De samlede omkostninger i forbindelse med behandling af psoriasis og psoriasis afholdt af National Health Fund og ZUS udgifter til fordele til patienter på grund af ineffektivt behandlede sygdomme samt indirekte omkostninger på grund af fravær hos patienter med psoriasis og psoriasis, der blev behandlet ineffektivt, beløb sig til 354 mio. PLN i 2017 . I 2015-2017 steg omkostningerne til finansiering af disse sygdomme med 9,2%.
Koordineret sundhedspleje til patienter med plaque psoriasis (KOS-PSO) kan redde systemet og patienten ved at opnå klinisk remission, vende tilbage til arbejde og øge produktiviteten gennem langvarig patientpleje gennem et netværk af højt specialiserede centre.
Psoriasis er en kronisk, immunmedieret inflammatorisk hudsygdom, der rammer ca. 1 million mennesker i Polen. I ca. 30% af tilfældene ledsages sygdommen af psoriasisgigt. Samtidig forekomst af andre sygdomme, inkl. kardiovaskulært system eller metabolisk syndrom gør det muligt at klassificere psoriasis som systemiske sygdomme. På grund af stigmatisering af patienter gennem hudlæsioner har psoriasis også en betydelig psykosocial dimension. Derfor er uddannelseskampagner som "Psoriasis og PsA - nok eksklusion!" Se mig. Ikke min hud. "
Vi vil henlede offentlighedens opmærksomhed på det faktum, at i tilfælde af psoriasis bidrager manglen på accept fra miljøet og stigmatisering af mennesker med psoriasis og psoriasisgigt til forringelsen af sundheden og et fald i vores livskvalitet. - siger Małgorzata Kułakowska, præsident for den polske sammenslutning af mennesker med psoriasis "Psoriasis".
Rapporten, udarbejdet af Instytut Innowo, redigeret af prof. Ewelina Nojszewska fra Institut for Anvendt Økonomi ved College of Management and Finance fra Warszawa School of Economics med titlen: "Vurdering af de samlede socioøkonomiske omkostninger ved psoriasis og psoriasisgigt set fra statsøkonomiens synspunkt" viser tydeligt omkostningerne ved finansiering af sundhedstjenester til patienter med psoriasis, men også hvad der er yderst vigtigt, præsenterer det de indirekte omkostninger, som samfundet har som følge af sygdommen og dens behandling. For første gang i forhold til psoriasis og psoriasis er problemer som f.eks tilstedeværelse og fravær af syge fra arbejde og deres permanente uarbejdsdygtighed på grund af sygdom.
- Omkostningerne, der er direkte relateret til behandlingen af psoriasis og psoriasis, der bæres af NHF, er omkring 129 millioner PLN (psoriasis 113 millioner, cirka 16 millioner PS)
- ZUS afholder omkostningerne ved ineffektivt behandlet sygdom til patientfordele i et beløb på over 105 millioner PLN for psoriasis og PsA (psoriasis ca. 50 millioner; mere end Psoriasis 55 millioner)
- Patienter, der behandles ineffektivt på grund af fravær, genererer den såkaldte indirekte omkostninger på 120 mio. PLN (psoriasis 80 millioner; 40 millioner ŁZS)
De omkostninger, der er præsenteret i analysen, afholdt af den offentlige betaler i 2015-2017, er en stor udgift for den nationale sundhedsfond, som potentielt kunne reduceres takket være gennemførelsen af en sundhedspolitik, der inkluderer at konfrontere direkte omkostninger med indirekte omkostninger. Under hensyntagen til det langsigtede perspektiv er det muligt at reducere økonomiske omkostninger i den sociale dimension ved at øge udgifterne til behandling, som kan fortolkes som at investere i sundhed. Mængden af sociale ydelser, som ZUS pådrager sig, bekræftes af formodningen. Disse udgifter er grundlaget for beregning af indirekte omkostninger. - vurderet prof. Nojszewska.
Prof. Joanna Narbutt, national konsulent inden for dermatologi og venereologi, mener, at rapporten vil hjælpe læger med forskellige specialiseringer samt ansatte i sundhedsministeriet, den nationale sundhedsfond eller socialforsikringsinstitutionen med at forstå de store sundhedsmæssige og økonomiske konsekvenser af psoriasis.
Rapporten er en yderst vigtig og pålidelig kilde til viden om sygdommen, og den objektive fortolkning af resultaterne og konklusionerne heraf vil være forudsætningerne for at træffe de bedste beslutninger for patienter og det polske beskyttelsessystem. - vurderet prof. Narbutt.
Model for koordineret sundhedspleje til patienter med plaque psoriasis (KOS-PSO)
Projektet "Model of koordined health care for patients with plaque psoriasis (KOS-PSO)", udviklet af Unique Work, som blev oprettet på initiativ af en arbejdsgruppe bestående af: prof. Witold Owczarek, prof. Joanna Narbutt, prof. Adam Reich og Dr. Jakub Gierczyński. Antagelsen om programmet er at fokusere på de reelle sundhedsmæssige behov hos patienter, der lider af plaque psoriasis under lægebehandling, og at implementere dem på en omfattende, kontinuerlig og integreret måde.
Formand for gruppen af eksperter om modellen for koordineret sundhedspleje til patienter med plaque psoriasis (KOS-PSO) prof. Owczarek - Leder af Dermatology Clinic ved Military Institute of Medicine, Central Clinical Hospital of the Ministry of National Defense, anslår, at: Ifølge antagelserne er den koordinerede sundhedspleje til patienter med plaque psoriasis (KOS-PSO) at hjælpe patienter med at opnå klinisk remission takket være brugen af terapi i overensstemmelse med anbefalingerne fra PTD. Patienter vil være i stand til at vende tilbage til arbejde, og deres effektivitet med hensyn til at reducere omkostningerne ved tilstedeværende vil stige. Antallet af indlæggelser vil også falde. Frem for alt vil der dog blive oprettet et netværk af højt specialiserede centre til langvarig pleje af patienter, der lider af plaque psoriasis. Modtagerne af den nye koordinerede plejeløsning KOS-PSO skal bortset fra sundhedsudbydere fra den nationale sundhedsfond, ZUS og sundhedsministeriet, hovedsagelig være patienter og deres tætte miljø.
KOS-PSO-modellen for koordineret sundhedspleje til patienter med plaque psoriasis antager, at:
- integrerede plejecentre bør placeres på et tværfagligt hospital, som skal give et tilstrækkeligt antal råd og give hurtig adgang til de nødvendige diagnostiske / billeddannende procedurer og indlæggelsesmuligheder
- i tilfælde af indlæggelse af en patient med plaque psoriasis på et hospital uden for den etablerede liste over referencecentre, bør det være muligt at konsultere et referencecenter, der implementerer en integreret model af hospitalsbehandling til patienter med plaque psoriasis
- et team, der arbejder i et specialiseret center, som skal bestå af mindst tre hudlæger og mindst to sygeplejersker med erfaring i pleje og uddannelse af patienter, der lider af plaque psoriasis. Derudover skal holdet omfatte andre specialister, herunder: reumatolog, kardiolog, diætist, klinisk psykolog og administrativ medarbejder. Centret skal vedligeholde en patientdatabase, herunder biologisk behandling
- ventetiden til det første besøg i et integreret plejecenter bør ikke overstige 8 uger fra det tidspunkt, hvor en henvisning fra en specialist / primærlæge udstedes til en patient diagnosticeret med moderat og svær plaque psoriasis, og i tilfælde af alvorlig forværring bør patienten indlægges hurtigst muligt
Ifølge eksperter skal enhver investering i forbedring af patientpleje, herunder forslaget om omfattende specialistpleje, medføre målbare fordele for statsbudgettet, hvilket resulterer i mindre byrde for ZUS og reduktion af økonomiske tab for landets økonomi, inklusive intet tab af BNP. Ifølge rapporten "Vurdering af de samlede socioøkonomiske omkostninger ved psoriasis og psoriasisgigt set fra statsøkonomiens synspunkt" var konsekvensen af tabet af BNP relateret til psoriasis og artropati tabet af potentielle indtægter af offentlige midler på 2,3 mia. PLN i 2016 og 2, 5 mia. PLN i 2017 som et resultat af lavere skatteindtægter og socialsikringsbidrag, herunder sundhedsforsikring.
Yderligere aktiviteter vedrørende pilotprogrammet for koordinering af sundhedspleje KOS-PSO til patienter med plaque psoriasis skal udføres på basis af samarbejde mellem vigtige systemiske interessenter: Formanden for koordinationsteamet for biologisk behandling i Plackowata Psoriasis, den nationale konsulent inden for dermatologi, det polske dermatologiske samfund, patienter, NFZ, MZ, ZUS og systemeksperter.
