Fredag 12-22-12.- En gennemgang af den medicinske litteratur afslører, at brugen af lave doser af inhalerbare smertestillende lindrer smerter sikkert i de tidlige faser af arbejdsmarkedet.
Et hold konstaterede, at kvinder, der blev behandlet med nitrogenoxid (sjove gas) eller flurane analgetika, havde følt mindre smerte end dem, der kun havde indåndet ilt eller ikke havde brugt masken under fødslen.
Epidural er den mest anvendte analgesi til at lindre smerten ved arbejdskraft, forklarede forfatterne, som præciserede, at det også har mere bivirkninger end inhalerbare analgetika, og at ikke alle kvinder ønsker at modtage et så stærkt lægemiddel.
"Vi vil gerne give dig flere muligheder for ikke-invasive metoder, " sagde Trudy Klomp, hovedforfatter af revisionen og jordemoder ved VU University Medical Center, Amsterdam. "Når kvinder ønsker lægemiddellindring under fødslen, bør vi være i stand til at give dem muligheden for en inhalerbar smertestillende middel."
Men disse produkter har også begrænsninger. Indgivelse af derivater af flurans skal udføres af en uddannet fagmand i de nøjagtige doser, ifølge Klomp, fordi overskydende kan forårsage besvimelse.
"Den største barriere for brug er den forurening, den producerer, og når den ikke bruges korrekt, er det en trussel mod fagfolk, " sagde Dr. Stephen Halpern, direktør for fødselsanæstesi ved Sunnybrook Center for Health Sciences and Kvinder, Toronto.
Halpern, glemsom til undersøgelsen, sagde, at hans hospital har et rum med særlig ventilation til brug af nitrogenoxid. Men Klomp præciserede, at de fleste hospitaler i USA mangler sådanne faciliteter og ikke tilbyder inhalerbare analgetika til kvinder.
Holdet gennemgik 26 undersøgelser af i alt 3.000 kvinder i de tidlige faser af arbejdsmarkedet (før de begyndte at byde).
Brug af nitrogenoxid og fluranderivater var forbundet med en reduktion i smerteintensitet i en 100-punkts skala, ifølge teamet, der blev offentliggjort i The Cochrane Library. Flurans-brugere bedømte følelsen af smerte 14 point under kvinder, der blev behandlet med nitrogenoxid, hvilket var mere effektivt end fraværet af analgesi.
På den anden side forårsagede brug af nitrogenoxid mere opkast og svimmelhed end manglen på analgesi.
Med hensyn til muligheden for, at kvinder har brug for kejsersnit eller assisteret vaginal fødsel, fandt holdet ingen forskel mellem de grupper, der blev behandlet med inhalerbare smertestillende medicin.
Klomp sagde, at brugere af inhalerbare smertestillende mennesker føler nogle smerter under fødslen. Som Halpern forklarede, reducerer nitrogenoxid "lidt" smerten ved arbejdskraft. Andre ikke-invasive smertestillende muligheder er akupunktur, massage og immersionsbad.
Kilde:
Tags:
Sundhed Sundhed Cut-And-Barn
Et hold konstaterede, at kvinder, der blev behandlet med nitrogenoxid (sjove gas) eller flurane analgetika, havde følt mindre smerte end dem, der kun havde indåndet ilt eller ikke havde brugt masken under fødslen.
Epidural er den mest anvendte analgesi til at lindre smerten ved arbejdskraft, forklarede forfatterne, som præciserede, at det også har mere bivirkninger end inhalerbare analgetika, og at ikke alle kvinder ønsker at modtage et så stærkt lægemiddel.
"Vi vil gerne give dig flere muligheder for ikke-invasive metoder, " sagde Trudy Klomp, hovedforfatter af revisionen og jordemoder ved VU University Medical Center, Amsterdam. "Når kvinder ønsker lægemiddellindring under fødslen, bør vi være i stand til at give dem muligheden for en inhalerbar smertestillende middel."
Men disse produkter har også begrænsninger. Indgivelse af derivater af flurans skal udføres af en uddannet fagmand i de nøjagtige doser, ifølge Klomp, fordi overskydende kan forårsage besvimelse.
"Den største barriere for brug er den forurening, den producerer, og når den ikke bruges korrekt, er det en trussel mod fagfolk, " sagde Dr. Stephen Halpern, direktør for fødselsanæstesi ved Sunnybrook Center for Health Sciences and Kvinder, Toronto.
Halpern, glemsom til undersøgelsen, sagde, at hans hospital har et rum med særlig ventilation til brug af nitrogenoxid. Men Klomp præciserede, at de fleste hospitaler i USA mangler sådanne faciliteter og ikke tilbyder inhalerbare analgetika til kvinder.
Holdet gennemgik 26 undersøgelser af i alt 3.000 kvinder i de tidlige faser af arbejdsmarkedet (før de begyndte at byde).
Brug af nitrogenoxid og fluranderivater var forbundet med en reduktion i smerteintensitet i en 100-punkts skala, ifølge teamet, der blev offentliggjort i The Cochrane Library. Flurans-brugere bedømte følelsen af smerte 14 point under kvinder, der blev behandlet med nitrogenoxid, hvilket var mere effektivt end fraværet af analgesi.
På den anden side forårsagede brug af nitrogenoxid mere opkast og svimmelhed end manglen på analgesi.
Med hensyn til muligheden for, at kvinder har brug for kejsersnit eller assisteret vaginal fødsel, fandt holdet ingen forskel mellem de grupper, der blev behandlet med inhalerbare smertestillende medicin.
Klomp sagde, at brugere af inhalerbare smertestillende mennesker føler nogle smerter under fødslen. Som Halpern forklarede, reducerer nitrogenoxid "lidt" smerten ved arbejdskraft. Andre ikke-invasive smertestillende muligheder er akupunktur, massage og immersionsbad.
Kilde:
