GDx-undersøgelse - scanning af laserpolarimetri

GDx-testen eller scanningslaserpolarimetri er en test, der giver dig mulighed for at måle tykkelsen af ​​retinal nervefiberlag. GDx-scanningslaserpolarimetritesten betragtes som en af ​​de mest nyttige til diagnosen glaukom. Find ud af, hvad denne test handler om, og hvordan du fortolker resultaterne.

GDx-testen eller scanningslaserpolarimetri er en test, der giver dig mulighed for at måle tykkelsen af ​​retinal nervefiberlag. Målingen tages omkring den optiske skive, hvor nervefibre konvergerer over hele overfladen af ​​nethinden for at danne den optiske nerve, der forlader øjeæblet og løber til hjernen. Selv med den bedste spaltelampe er en læge, der undersøger en patient, ikke i stand til nøjagtigt at tælle antallet af nervefibre på overfladen af ​​nethinden, endsige vurdere deres forsvinden. I en sund person er antallet af nervefibre ca. en million, derfor er der behov for passende udstyr for at muliggøre deres evaluering og analyse. GDx-apparatet måler tykkelsen af ​​fiberlaget, deres fordeling, bestemmer hulrummets steder og sammenligner resultatet med en standarddatabase, hvilket ikke er muligt for en læge, der kun har en "glide og et øje".

GDx-undersøgelse - indikationer til undersøgelsen

GDx-scanningslaserpolarimetritesten betragtes som en af ​​de mest nyttige til diagnosen glaukom. Ofte er dette en vanskelig test at udføre, og nogle gange kan du få et helt upålideligt resultat.Det er derfor upassende at basere en glaukomdiagnose udelukkende på GDx-testresultatet. Først og fremmest er det nødvendigt med vurderingen af ​​den optiske nerve, som er muliggjort af HRT-laserteknologien, samt vurderingen af ​​GCL-laget af ganglierceller. En uundværlig supplerende undersøgelse er udførelsen af ​​synsfeltundersøgelsen på standardiserede nye generationskameraer. Hver patients sag skal analyseres individuelt og alle opnåede resultater skal fortolkes korrekt.

GDx-undersøgelse - resultater

Som et resultat af undersøgelsen opnås en særlig rapport, der viser tykkelsen af ​​laget af nervefibre i form af tal og grafer. Resultatet viser et laserbillede af det område af den optiske nerveskive, hvor målingen foretages, og under laserbilledet af tykkelsen af ​​selve laget af nervefibre, præsenteret grafisk i blå, gul og rød. I den nederste del af rapporten er der en statistisk analyse af undersøgelsesresultatet overlejret fundusbilledet, der bestemmer sandsynligheden for glaukomskade i form af farvede firkanter, hvor rødt indikerer en meget høj sandsynlighed for denne skade og gul og blå - mindre. Midt i rapporten er der en tabel, der viser de absolutte værdier af tykkelsen af ​​laget af nervefibre og deres statistiske analyse i følgende farver: hvid - normale værdier, rød - værdier under normen med stor sandsynlighed for glaukomatiske skader, gule og blå - mistænkte glaukomatiske værdier. I den nederste del af rapporten vises tykkelsen af ​​det retinale nervefiberlag som en baktrinkurve, der overlapper normens baktriske rækkevidde, så placeringen af ​​defekterne kan vurderes.

Et særskilt spørgsmål er vurderingen af ​​GDx-testresultatet hos patienter med nærsynethed, hvis resultater ofte ikke er inden for den statistiske norm og ikke kan fortolkes på samme måde som resultaterne af tests opnået hos mennesker uden synshandicap. I sådanne tilfælde bør GDx-testen aldrig stole på alene, og andre yderligere tests skal udføres.

Tre generationer af GDx høreapparater

Der er tre generationer af GDx-høreapparater:

• GDx FCC, den ældste version med fast hornhindekompensation
• GDx VCC, en lidt nyere version med variabel hornhindekompensation
• GDx ECC eller Pro med forbedret kompensation. Dette er den nyeste version.

De næste generationer blev skabt sammen med moderniseringen af ​​metoden, hvilket successivt fjernede de faktorer, der forstyrrede målingen. Kameraer i FCC-versionen, der er belastet med den højeste målefejl, findes praktisk talt ikke længere, ligesom anden generation af VCC-kameraer.

I henhold til de seneste retningslinjer fra European Glaucoma Society er kun GDx Pro den enhed, der anbefales til diagnose af glaukom. Ud over muligheden for at udføre tests ved hjælp af ECC-teknikken kan denne enhed også udføre VCC-målinger og automatisk sammenligne efterfølgende tests. Navnet "Pro" indikerer muligheden for at analysere progressionen af ​​ændringer, hvilket er yderst vigtigt ved overvågning af sygdommens fremskridt.

Om forfatteren Barbara Polaczek-Krupa, MD, ph.d., specialist i øjensygdomme, Ophthalmology Center Targowa 2, Warszawa

Barbara Polaczek-Krupa, MD, ph.d., initiativtager og grundlægger af T2 Center. Hun har specialiseret sig i moderne diagnostik og behandling af glaukom - det var også genstand for hendes ph.d.-afhandling, der blev forsvaret med hæder i 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa har fået erfaring i 22 år, siden hun begyndte at arbejde på Oftalmologiklinikken i CMKP i Warszawa, som hun var tilknyttet i 1994-2014. I denne periode opnåede hun to graders specialisering inden for øjenlæge og titlen som læge i medicinsk videnskab.

I årene 2002-2016 arbejdede hun ved Institut for glaukom og øjensygdomme i Warszawa, hvor hun fik viden og medicinsk erfaring ved at konsultere patienter fra hele Polen og i udlandet.

I mange år har han som led i samarbejde med det medicinske center for postgraduate uddannelse været foredragsholder på kurser og kurser for læger med speciale i oftalmologi og primær sundhedspleje.

Han er forfatter eller medforfatter af adskillige publikationer i videnskabelige tidsskrifter. Medlem af det polske oftalmologiske samfund (PTO) og Det Europæiske Glaukomforening (EGS).

Læs også: Når vi taler om glaukom, er forebyggelse den vigtigste Pachymetry: hornhinde tykkelsestest Tonometri - intraokulær tryk test