Allergisk rhinitis (AR) - årsager, symptomer, behandling

Allergisk rhinitis har mange navne - tilstanden er kendt som høfeber, allergisk rhinitis, sæsonbetinget rhinitis, rhinitis, pollinose, høfeber og pollenallergi. Find ud af om årsager, symptomer og behandlinger for allergisk rhinitis.

Allergisk rhinitis er en betændelse i slimhinden, der manifesteres ved nysen, løbende næse, kløende næse og dens tøshed. Denne almindelige atopiske sygdom er forårsaget af plantepollen, der udskilles af blomsterstammer fra græs, træer og urter. Ifølge estimater kæmper hver fjerde person med allergisk rhinitis. Det er værd at huske, at dette er en kronisk sygdom, der kræver specialistbehandling.

Allergisk rhinitis bliver mere almindelig. Forskning indikerer signifikante forskelle i forekomsten af ​​rhinitis symptomer afhængigt af bopælsstedet. I økologisk rene områder er forekomsten af ​​allergier mindre hyppig, mens chancen for udviklingen af ​​denne lidelse næsten er fordoblet i store, forurenede byer.

For eksempel blev tilstedeværelsen af ​​symptomer på rhinitis fundet hos 23,8% af voksne beboere i Krasnystaw County og hos 42,9% af Warszawas beboere eller 45,8% af Wrocław-beboere. Ifølge rapporten "Indflydelse af luftforurening på forekomsten af ​​betændelse i næseslimhinden og paranasale bihuler" udarbejdet som en del af den 11. udgave af den landsdækkende kampagne "Healthy Bays" omfatter de mest forurenede voivodskibe i Polen Dolnośląskie, Opolskie, Śląskie og Kujawsko-Pomorskie.

Indholdsfortegnelse

1. Allergisk rhinitis - årsager
2. Allergisk rhinitis - symptomer
3. Allergisk rhinitis. Diagnose af høfeber
4. Allergisk rhinitis - behandling

Allergisk rhinitis - årsager

Allergisk rhinitis er en konsekvens af to grupper af faktorer: genetisk disposition for allergier og kontakt med et allergen, der forårsager uønskede symptomer på allergi. De vigtigste allergener, der forårsager allergisk rhinitis, er:

• plante pollen (træer, græs, urter, buske og blomster)
• skimmel
• mider
• dyre skæl
• vasker

Allergisk rhinitis opstår, når et allergen i form af plantepollen kombineres med IgE-klasse immunglobuliner udskilt af allergiens krop og danner et kompleks, der binder til histaminlagrende mastceller. Derefter frigives histamin, og der opstår symptomer på næseslimhindeirritation.

Allergisk rhinitis - symptomer

Almindelige symptomer på høfeber er:

• tung, løbende næse
• nyser gentagne gange
• kløe i næsen
• Fyldt næse
• Hovedpine
• konjunktivitis manifesteret af:
• rive
• rødme
• kløe
• fotofobi

Symptomer på pollinose udvikler sig normalt, når du er udendørs, for eksempel mens du går. Pollensæsonen begynder i det tidlige forår. For at bestemme årsagen til de uønskede symptomer på allergi er det værd at tage et øjeblik af deres sværhedsgrad og sammenligne dine observationer med plantens pollenkalender.

Hver plante med allergifremkaldende egenskaber støver på et strengt defineret tidspunkt. Det er værd at huske, at komplikationer af høfeber kan føre til udbrud af bronchial astma, da modstanden i næseslimhinden er nedsat.

Allergi og betændelse i paranasale bihuler

Efter kontakt med det allergifremkaldende stof vises først en løbende næse og nysen, hvorefter næseslimhinden er hævet, hvilket fører til lukning af bihulerne. Langvarig eksponering for allergenet kan forårsage slimhindehypertrofi og permanent indsnævre eller endda tilstoppe paranasale bihuler. Der er ingen fri strøm af luft mellem bihulerne og næsen, hvilket fremmer udviklingen af ​​infektion.

