Hos mænd forårsager HPV sjældent alvorlige helbredsproblemer. Men hvis en mands immunsystem ikke er stærkt nok til at bekæmpe virussen, kan der opstå komplikationer, der er svære at behandle og farlige for helbredet og endda livet. HPV-virus hos mænd kan forårsage kræft i penis og anus. Find ud af, hvilke helbredsproblemer HPV forårsager hos mænd.
HPV-virus (human papillomavirus) forårsager ikke helbredsproblemer hos de fleste mænd. Ifølge undersøgelser kan kun ca. 1% af seksuelt aktive mænd forårsage kønsorganiske vorter, bowenoidklumper og Bowens sygdom, der er vanskelige at helbrede. Endnu sjældnere bidrager det til dannelsen af penis- og endetarmskræft. Disse forhold forekommer mere sandsynligt hos mænd:
- homoseksuel og biseksuel (det er 17 gange større end hos heteroseksuelle mænd),
- med et midlertidigt svækket immunsystem,
- som er hiv-positive.
Hvordan forekommer HPV-infektion hos mænd?
Det humane papillomavirus overføres gennem kontakt med epidermis, hvilket resulterer i dannelsen af den såkaldte vorter og vorter eller ved seksuel kontakt. Der er omkring 100 typer HPV-vira, men kun nogle typer af virussen er de farligste for både mænd og kvinder.
- lavrisikotyper: disse er HPV-typer 1 og 2, der kun forårsager vorter eller vorter på fødderne. Til gengæld er HPV-typer 6 og 11 typer af seksuelt overførte vira, der forårsager kønsvorter. Disse er flade eller konvekse vorter, der vises uden for kønsorganerne og omkring anus;
- højrisikotyper (onkogene, dvs. forbundet med udvikling af kræft): HPV 16- og 18-vira er stærkt kræftfremkaldende, men hos mænd er de meget sjældent årsagen til penis- eller endetarmskræft.
Symptomer på HPV-infektion hos mænd
De fleste HPV-infektioner er ikke klinisk signifikante, da papillomavirusinfektion forsvinder spontant meget ofte på grund af immunsystemets virkning. Så er HPV-infektionen asymptomatisk - det er den såkaldte latensfase. Det tager dog ca. 2 år for virussen at blive fjernet automatisk fra kroppen. I løbet af denne tid kan den inficerede person ubevidst inficere den seksuelle partner.
I tilfælde af mænd, hvis immunsystem er svækket, kan kronisk HPV-infektion udvikles, og sygdommen kører derefter i en klinisk form. I klinisk tilfælde er tegn på infektion:
- kønsorganiske vorter - kondylomer, dvs. kønsvorter hos mænd, kan forekomme på penis (oftest på glans under forhuden og midt i penis), på pungen, i lysken og omkring anusen og endda inde i urinrøret. Vorterne kan være konvekse, flade eller i form af blomkålformede knuder. Typisk vises kondylomer uger eller måneder efter samleje med en inficeret person. De bliver ikke til kræft og udgør ingen sundhedsrisiko.
Præ-kræfttilstande
- bowenoid klumpethed - lyserøde eller let brune tonede klumpede, multifokale læsioner placeret på glans;
- Bowens sygdom - er en form for præ-invasiv pladecellekarcinom i huden. Det manifesterer sig som blårøde papler med en glat, skinnende overflade, der er placeret på glans penis.
I tilfælde af langvarig infektion, der varer i flere måneder eller endda år, kan papillomavirus føre til livstruende sygdomme:
- endetarmskræft - tegn inkluderer blødning, smerte, kløe eller udflåd fra anus. Lymfadenopati i anus eller lysken. Det sker, at sygdommen er asymptomatisk;
- penis kræft - en ændring i farve, tykkelse af huden, fortykkelse af penis, vækst eller sår i penis med smerter og blødning. Oprindeligt kan sygdomsforløbet være asymptomatisk, indtil tumoren er væsentligt fremskreden;
HPV hos mænd - diagnose
Kønsvorter er det eneste synlige symptom på infektion med en lavrisiko HPV-type og kan diagnosticeres ved et lægekontorbesøg. Nogle læger bruger en eddikeopløsning (5 procent eddikesyre) for at hjælpe med at identificere vorter, der ikke er synlige.
