Slag. Tidlige symptomer og nye behandlinger for slagtilfælde

Slagtilfælde - ingen forventer, at det kommer. Et slagtilfælde er forårsaget af forstyrrelser i hjernecirkulationen. I hvor høj grad det vil ændre vores liv indtil videre afhænger i høj grad af, hvor hurtigt neurologisk behandling udføres. Med det kan du komme uskadt ud af et slagtilfælde. Men hvert minut tæller.

Slagtilfælde - den umiddelbare årsag til sygdommen er fokal iskæmi inden for et bestemt område (iskæmisk slagtilfælde) eller blødning (blødende slagtilfælde). Iskæmisk slagtilfælde tegner sig for 85 procent. tilfælde af sygdom. Det er forårsaget af indsnævring eller obstruktion af den intracerebrale (normalt halspulsår) eller intracerebrale arterier på grund af aterosklerotiske ændringer eller en emboli forårsaget af en blodprop dannet i hjertet (fx under atrieflimren). Kun 15 procent af sygdommens tilfælde er blødende slagtilfælde. Dette kan være en intracerebral eller subaraknoid blødning. Det er forårsaget af et brud på den intracerebrale arterievæg, som kan være forårsaget af en aneurisme (medfødt defekt) eller ændringer i karvæggen, ofte forbundet med mange års hypertension.

Hør om nye behandlinger for slagtilfælde. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Tidlige symptomer på slagtilfælde

Hvert slagtilfælde er livstruende, så patienterne bør indlægges hurtigt for en slagtilfældeenhed, helst inden for en time efter symptomdebut. De mest almindelige af dem er:

• muskelsvaghed (parese) i den ene halvdel af kroppen; i ekstreme tilfælde opstår lammelse lammelse;
• følelsesløshed i den ene halvdel af kroppen, der kan være begrænset til to niveauer, fx ansigt og hånd;
• kortvarige synsforstyrrelser manifesteret af delvis amblyopi (patienten kan kun se venstre eller højre side af synsfeltet) eller i blindhed (normalt i det ene øje);
• taleforstyrrelser - patienten taler utydeligt, forstår ikke, hvad der bliver sagt til ham, følger ikke instruktionerne, kan ikke navngive hverdagens genstande;
• svimmelhed, kvalme, vanskeligheder med at opretholde balance
• svær hovedpine, nedsat bevidsthed.

Bemærk: Registrer tidspunktet for symptomer på slagtilfælde og udfør en simpel neurologisk test for at sikre, at de er relateret til tilstanden.

Slagtilfælde symptomer: En simpel test

Hvis du ser sådanne ændringer hos en elsket, skal du bede dem om at:

• smilede hun - hvis du kun ser hende løfte halvdelen af ​​munden, kan den anden side af hendes ansigt være lammet
• på samme tid løftede hun begge hænder over hovedet - når hun ikke kan gøre dette, har du bevis for, at paresen har spredt sig over halvdelen af ​​kroppen
• gentog en simpel sætning, fx i dag er dejligt vejr - hvis hun taler utydeligt eller slet ikke kan udtale et ord - ring straks til en ambulance

Slagtilfælde: symptomer

Øjeblikkelig diagnose af slagtilfælde

Introduktionen til det er et klinisk forsøg. Hvis resultaterne antyder et slagtilfælde, skal der foretages en CT-scanning inden for 30 minutter efter, at patienten er bragt til skadestuen. Denne undersøgelse inkluderer skelner mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde, hvilket er vigtigt for behandlingen af ​​sygdommen. Yderligere diagnose afhænger af typen af ​​slagtilfælde. Hvis patienten har kliniske symptomer, der indikerer en subaraknoid blødning, og resultatet af hjernecomputertomografi ikke er afgørende, skal du udføre en lumbal punktering for at undersøge cerebrospinalvæsken.

Behandling af cerebral iskæmi

For iskæmisk slagtilfælde har neurologer en ny behandlingsmulighed. Det er den intravenøse trombolytiske terapi, der kan opløse blodproppen, der blokerer arterien. De skal dog påføres inden for 4,5 timer fra tidspunktet for sygdommen og helst inden for 1,5 timer. Det er den mest effektive årsagsbehandling for slagtilfælde. Den grundlæggende betingelse for dets anvendelighed er den korte tid, hvor patienten blev indlagt på hospitalet med et slagtilfælde. I alvorlige tilfælde af iskæmisk slagtilfælde, når intravenøs trombolytisk behandling er mislykket, kan trombolytiske lægemidler gives direkte til stedet for tromben. I øjeblikket udføres sådanne behandlinger kun som en del af kliniske forsøg. I hæmoragiske slagtilfælde anvendes undertiden endovaskulære procedurer for at forhindre genblødning (subaraknoid blødning forårsaget af et aneurysmebrud). Nogle gange, når patientens tilstand forværres, udføres neurokirurgi. Konservativ behandling af slagtilfælde består primært i at sikre patientens vitale funktioner og behandle eksisterende sygdomme. Et vigtigt element i behandlingen er omfattende rehabilitering, hvis opgave er at reducere handicap efter et slagtilfælde. Det begynder 24 timer efter indlæggelse på hospitalet i slagtilfældeenheden og fortsætter i 3-6 uger på rehabiliteringsenheden efter 7-10 dage.

månedligt "Zdrowie"