Udstigningssyndrom er et problem, der kan opstå efter et krydstogt såvel som efter rejse med fly eller endda i bil. Det er forbundet med følelse, efter afslutningen af rejsen, gyngende eller vanskeligheder med at opretholde balance. Hos de fleste forsvinder afstigningssymptomerne efter kort tid, men hos andre vedvarer de i lang tid - hvilke behandlinger kan fjerne ubehagelige fornemmelser?
Udstigningssyndrom, mal de debarquement (MDD) blev først beskrevet i 1881 - forfatteren af denne publikation, der optrådte i medicinsk tidsskrift "Lancet", var J. A. Irwin. Derefter blev problemet defineret som mal de débarquement, som i direkte oversættelse betyder afstigningssygdom.
Indholdsfortegnelse
- Udstigningssyndrom: Årsager
- Udstigningssyndrom: symptomer
- Udstigningssyndrom: Diagnostik
- Udstigningssyndrom: Behandling
- Udstigningssyndrom: forebyggelse
Udstigningssyndrom kan forekomme hos repræsentanter for begge køn og forskellige aldersgrupper, men det er karakteristisk for det faktum, at det hovedsageligt forekommer hos kvinder i alderen 30 til 60 år.
Udstigningssyndrom: Årsager
Afstigningssyndromet udvikles typisk hos dem, der har rejst ad søvejen i nogen tid. Det kan dog vises ikke kun efter sejlads, men også efter flyvning med fly, rejse med tog eller endda i bil.
Mens man rejser med skib eller fly, er menneskekroppen udsat for forskellige stimuli, som den ikke har kontakt med, når man går på land - vi taler her om at vippe under et krydstogt.
I dette tilfælde bliver nervesystemet efter en kortere eller længere periode vant til de nye stimuli. Han skulle dog "glemme" dem, når rejsen slutter - det er blevet antydet, at afstigningssyndromet udvikler sig, når det menneskelige nervesystem på trods af ophør af stimuli fortsætter med at fungere på samme måde som når de havde en indvirkning på kroppen patient.
De vedvarende indtryk, der opstod under rejsen efter afslutningen, er ikke foruroligende - i flere sekunder til flere minutter har de fleste indtryk af, at de svajer efter at have forladt skibet.
I løbet af afstigningssyndromet vedvarer disse problemer dog i meget længere tid - det kan nå flere timer eller endda flere måneder.
Nogle oplysninger om årsagerne til afstigningssyndromet er offentligt tilgængelige, men i praksis er problemet meget gådefuldt, og dets oprindelse er endnu ikke forstået tilstrækkeligt.
På grund af det faktum, at mal de débarquement forekommer oftere hos kvinder, er det blevet foreslået, at kvindelige kønshormoner kan være forbundet med dets forekomst.
Derudover er der også en mærkbar sammenhæng mellem afstigningssyndromet og migræne - men i hvilken nøjagtighed mekanisme af denne type hovedpine ville øge muligheden for ubehagelige lidelser efter afslutningen af turen, er det ukendt.
Udstigningssyndrom: symptomer
I løbet af mal de débarquement udvikler patienten problemer, der ligner fornemmelserne af at gå på et skib, der sejler i hårdt hav.
Symptomerne på afstigningssyndromet er hovedsageligt:
- gyngende følelse
- svimmelhed
- kvalme
Karakteristisk for et individ er, at symptomerne forbundet med det er mest alvorlige, når patienten er i ro - fx når han står eller ligger i sengen.
Interessant nok kan symptomerne på afstigningssyndromet aftage, når patienten begynder at bevæge sig, fx med tog eller bil. Desværre, efter at en sådan rejse er forbi, kan symptomerne på syndromet dukke op igen hos patienten.
Symptomerne på afstigningssyndromet kan i sig selv være ret generende, og det er ikke ualmindeligt, at andre lidelser eksisterer sammen med dem, hvilket kan omfatte:
- koncentrationsforstyrrelser
- deprimeret humør
- rastløshed og angst
- irritabilitet
- følelse af konstant træthed
Udstigningssyndrom: Diagnostik
Generelt er det værd at nævne her, at mange patienter faktisk ikke genkender afstigningssyndromet - årsagen til dette er ringe bevidsthed om problemet.
Det er ikke ualmindeligt, at folk, der kæmper med manifestationerne af denne enhed, får udført mange forskellige tests, hvor det er umuligt at opdage afvigelser, der kan være ansvarlige for de symptomer, der hjemsøger dem.
Diagnostikken inkluderer normalt hovedbilleddannelsesundersøgelser (fx computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse), neurofysiologiske undersøgelser og høretests.
I tilfælde af afstigningssyndrom påvises der ingen afvigelser - faktisk diagnosticeres afstigningssyndrom på baggrund af at forbinde dets typiske symptomer med deres udseende efter en rejse.
Udstigningssyndrom: Behandling
Mal de débarquement er meget forskellig - hos nogle patienter forsvinder symptomerne inden for få dage, i andre kan de vare ved meget længere, endda op til flere måneder eller år.
Udstigningssyndromet kan derfor forsvinde helt spontant, men på grund af det faktum, at det er umuligt at forudsige, hvor længe problemerne vil vare, leder patienterne efter forskellige metoder, der gør det muligt for dem at klare ubehagelige lidelser.
Behandling af afstigningssyndromet - fordi dets nøjagtige årsager stadig er ukendte - er ikke let.
Nogle patienter får hjælp af farmakoterapi baseret på brugen af lægemidler såsom benzodiazepiner eller antidepressiva fra gruppen af serotoninoptagelsesinhibitorer og tricykliske antidepressiva.
Der er også rapporter om effekten af antikonvulsiva hos nogle patienter, såsom carbamazepin, phenytoin eller gabapentin.
Der nævnes også muligheden for at bruge vestibulær rehabilitering eller transkraniel hjernestimulering hos mennesker med afstigningssyndrom.
Udstigningssyndrom: forebyggelse
Da mekanismen til udvikling af afstigningssyndromet er ukendt, er der ingen måde at bestemme, hvordan det kan forhindres.
Det understreges, at i dem, hvis liv har en historie med mal de débarquement, kan problemet udvikle sig igen, og i et sådant tilfælde ville det være bedst at undgå at bruge denne transportform efter rejsen, der udviklede afstigningssyndrom.
Det er dog ikke altid muligt, for eksempel af professionelle årsager, at undgå flyvninger.
Her kan du dog citere sagsrapporter om mennesker, der engang udviklede afstigningssyndrom, og som senere - under rejsen - tog benzodiazepiner på ad hoc-basis, hvilket i sidste ende forhindrede deres symptomer i at vende tilbage.
Kilder:
- Tacikowska G., Rzeski M., Mal de débarquement, Otorhinolaryngology 2014, 13 (4): 219-223
- Mingija Dai et al.: Behandling af Mal de Debarquement-syndromet: En 1-årig opfølgning, frontneurol. 2017; 8: 175, Offentliggjort online 5. maj 2017 Doi: 10.3389 / fneur.2017.00175
- Kamala C. Saha, Terry D. Fife, Mal de débarquement syndrom, Neurol Clin Pract. 2015 juni; 5 (3): 209-215, doi: 10.1212 / CPJ.0000000000000116
Læs mere fra denne forfatter
