definition
Parotid adenom er en godartet tumor i parotidkirtlen, der er den mest voluminøse af spytkirtlerne og er placeret bag den stigende del af underkæben, under øret. Der er tale om pleomorf adenom. Denne tumor påvirker hovedsageligt kvinder (3 kvinder for hver mand) i 50'erne og er den hyppigste af spyttumorer, da de repræsenterer to tredjedele af dem. I sjældne tilfælde (mindre end 5% af spyttumorer) kan tumoren være kræftform og kaldes adenoidcarcinom.
symptomer
Det pleomorfe adenom er normalt ansvarligt for få symptomer uden for palpering af en masse under huden. Han er aldrig ansvarlig for lammelse af ansigtet på grund af komprimering af ansigtsnerven, det modsatte af hvad der forekommer i ondartede svulster i parotidkirtlen. I tilfælde af karcinom kan lokal lymfadenopati, tyggesmerter og en generel svækket tilstand også findes.
diagnose
Ved palpation af en tumor under huden, mere eller mindre voluminøs, kan opdagelsen af det parotide adenom foretages af patienten selv eller af lægen. Diagnosen af tumoren kan stilles ved billeddannelse (ultralyd, scanner eller MRI), ved punktering af tumoren eller ved at undersøge det stykke, der er fjernet ved en efterforskningskirurgi for at gøre forskellen mellem en pleomorf adenom eller et karcinom. Pleomorft adenom kan undertiden forvandles til en ondartet tumor.
behandling
Behandlingen af pleomorf adenom i parotidkirtlen er kirurgisk. Det involverer fjernelse af tumoren, en operation kaldet total parotidektomi. Det tilrådes at følge op i flere år for at forhindre gentagelse. Operationen er imidlertid delikat på grund af tilstedeværelsen af en gren af ansigtsnerven i denne kirtel og forårsager ofte en midlertidig ansigtslammelse. Til behandling af en ondartet tumor udføres en total parotidektomi med ansigtsnerveablation.
