eller oftere kirurgisk. I avancerede stadier med virkninger på urinvejsorganer som blære og nyrer er kirurgisk behandling mulig. Ellers er brugen af prober væsentlig i tilfælde af tab af detrusormuskelens funktionelle aktivitet.
