Reticulocytter er kerneholdige blodlegemer, der er forløbere for erytrocytter (røde blodlegemer), som har evnen til at syntetisere hæmoglobin. Hvad er retikulocytnormerne for nyfødte, spædbørn, børn og voksne? Hvad er for lavt eller for højt antal retikulocytter?
Indholdsfortegnelse
- Retikulocytter: normer
- Reticulocytter under normale
- Over normale reticulocytter
- Hvad kan falske resultaterne?
I de første to dage efter indtrængen i blodbanen indeholder reticulocytter de karakteristiske rester af celleorganeller og RNA (den såkaldte substantia reticulogranulofilamentosa) hvormed de kan identificeres ved hjælp af den passende farvning. Interessant nok cirkulerer de i blodet i mindre end 48 timer.
Det er værd at vide, at fysiologisk øget reticulocytose forekommer hos mennesker, der har været i de høje bjerge i mere end 6 uger.
Bestemmelsen af antallet af reticulocytter er grundlaget for vurderingen af knoglemarvets erytropoietiske aktivitet. Dette er særlig vigtigt ved bestemmelsen af erythropoiesis i hæmolytisk anæmi og aplastisk anæmi, men også til kontrol af behandling af jernmangelanæmi med jernpræparater eller kontrol af folat og vitamin B12-behandling.
Retikulocytter: normer
Antallet af reticulocytter udtrykkes som per milli eller procentdel af det samlede antal erytrocytter. Deres referenceværdier er som følger:
- nyfødte: 2,5-6,5%
- spædbørn: 0,5-3,1%
- børn og voksne: 0,5-2,0%
Materialet til testen er 1-2 ml venøst blod opsamlet i et EDTA-rør eller 50 pi kapillærblod.
Reticulocytter kan bestemmes ved den klassiske metode (mikroskopi) eller ved en automatiseret metode. I den klassiske metode bestemmes antallet af reticulocytter pr. 1000 erythrocytter under mikroskopet. Den automatiserede metode bruger flowcytometri.
Reticulocytter under normale
- aplastisk anæmi
- perniciøs anæmi
- jernmangelanæmi
- knoglemarvssvigt
- erythropoietinmangel
- strålebehandling
- anterior hypofysesvigt
- binyreinsufficiens
- ondartede tumorer
- kemoterapi med cytostatika
- alkoholisme
Over normale reticulocytter
- hæmolytisk anæmi
- seglcelleanæmi
- tilstand efter blødning eller blødning
- hæmolytisk sygdom hos nyfødte
- leukæmi
- tilstand efter splenektomi
- retikulocytisk krise under erstatningsterapi for jern, vitamin B12 eller folatmangelanæmi
- graviditet
- kronisk hypoxi
Hvad kan falske resultaterne?
Det er værd at huske på tilstedeværelsen af falske høje værdier af reticulocytter. Dette er tilfældet, når Heinz-kroppe, Howell- og Jolly-kroppe og protozoer er til stede Plasmodiumsom er vanskelige at skelne fra dem indeholdt i reticulocytter substantia reticulogranulofilamentosa.
Lymfocytose kan også forårsage forstyrrelser i den automatiske måling af antallet af reticulocytter - små lymfocytter kan genkendes som reticulocytter.
Anbefalet artikel:
Blodtælling: hvordan man læser resultatet