Mundtørhed (xerostomi) kan være forårsaget af f.eks. stress, rygning eller overskydende salt i kosten. Imidlertid er xerostomi oftest forårsaget af medicin og mindre ofte af visse sygdomme. Mangel på spyt i munden kræver medicinsk indgriben så hurtigt som muligt, fordi en sådan langvarig tilstand kan føre til udvikling af karies og endda oral mykose. Find ud af, hvad tør mund betyder, hvilke medicin der kan forårsage det, og hvilke sygdomme det kan indikere.
Mundtørhed eller xerostomi er forårsaget af reduktion eller fuldstændig hæmning af spytproduktion. Mangel på spyt i munden forårsager ubehag, da der er en følelse af klæbrighed, tør mund, brændende tunge og smertefulde ændringer i munden samt sprukne læber.
Hør hvad xerostomi er, og hvordan det behandles. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Cirka 10 procent af befolkningen lider af xerostomi, inklusive en ud af fire personer over 65 år.
Derudover gør mundtørhed det vanskeligt at tale, sluge og bruge proteser. Det forårsager også smagsproblemer og forårsager dårlig ånde. Bleg og tør slimhinde er modtagelig for mekaniske skader, hvilket favoriserer multiplikation af bakterier, vira og svampe - hvilket hurtigt fører til udvikling af forskellige sygdomme såsom karies. Oral trøske kan også være en konsekvens af kronisk mundtørhed.
Mundtørhed (xerostomi) - hvad er spytets funktion?
Spyt udskilles af parotid, sublinguale og submandibulære kirtler såvel som af de små spytkirtler, der er spredt gennem slimhinden i læber, gane, tunge og kinder. Spyt har mange vigtige funktioner:
- muliggør fordøjelse, da den indeholder spytamylase, som er involveret i den indledende fordøjelse af stivelse til disaccharider samt at sluge mad
- giver dig mulighed for at tale
- beskytter overfladen af tænder og slimhinder mod skader
- beskytter mundhulen mod bakterier (der er enzymer i spyt, der hæmmer væksten af bakterier eller dræber dem) og vira såvel som andre patogener
- det neutraliserer de syrer, der produceres af bakterier, og beskytter således mod udviklingen af karies
- er ansvarlig for den rette smagsfølelse
Mundtørhed (xerostomi) - årsager
- Narkotika og stoffer
De mest almindelige årsager til mundtørhed er medicin - normalt antidepressiva, antiemetika, antihistaminer, neuroleptika og angstdæmpende midler. Andre præparater, der kan få munden til at føle sig tør, inkluderer dem, der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom, bronkodilatatorer og diuretika (vandtabletter).
Narkotiske stoffer som marihuana og methamphetamin kan også få din mund til at mangle spyt. Den udbredte anvendelse af sidstnævnte lægemiddel har resulteret i en stigning i forekomsten af avanceret tandforfald, hvilket er resultatet af mundtørhed forårsaget af methamphetamin (methamphetamin). meta-mund).Tandødelæggelse forværres desuden ved tandslibning (bruxisme) og tænderbinding forårsaget af stoffer.
- Kemoterapi
Brug af lægemidler mod kræft er også en meget almindelig årsag til mundtørhed. Mundtørhed og betændelse øges under kræftkemoterapi, men disse tilstande forsvinder normalt, når behandlingen er stoppet.
- Strålebehandling med hoved og nakke
Bestråling af spytkirtlerne under strålebehandling med hoved- og halscancer forårsager ofte betydelig mundtørhed. Efter en dosis på 5.200 cGy-stråling er der alvorlig, irreversibel tørhed! Lavere doser kan forårsage forbigående lidelser.
- Systemiske sygdomme
Spytkirtelsygdom forårsager kun mundtørhed, når alle spytkirtler er ramt. Dette er for eksempel tilfældet med medfødt underudvikling af spytkirtlerne, men det er en ekstremt sjældent diagnosticeret sygdom. Meget oftere forekommer dysfunktion af alle spytkirtler i Sjogrens syndrom. Sygdommen er kendetegnet ved tør mund og øjne. Så er der en følelse af sand under øjenlågene, brændende øjne og konjunktival rødme.
Andre systemiske sygdomme, der kan forårsage reduceret eller ingen spytproduktion, inkluderer:
- nefrolithiasis og akut nyresvigt
- overaktiv skjoldbruskkirtel
- RA
- lupus erythematosus
- hyperkalcæmi
- sklerodermi
- amyloidose - det er en uhelbredelig sygdom, i løbet af hvilken protein afsættes i celler i forskellige organer, hvilket fører til dets dysfunktion
- Spedalskhed er en infektiøs tropisk sygdom, der forårsager svaghed og følelsesløshed i musklerne og undertiden følelsesløshed i lemmerne. Derudover opstår der grove sår på overfladen af huden
- Sarcoidose er en autoimmun sygdom med forskellige symptomer. Ud over mundtørhed kan der være øjenoverfølsomhed, vedvarende træthed, tør hoste, mindre og generende hudlæsioner eller sløret syn
- tuberkulose - det mest karakteristiske symptom på sygdommen er hoste - til at begynde med tør, derefter med spektoratopspytning
- diabetes - når det er ubalanceret, kan det få slimhinden i munden til at blive levende og dækket af tørret slim;
- HIV-infektion og AIDS
Mundtørhed kan også forekomme i løbet af feber, opkastning og diarré (på grund af dehydrering).
