Skleritis er en alvorlig, men sjældent diagnosticeret øjensygdom. I ekstreme tilfælde kan skleritis føre til nekrose i øjeæblet og dermed - synstab og endda øjet. Hvad er årsagerne og symptomerne på skleritis? Hvordan behandles denne øjensygdom?
Skleritis er en betændelse, der opstår på den ydre væg af øjeæblet, der omgiver det indre af øjet på alle sider (undtagen foran, hvor det passerer ind i hornhinden). Som et resultat af betændelse forstyrres sclera-funktionen, dvs. den kan ikke beskytte øjet og give det den passende stivhed og form.
Afhængigt af hvilken del af øjet der er betændt, skelnes mellem følgende:
- anterior scleritis - opdelt i diffus, nodulær, nekrotisk med betændelse og nekrotisk uden betændelse
- posterior skleritis - karakteriseret ved fortykning af sclera og choroid synlig ved ultralyd og hævelse af orbitalvæv
Skleritis bør ikke forveksles med episcleritis, som er en separat sygdom og normalt er mild.
Skleritis - årsager
Skleritis kan forekomme spontant, men det er ofte (mere end 55% af tilfældene) forbundet med forskellige sygdomme.
Skleritis kan være forårsaget af autoimmune sygdomme såsom reumatoid arthritis, polyarteritis nodosa, ankyloserende spondylitis, tilbagevendende bruskbetændelse, Wegeners granulomatose, systemisk lupus erythematosus, ulcerøs colitis, psoriasisartritis og IGA nefropati.
Skleritis kan også udvikle sig i løbet af infektiøse og granulomatiske sygdomme, såsom tuberkulose, syfilis, sarkoidose, toxoplasma, herpes og herpes zoster-virusinfektioner.
Blandt årsagerne til skleritis er der også fysiske faktorer, såsom kemiske og termiske forbrændinger, stråling og mekanisk - relateret til en skade eller operation. Sjældnere er sygdommen et resultat af bivirkninger af de anvendte stoffer.
Skleritis - symptomer
Sygdommen udvikler sig gradvist. Inden for et par dusin dage efter betændelsens begyndelse vises smerter, der udstråler til panden, templerne og ansigtet, hvilket er det dominerende symptom. Der er også en karakteristisk blå rødrød øjenrødhed. Ledsagende symptomer kan omfatte vandige øjne, unormal vejledning og endda øjendeformitet.
Skleritis - diagnose
For at diagnosticere scleritis udføres en spaltelampeundersøgelse, computertomografi, ultralyd i øjenhulen og blodprøver, f.eks. ESR, CRP (indikatorer for den generaliserede inflammatoriske proces).
Skleritis - behandling
Grundpillerne i behandlingen er behandlingen af den underliggende sygdom. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) bruges til at lindre symptomerne på betændelse. Aktuelle steroider i form af dråber eller retrobulbar injektioner anbefales også.
Læs også: Ondartede svulster i øjet - hvordan man genkender deres symptomer? Optisk neuritis: årsager, symptomer og behandling Øjenlidelser og synshandicap - symptomer, årsager og behandling