Godt at vide: Bihulebetændelse: årsager, symptomer og behandling

Allergisk rhinitis. Diagnose af høfeber

Diagnosen pollinose begynder med en ENT-undersøgelse. Lægen undersøger næsehulen og finder ud af, at der er hævelse i næseslimhinden samt blå mærker eller rødme i slimhinden. Hvis han har mistanke om allergisk rhinitis, bestiller han eller hun tests. Dette er hudtest, der udføres på en allergists kontor. Hudtest involverer at påføre huden eller indføre forskellige stoffer, der forårsager allergi.

Koncentrationen af ​​allergener er meget lav. Derefter anvendes test til at vurdere reaktionen på histamin og størrelsen af ​​ændringerne på stedet for allergenpåføring. Det er meget let at bestemme årsagen til allergisk rhinitis, fordi rødme eller en blister vises efter kontakt med et stof, der forårsager en allergisk reaktion. Hvis du er i tvivl, kan din læge muligvis bestille computertomografi af paranasale bihuler.

Allergisk rhinitis - behandling

Ved behandling af allergier er det yderst vigtigt at undgå allergener og kontrollere eller eliminere symptomer på allergi fuldstændigt. For at behandlingen skal være effektiv, skal de allergener, der er ansvarlige for de uønskede symptomer, identificeres tidligt.

Derefter skal lægemidlerne vælges i henhold til patientens behov. Ved behandling af allergisk rhinitis bruges hovedsageligt antihistaminer til at blokere allergimekanismen. Derudover kan du bruge medicin, der aflaster blodkarrene i næseslimhinden. Disse lægemidler kan dog bruges i kort tid, ikke længere end en uge.

Ud over lægemidler anvendes desensibilisering til behandling af allergisk rhinitis, som består i administration af stadig højere doser af allergener for at hæve følsomhedstærsklen for disse stoffer. Takket være desensibilisering lindres symptomerne på allergi. Derudover er det værd at passe på at minimere kontakt med allergener - at opholde sig uden for hjemmet i perioden med den højeste pollenkoncentration bør være begrænset til regnfulde dage.

Allergisk rhinitis: antihistaminer

En særlig rolle i symptomatisk behandling spilles af antihistaminer (oral, nasal, konjunktival), såsom loratadin, desloratadin, levocetirizin, chlorphenamin, triprolidin og mange andre.

Alle antihistaminer har en lignende virkningsmekanisme, som de modvirker:

• kløende næse
• nysen
• vandig løbende næse
• bronkospasme
• udslæt og rødme i huden

Antihistaminer har en svag anti-hævelseseffekt, derfor kræver effektiv behandling af nasal blokering i løbet af AR kombination af antihistaminer med vasokonstriktorer (fx oxymetazolin, pseudoephedrin, phenylephrin).

Allergisk rhinitis: α-sympatomimetika

Alfa-sympatomimetika, dvs. nasale dekongestanter, såsom nasalt administreret oxymetazolin eller oralt administreret pseudoephedrin eller phenylephrin, er også nyttige til bekæmpelse af symptomerne på allergisk rhinitis. Som et resultat af deres handling reduceres overbelastningen af ​​slimhinden, hvilket igen reducerer dens hævelse og følelsen af ​​tøs næse.

Den terapeutiske virkning af pseudoephedrin forekommer 15-30 minutter efter oral administration og varer i mindst 4 timer. Sympatomimetika er yderst effektive mod næseblokering, men er praktisk talt ineffektive mod histaminafhængige symptomer (kløe, nysen, vandig udflåd og øjensymptomer). Derfor bruges de ofte sammen med et antihistamin.

Allergisk rhinitis: isotoniske og hypertoniske opløsninger

Almindelige saltopløsninger (isotoniske og hypertoniske) eller havvandopløsninger er særligt nyttige til behandling af små børn på grund af deres høje sikkerhed og gode tolerabilitet. Løsninger bruges som understøttende pleje. De arbejder ved at rengøre næsehulen af ​​støv, allergener og hjælpe med at fjerne slim. Hypertoniske løsninger viser også en antiødemeffekt.