VigtigTør mund betyder ikke altid sygdom. Det kan være et symptom på for lidt vand / væske i kroppen (du skal drikke ca. 2 til 2,5 liter væske om dagen) eller overdreven saltforbrug (ifølge WHO bør det daglige saltindtag ikke overstige 5 gram). Det kan også være et resultat af rygning. Hos nogle mennesker opstår tør mund i stressede situationer.
En anden årsag til mundtørhed kan være åndedræt i dyb mund. Hoved- og nakkeskader kan også bidrage til nedsat spytdannelse.
Ændrede hormonniveauer kan også påvirke spytkirtlens funktion, hvilket ofte resulterer i en tør mund hos kvinder, der går gennem overgangsalderen og videre.
Mundtørhed - alvorlige komplikationer
Ofte involverer inflammatoriske ændringer i xerostomier også mange indre organer, hovedsageligt lunger, nyrer og fordøjelseskanaler, skjoldbruskkirtlen og synsorganet. Symptomer inkluderer ud over mundtørhed fx tørhed i hornhinden og bindehinden.
På grund af dysfunktionen i spytkirtlerne oplever patienterne også problemer med at tygge, synke og tale. De mister deres smag og lugt. Karies, svampelæsioner i mundhulen og furer på tungen og læberne, der kræver medicinsk intervention, skrider hurtigt frem. Du kan opleve tør næse og hals og dermed
- bihulebetændelse
- bronkitis
- lungebetændelse
Det spytfrie hudlag inde i mund og hals er lettere mekanisk beskadiget og er modtageligt for infektion af patogene mikroorganismer.
Dette vil være nyttigt for digMundtørhed (xerostomia) - Kunstig spyt giver lindring
Folk, der klager over tør mund, vil finde lindring fra kunstig spyt spray, slik eller mundskyl. Stofferne i det fugter vævene og reducerer det generende ubehag ved mundtørhed. Derudover forhindrer det karies, tandkødsbetændelse og dannelse af ubehagelig lugt fra munden.
Hvis spytkirtlenes effektivitet opretholdes, anbefales det at stimulere deres arbejde, f.eks. Ved at tygge sukkerfrit surt tandkød, suge isterninger, frossen frugt eller tabletter med C-vitamin.
Xerostomia - forebyggelse og behandling
I tilfælde af xerostomi er et vigtigt element i behandlingen brugen af passende skyllevæsker med en beroligende, rensende og fugtgivende virkning på slimhinden. Brug af tandpastaer og mundskyllevand, hvis ingredienser har en bakteriedræbende eller blegende virkning, kan forværre skaden på slimhinden.
Det er meget vigtigt at opretholde den rette balance mellem calcium og fosforioner i mundhulen. Hos raske mennesker sikres en sådan regulering ved tilstedeværelse af spyt, mens hos syge mennesker skal disse ioner suppleres direkte til mundslimhindens epitel ved at skylle munden med en særlig væske. Calciumioner hjælper med at bekæmpe betændelse, reducerer smerte og udvider kar. Til gengæld kan fosfationer beskytte mod infektioner og opretholde det korrekte pH-niveau.
På grund af brugen af stoffer eller generelt dårligt helbred føler patienter sig ofte ikke sultne, lider af kvalme og opkastning og vil derfor ikke spise. Denne situation fører til svækkelse af kroppen og underernæring og følgelig til mangel på kræfter, der er nødvendige for at bekæmpe sygdommen. Moderne medicin forestiller sig brugen af receptpligtige lægemidler, der forbedrer appetitten og øger kropsvægten og derved hæmmer eller bremser sygdommens udvikling. Det er værd at tale med din sygeplejerske, læge eller ernæringsekspert om din kost og madlavning.
Dette vil være nyttigt for digTør mund - reglerne for daglig mundhygiejne
- Børst tænderne efter hvert måltid og ved sengetid ved hjælp af en blød børste af nylon med blide bevægelser.
- Udskift din tandbørste regelmæssigt hvert par uger.
- Fluorpasta anbefales, men ikke højt i rengøringsmidler, især natriumlaurylsulfat; det er bedst at bruge tandpasta beregnet til børn.
- Skyl munden regelmæssigt med specielt tilberedte væsker, fx en opløsning af calciumioner og fosfater.
- Undgå færdige mundskyllevand, der indeholder alkohol, sukker, sødestoffer, tandblegemidler, høje niveauer af fluor og andre ingredienser, der ødelægger mundens naturlige flora.
- Rengør tandproteser dagligt med en tandprinsebørste, og blød i opløsninger af præparater til desinfektion.
- Undgå dvælende mad under proteserne, klemme eller dårlige tandproteser.
- Aftagelig proteserestaurering skal fjernes natten over og opbevares i en tør, perforeret beholder.
- Påfør en nærende creme eller lotion på tørrede, revnede røde læber.
- Undgå beskyttende læbestifter, der indeholder olie og råolie, som er dehydratiserende.
- Konsulter en tandlæges aftale med din behandlende læge (diabetolog, reumatolog, onkolog).
- På grund af ændringer i mundhulen kan bid og sluge mad være betydeligt vanskeligt. Det er derfor vigtigt at være opmærksom på kosten og måden at forberede retter på, så ernæring imødekommer kroppens behov for at bekæmpe sygdommen og under rekonvalescens.
Bibliografi:
1. Merck manualen. Kliniske symptomer: en praktisk guide til diagnose og terapi, under redigeret af Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Mens du skriver artiklen, uddrag af teksten "Xerostomia eller mundtørhed" af Olimpia Wolf, offentliggjort i nummer 11/2017 af Zdrowie månedligt
