At træffe beslutningen om at fjerne livmoderen og æggestokkene er ikke let for en læge og endnu mindre for en kvinde. Mange kvinder føler, at de ikke længere er fuldt kvindelige efter en sådan operation. Hvordan er livet efter fjernelse af livmoderen og æggestokkene, hvad man skal forberede sig på og hvad man kan forvente?
Fjernelse af livmoderen og æggestokkene er en større operation. En indikation for fjernelse af vedhængene (som det siges om livmoderen og æggestokkene) kan omfatte fibromer, cyster, endometriose eller kræft. Hvordan en sådan procedure vil påvirke kvindens velbefindende og rekonvalescensprocessen afhænger af årsagen, omfanget af operationen og ... patientens alder. Hvis det er et par år før overgangsalderen, er konsekvenserne enorme, fordi det begynder at komme i overgangsalderen tidligere. Det sker dog undertiden, at en 20-30-årig kvinde skal gennemgå en sådan procedure. Så bliver situationen endnu mere kompliceret.
Hør hvordan livet er efter fjernelse af livmoderen og æggestokkene. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Fjernelse af æggestokkene: accelereret overgangsalder
Kønshormoner produceret af æggestokkene er ikke kun ansvarlige for kvindens beredskab til befrugtning. De påvirker funktionen af hele organismen. Efter fjernelse af æggestokkene oplever næsten hundrede procent af patienterne - allerede på den første eller anden dag efter proceduren - akutte symptomer (kaldet utilsigtede symptomer) relateret til overgangsalderen: hedeture, hjertebanken, intens svedtendens. Ændringerne er så hurtige, at de kræver hurtig lægehjælp. Derfor bør en kvinde modtage en stor dosis østrogen kort efter operationen. Uden dem er yderligere korrekt behandling vanskelig. Det er umuligt at fastslå utvetydigt, om de nuværende symptomer er en postoperativ komplikation eller en kunstigt induceret accelereret overgangsalder. Tab af vedhæng kan betragtes som en type kirurgisk kastration. Uanset om en eller to æggestokke fjernes, fjernes selve livmoderen eller sammen med æggestokkene.
Fjernelse af æggestokke: hormonel støtte nødvendig
Når begge æggestokke er fjernet, har en kvinde næsten ikke østrogen i kroppen. Dette skyldes, at hormoner ikke kan lagres. Enten produceres de løbende, og kroppen bruger dem, eller de skal leveres udefra, fx i form af tabletter. Hvis livmoderen blev efterladt under proceduren, skal behandlingen omfatte administration af østrogen, et gestagen og undertiden en lille dosis androgen, et mandligt hormon, der påvirker vital aktivitet, øger libido og derfor øger lysten til sex. Jo yngre patienten er, desto længere er administrationen af hormoner. For at undgå svigt i andre organer, fx hjerte, lever eller bugspytkirtel, bør en kvinde - ved individuelt valgt terapi - overleve indtil den såkaldte den gennemsnitlige alder af overgangsalderen, dvs. indtil ca. 51 år. Hvis operationen blev udført for eksempel i en alder af 38, er det værd at tage hormonelle lægemidler i 13 år. Uden sådan støtte ankommer alderdommen tidligere end sine jævnaldrende. Men problemet stopper ikke der. Hos kvinder med ovariecancer begynder osteoporose meget tidligere, og risikoen for et hjerteanfald øges. Det biologiske ur tikker hurtigere - aldring er 10 år hurtigere. Damer, der ønsker at forblive unge så længe som muligt, bør stole på lægens valg. En fejl, som de ganske ofte laver, er en komplet omskiftning til forberedelser med de såkaldte fytohormoner (aktive forbindelser af vegetabilsk oprindelse). De kan kun støtte kroppen, mens den stadig producerer kønshormoner, for eksempel når vi nærmer os overgangsalderen. I mangel af vedhæng, dvs. den største producent af disse hormoner, er effekten af sådanne præparater utilstrækkelig.
Vigtig
- Indtil for få år siden troede man, at hvis livmoderen blev fjernet, skulle æggestokkene også fjernes for at undgå risikoen for kræft i æggestokkene i fremtiden. I dag mener mange læger, at dette er upassende. Nye videnskabelige rapporter, der blev offentliggjort for to måneder siden i USA, vedrørende ovariektomi viser tydeligt, at dette er en proces, der fremskynder aldring og udvikling af aterosklerose. Den fandt også, at dødeligheden blandt ovariektomiserede kvinder var lidt højere end i gruppen, der havde begge æggestokke.