Test for HPV hos mænd
En latent infektion kan kun påvises ved at udføre en HPV DNA-test. For mænd anbefales HPV-test med genotypemulighed. Det muliggør påvisning af højrisiko (meget onkogen) og lavrisiko (lav-onkogen) typer. Testkittet består af bl.a. med prøveudtagningsbørsten, skruelågsrøret indeholdende bufferen og prøveudtagningsprotokollen. Pinden tages med en børste ved at gnide gastrisk rille (omkring penis) flere gange i hele længden. Det anbefales, at hanen ikke vasker kønsorganerne i 12 timer, før testprøven samles.
Testkittet kan købes i nogle lægekontorer og i onlinebutikken på portalen test-hpv.pl. Prisen på testen varierer fra PLN 149 (HPV 2-test med genotypebestemmelse 6 og 11) til PLN 349 (testen detekterer mRNA-transkripter af 5 stærkt onkogene HPV-genotyper: 16, 18, 31, 33 og 45).
HVP-virus hos mænd - behandling
Der er i øjeblikket ingen terapi eller medicin for at slippe af med papillomavirus. Der er imidlertid kendte metoder til behandling af sygdomme forårsaget af HPV.
- kønsorganiske vorter - hvis de ikke behandles, kan vorter forsvinde af sig selv, ikke ændre sig eller vokse. I de sidste to tilfælde anvendes farmakologisk behandling, kirurgiske procedurer til fjernelse af læsioner eller kryokirurgi (frysning). Nogle gange er det nødvendigt at gentage behandlingen flere gange, da vorter ofte dukker op igen inden for få måneder efter afslutningen af behandlingen.
Vigtig! Behandling af urogenitale vorter hos mænd reducerer ikke risikoen for seksuel partnerinfektion med virus!
- bowenoid klumpighed - fjernelse af læsioner under operation eller ved anvendelse af kryoterapi, CO2-laser, elektrokoagulation.
- Bowens sygdom - kirurgisk fjernelse af læsioner, kryo- og laserterapi, 5% 5-fluorouracil salve.
- kræft i penis og anus - afhængigt af hvilken behandlingsform der er mest passende for patienten, anvendes kirurgisk behandling såvel som stråling og kemoterapi. Ofte anvendes flere behandlinger samtidigt.
HPV-vaccine til mænd og andre forebyggende metoder
I øjeblikket er der kun en vaccine tilgængelig for at beskytte kvinder mod livmoderhalskræft og kondylomer. Det er registreret for piger og kvinder i alderen 9-26 år. Forskning er i øjeblikket i gang for at se, om det vil beskytte mænd mod vorter i de mandlige kønsorganer og kræft i penis og anus. Hvis resultaterne er positive, vil mænd sandsynligvis kunne drage fordel af vaccinen inden for få år. Indtil da bør der dog anvendes andre forebyggende foranstaltninger.
For at forhindre HPV-infektioner, der forårsager vorter:
- iført beskyttende fodtøj på steder, hvor det er let at blive smittet (omklædningsrum, swimmingpools, brusere)
- undgå direkte kontakt med mennesker med synlige vorter (f.eks. håndtryk)
- undgå at røre ved genstande, der bidrager til virusets midlertidige overlevelse (f.eks. læderhåndtag i offentlig transport).
Forebyggelse af seksuelle HPV-infektioner
- seksuel afholdenhed,
- korrekt brugt kondom under hvert samleje (BEMÆRK! kondomet beskytter ikke mod HPV-infektion i 100%. Det reducerer kun risikoen for infektion med ca. 75%)
Anbefalet artikel:
HPV-vaccine - mod HPV-virus Læs også: HPV-test: hvornår er det værd at tage? HIV-vaccine. Forskning i den første fase af vaccinationseffektivitet ... Chlamydia trachomatis. Hvilken test for chlamydia er mest effektiv