En chokoladecyst er en struktur i encysten, der vises i æggestokken i løbet af en fælles patologi - endometriose. hvordan skelner man både endometriose fra symptomer på chokoladecyst? Hvordan genkendes en chokoladecyst, og hvordan behandles den?
Chokoladecyster kan forekomme hos patienter, der lider af endometriose, hvis essens er livmodervævet - endometrium, dvs. epitelet, der forer indersiden af livmoderen uden for livmoderhulen. De tilstødende strukturer påvirkes oftest, og processen udvikler sig i bækkenområdet. Men det sker, at patologisk væv forekommer i fjernere organer, hvilket giver anledning til usædvanlige symptomer, hvilket gør diagnosen vanskelig.
Udtrykket chokolade er ikke tilfældigt. Det skyldes konsistensen og farven på læsionens patologiske indhold - det ligner chokolade.
Observationerne viser, at de mest almindelige udbrud af endometriose inkluderer urinblæren, bækkenhængende apparatur, elementer i mave-tarmkanalen eller bughinden, der ligger i bughulen. Lidelser relateret til endometriose er berettigede. Endometrium ændrer sig konstant, hvilket er synkroniseret med menstruationscyklussen. Under menstruationen eksfolierer epitel som foring af livmoderhulen som følge af virkningen af passende hormoner - dette er den såkaldte menstruationsblødning. Du skal være opmærksom på, at livmodervævet, der er uden for dets anatomiske position, er hormonelt aktivt, dvs. det gennemgår lignende ændringer, inklusive blødning. Lækage af blod forårsager en lokal betændelse, der forårsager smerte.
Symptomer på chokoladecysten
Det er meget vanskeligt at bestemme, hvilke symptomer der kan være forbundet med tilstedeværelsen af cyster, og hvilke der er en manifestation af endometriose.
De mest almindelige klager rapporteret af patienter inkluderer:
- smerter i bækkenet med en tendens til at stige under menstruation
- unormal blødning - tunge og / eller smertefulde perioder eller blødning under menstruationscyklussen
- smertefuldt samleje
- meget sjældent - unormal gastrointestinal eller urinblødning
Selve chokoladecysten kan forårsage lidelser, men mest af alt under læsionens brud og evakueringen af patologisk indhold. Derefter er der lokal irritation af bukhinden, som manifesteres af svær smerte, ofte så alvorlig, at det kræver akut kirurgisk indgreb.
Læs også: Ovariefollikulær cyste: årsager, symptomer, behandling Hæmoragisk cyste: årsager, symptomer, behandling Hvornår skal du fjerne en ovariecyst?
Sådan identificeres en chokoladecyst
Ultralydundersøgelse med brug af en transvaginal probe er et uundværligt diagnostisk værktøj til diagnosticering af en chokoladecyst. Lokaliseringen af det patologiske indhold inkluderer primært æggestokkene. I undtagelsestilfælde anvendes magnetisk resonansbilleddannelse, men hovedsageligt til at lede efter foci af endometriose, en sygdom, der blandt andet manifesteres af de pågældende cyster. Det skal understreges, at den endelige diagnose skal understøttes af resultatet af en histopatologisk undersøgelse. Materialet opsamles under diagnostisk laparoskopi, hvor det optiske specialudstyr indsættes gennem små huller i abdominale integrationer, hvorefter bukhulen undersøges på jagt efter patologisk ændrede strukturer, herunder cyster.
Behandling af chokoladecysten
Ovennævnte diagnostiske laparoskopi opfylder ikke kun rollen som et diagnostisk værktøj. Det er en stadig mere anvendt form for endometriose terapi på grund af det lave niveau af vævstraumatisering. I tilfælde af chokoladecyster tillader det minimalt invasiv tømning af det patologiske indhold, der kaldes enucleation of the cyste. Imidlertid involverer en mere radikal procedure fjernelse af hele cysten, inklusive kappen kaldet pseudokapslen. Desværre er endometriose i sig selv eller endometriecyster tilbøjelige til at gentage sig.
Hormonbehandling er en absolut mindre invasiv form for terapi, selvom den primært er dedikeret til patienter med diagnosticeret endometriose, men uden manifestation i form af cyster. Målet med denne behandling er at hæmme endometriumets vækst ud over livmodervævets fysiologiske placering. Kvinder føler sig lettet, fordi symptomerne gradvist forsvinder. De mest almindeligt anvendte lægemidler er lægemidler fra gruppen af gestagener i kombination med en gruppe androgene præparater, hvis klassiske eksempel er Danazol, der anvendes som en del af en behandling, der varer flere måneder. Ud over målrettet behandling fokuserer læger på at eliminere symptomer. Smerter kan også lindres ved oral prævention.
Anbefalet artikel:
Ovariecyster - alvorlige eller ej?