- Fjernelse af vedhæng på grund af neoplastisk sygdom kræver en helt anden behandlingsprocedure. Efter operation kræves stråling eller kemoterapi. Behandlingstypen afhænger normalt af kræftstadiet, før den diagnosticeres. Jo senere dette sker, jo mere komplicerede er de postoperative behandlingsmetoder.
Læs også: Sex: hvordan man kan elske efter gynækologiske operationer - ovariektomi, mac ... Hysterektomi: årsager, forløb, rekonvalescens Du ved, min kære, jeg har ikke livmoderen ... - hvordan man fortæller din partner om HYSTEREKTOMI
Efter fjernelse af en æggestok
Hvis en æggestok og livmoder bevares, er situationen en anden, selv om det i dette tilfælde er muligt at komme ind i overgangsalderen tidligere. Normalt klarer kroppen imidlertid godt i denne situation. Derfor, når der ikke er medicinske grunde, anvendes hormonbehandling ikke. Du kan få børn med en livmoder og en æggestok eller endda bare et fragment af det. Så hvis du ikke planlægger at få børn, så tænk på prævention, der passer til dig. Husk bare, at kvinder, der ryger og er over 35, ikke bør tage østrogen (hverken i piller eller i vaginale pletter eller ringe). Hvis de vil bruge denne form for sikkerhed, er de nødt til at holde op.
Fjernelse af en æggestok, en del af livmoderen, livmoderkroppen
Selv hvis en æggestok og en del af livmoderen fjernes, kan aldringsprocessen accelerere. Det samme gælder, når livmoderen er fjernet. Årsagen til en sådan reaktion i kroppen er mindre blodtilførsel til denne del af kroppen end før operationen. Hvorfor? Under operationen, bortset fra den forstyrrende læsion, fjernes også nogle af de blodkar, der fører blod til de efterladte organer. Den overlevende æggestok er næret dårligt (f.eks. Som et resultat af postoperativt ødem), fordi der er mindre blod involveret. Det bliver svagere og mindre effektivt over tid. Arbejder hun to år, aldrer hun hurtigere, hvorfor en kvinde kommer ind i overgangsalderen tidligere - ikke i en alder af 51–55, men endda omkring 44. Kvindens krop er så struktureret, at selv en lille indblanding i det seksuelle eller endokrine systems funktion kan fremskynde overgangsalderen. Undertiden vises symptomer på overgangsalderen langsomt og er forvirrede, f.eks.med træthed, overanstrengelse eller sæsonbetinget svaghed.
Når livmoderen mangler
Efter fjernelse af selve livmoderen skal kun østrogen tages. Nogle gange er der brug for små doser androgener for at øge viljen til at leve og øge interessen for sex. Efter en sådan operation har en kvinde ikke menstruation, men hun kan opleve ændringer, der ligner dem, der er ved regelmæssig menstruation. Dette skyldes, at æggestokkene stadig fungerer. På et tidspunkt vises der imidlertid symptomer relateret til overgangsalderen, såsom hedeture, hjertebanken, søvnløshed, manglende koncentration. Det sker også, at det eneste symptom på overgangsalderen er kronisk, urimelig træthed, sløvhed, hurtig vægtforøgelse og modvilje mod sex. En sådan situation kræver altid en læges indgriben og kontrol.
Rehabilitering efter fjernelse af livmoderen og æggestokkene
Restitutionstiden er forskellig for hver kvinde, der gennemgår operation for at fjerne vedhængene. Det afhænger normalt af din generelle fysiske tilstand, andre medicinske tilstande og mental holdning. Mens du stadig er på hospitalet, skal du starte blid gymnastik for at forhindre dannelse af adhæsioner. Jo hurtigere vi kommer ud af sengen, jo bedre. Men mest af alt, vær tålmodig. Nogle gange tager det måneder for kroppen at vænne sig til den nye situation. En kvinde bør bruge tid på sygeorlov for at forbedre sin krop. Normalt kan du vende tilbage til arbejde efter et par uger, men du skal vente ca. 6 uger på samleje. Under rekonvalescens skal du især passe på en ordentlig diæt, der letter regelmæssig afføring. Hvis proceduren blev udført med et traditionelt snit (og ikke laparoskopisk), er det værd at bære højere trusser det næste år, så maven vender tilbage til normal.
månedligt "Zdrowie"
