Hvis du har mistanke om, at du er gravid, må du ikke forsinke at besøge gynækologen. Det sker, at det befrugtede æg ikke når livmoderen: det går tabt og udvikler sig uden for det. Så er du nødt til at handle hurtigt, fordi en ektopisk graviditet er en alvorlig trussel mod dit helbred. Hvordan genkendes en ektopisk graviditet? Er det altid nødvendigt at fjerne det kirurgisk, eller kan der anvendes medicinbehandling?
En ektopisk graviditet, hvis den ikke fjernes i tide, kan føre til meget farlig indre blødninger. Det er da tiden virkelig betyder noget. En hurtig indgriben fra en læge sparer ikke kun kvindens sundhed og liv. Det giver hende også en chance for at blive mor i fremtiden. Dette er meget vigtigt, fordi størstedelen af patienterne er unge kvinder i alderen 26-30, der bare planlægger moderskab.
Hør om en ektopisk graviditet. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Ektopisk graviditet: vanskelig diagnose
Nogle gange dør en ektopisk graviditet i sig selv, absorberes i vævene, og en kvinde ved måske ikke engang, at hun var gravid. Men når graviditeten fortsætter, kan det være i stor fare. Derfor er det vigtigt at genkende det hurtigt. Oprindeligt er det vanskeligt at skelne det fra betændelse i æggelederen eller blindtarmsbetændelse. Lidt blødning eller pletblødning hjælper dig ikke med at genkende situationen, da det også kan ske under normal graviditet. Hvis pletten (ikke blødningen) er smertefuld, er sandsynligheden for en ektopisk graviditet meget høj. Dette er en skarp smerte, der ikke forsvinder og normalt påvirker den ene side af din mave. Når der er intern blødning, udstråler smerter til skulder og mellemgulv. Intern blødning genkendes af en hurtig puls, lavt blodtryk, bleg hud (anæmi) og kraftig svedtendens. I en sådan situation er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig. Din læge vil først interviewe dig og derefter måle mængden af choriongonadotropin (HCG) i dit blod. Tilstedeværelsen af dette hormon bekræfter graviditet. Hvis koncentrationen af HCG i blodet ikke øges med 66-100% inden for 48 timer, bør der være mistanke om ektopisk graviditet. For at være sikker udføres en transvaginal ultralyd. Hvis der ikke er nogen graviditetssæk i livmoderen, er den foreløbige diagnose bekræftet.
VigtigVær ikke bange for, at den næste befrugtning også mislykkes. Efter en ektopisk graviditet er det muligt at få børn, selvom du nogle gange må vente et stykke tid på dem.
Læs også: Ektopisk graviditet - en trussel mod en kvindes liv Hvad kan du udøve under graviditet? Klasser for gravide kvinderEktopisk graviditet: medicin eller kirurgi
Medicinsk behandling afhænger af graden af udvikling af en ektopisk graviditet. Når den er lille (mindre end 3 cm i diameter) og endnu ikke truer med at gå i stykker, anvendes farmakologisk behandling - methotrexat i form af injektioner. Nogle gange er en dosis nok til, at graviditetsændringerne vender, og koncentrationen af beta-HCG holder op med at stige. Betingelsen for brug af lægemidlet er manglen på føtal hjertefunktion synlig uden for livmoderhulen og fraværet af samtidig intrauterin graviditet (nogle gange sker det). Oftest tager den første ektopiske graviditet dog 7-8 uger at udvikle sig. For at undgå brud på æggelederen er kirurgi den eneste løsning. Indtil for nylig blev ektopisk graviditet kirurgisk fjernet efter at have skåret abdominale integumenter. I øjeblikket anvendes laparoskopi normalt. Under generel anæstesi indsætter lægen tre ender af apparatet gennem små snit i huden i bughulen. Den ene er et kamera og den anden to er kirurgiske instrumenter. Nogle gange kan æggelederen ikke reddes, men ofte er konservativ kirurgi mulig. Efter laparoskopi heler sårene meget hurtigt, og arene, der dannes efter proceduren, er næsten usynlige.
Ledelse efter en ektopisk graviditet
Efter at have forladt hospitalet skal kvinden være under konstant pleje af en gynækolog. Med tiden fjerner han stingene og kontrollerer, at alt er i orden. Hvis æggelederen er blevet gemt, bør dets åbenhed kontrolleres seks måneder efter proceduren. Denne test udføres i den første fase af cyklussen (dvs. mellem afslutningen af menstruation og ægløsning). Det involverer injektion - ved hjælp af en speciel enhed - en kontrast, der fylder livmoderhalsen, livmoderhulen og æggelederne. Samtidig observerer lægen på ultralydsmonitoren, hvordan kontrasten bevæger sig gennem organerne. Hvis billedet er korrekt, er der ingen grund til bekymring, du kan planlægge en anden graviditet. Der er ingen grund til at bekymre sig om, at den næste befrugtning slutter på samme måde. Men hvis din menstruation er forsinket, skal du hurtigt se din læge for at kontrollere, at ægget sikkert er nået til livmoderen. Mange kvinder er bekymrede over, at graviditet og operation har forstyrret deres krop og ikke ved, hvornår de har ægløsning nu. Men så kan du bede gynækologen om at bestemme, hvornår de frugtbare dage er. For det andet er der ægløsningstest tilgængelige på apoteker, som du selv kan gøre. Men bortset fra lægebehandling er holdningen til sig selv også vigtig. Psykologer understreger, at de første måneder efter at have forladt hospitalet er vigtige for en kvinde, der har gennemgået traumer ved en ektopisk graviditet. At tænke på, hvad der skete, tjener intet formål. Tværtimod gør det det vanskeligt at blive gravid igen. Jo mere vi prøver, jo mere vi planlægger, desto mindre tilfredsstillende bliver resultaterne. Familien er også af stor betydning i mental rehabilitering af en kvinde, der har overlevet en ektopisk graviditet. Der er på ingen måde nogen anklager mod kvinden. Jo mere varme og mindre tale om det, jo bedre. Det er lige så vigtigt at tage sig af dig selv hver dag: nu kan selv de mindste forkølelser ikke undervurderes. Tandlægen må heller ikke glemmes. Det er vigtigt, at den vordende mor har sunde tænder.
Gør det nødvendigvisDen eneste effektive måde at forhindre en ektopisk graviditet på er at forhindre betændelse i vedhængene, hvilket kan føre til ardannelse i æggelederne. Det er også vigtigt at beskytte mod seksuelt overførte sygdomme og dermed undgå utilsigtet seksuel kontakt. Klamydiainfektioner er også farlige for æggelederne.
Atypisk "menstruation"
En kvinde, der har regelmæssige perioder, er normalt i stand til at erkende, at den næste periode er forskellig fra den forrige, mindre tung, for kort. Hvis hun tror, at hun kan være gravid, bør hun se sin læge hurtigst muligt, fordi sådan usædvanlig blødning også kan være en ektopisk graviditet. Og dette er en livstruende tilstand, fordi det kan føre til indre blødninger.
månedligt "M jak mama"
