Hvornår taler vi om sekundær amenoré
- Det er en tilstand, der opstår, når en kvinde, der har haft normale menstruationscyklusser, stopper menstruationen i 3 menstruationscyklusser eller i 6 måneder.
Det er IKKE sekundær amenoré
- I ammeperioden.
- I overgangsalderen.
- Når en kvinde tager p-piller eller modtager injektioner af hormonelle prævention, kan hun muligvis ikke have nogen månedlig blødning: Når hun holder op med at tage hormoner, kan hendes perioder muligvis ikke vende tilbage i mere end 6 måneder.
- Under graviditet
Risikofaktorer for sekundær amenoré
- Fedme.
- Træ overdreven og i længere perioder.
- Har mindre end 15 til 17% kropsfedt.
- Angst eller alvorlig følelsesmæssig nød.
- Taber en masse vægt pludselig med en streng diæt eller med en gastrisk bypass-operation.
Andre årsager
- Hypofysetumorer.
- Polycystisk ovariesyndrom.
- Problemer med skjoldbruskkirtlen
- Nogle lægemidler såsom kemoterapi, phenothiazider, cyclophosphamid, chlorambucil eller busulfan.
- Undertiden kan en curettage føre til dannelse af arvæv, der kan få en kvinde til at stoppe menstruation.
- Nogle ardannelser forårsagede alvorlige bækkeninfektioner kan føre til sekundær amenoré.
Andre symptomer, der kan ledsage manglen på en periode
- Forsvinden af menstruationsperioden i mindst seks måneder.
- Ændringer i bryststørrelse.
- Forøg eller markant vægttab.
- Fremkomst af galactorrhea eller sekretion af mælk ved brystet.
- Hovedpine.
- Udseende af hirsutisme eller unormal hårvækst.
- Acne.
- Vaginal tørhed
- Ændringer i tonetonen.
- Når årsagen er en hypofysetumor, kan andre symptomer, der er relateret til tumoren, vises, såsom synstab.
Fysisk undersøgelse og komplementære prøver
- En bækkenundersøgelse og graviditetstest bør udføres for at udelukke, at dette er årsagen til amenoré.
- Blodprøver, der skal omfatte:
- østradiolniveauer
- det follikelstimulerende hormon eller FSH.
- luteiniserende hormon eller HL.
- prolaktin.
- testosteronniveauer
- TSH.
- Andre eksamener til praksis:
- CT (scanner) eller CT-scanning af hovedet.
- Endometrial biopsi
- Ultralyd af bækkenet.
behandling
- Det afhænger af årsagen til sekundær amenoré.
- Generelt vises menstruationen igen efter behandling.
- For eksempel, hvis årsagen er hypothyreoidisme, vises menstruationen igen, når patienten kontrolleres godt med thyroideaftilskud.
- Hvis årsagen er fedme, fører vægttab normalt til, at reglen vises igen.
prognose
- Det afhænger af årsagen til sekundær amenoré.
- De fleste tilstande, der forårsager sekundær amenoré, reagerer godt på behandlingen.
