Diabetes og koronararteriesygdom. Mennesker med diabetes er mere tilbøjelige til at udvikle koronar hjertesygdom

Mennesker med diabetes er 2-3 gange mere tilbøjelige til at lide af koronar hjertesygdom, som i denne gruppe patienter har yderligere 2-4 gange højere risiko for dødelighed. Derfor er en patient med diabetes og koronararteriesygdom en patient, der kræver en ekstremt omhyggelig terapeutisk tilgang.

Diabetes har en direkte indvirkning på komplikationer i det kardiovaskulære system og udviklingen af ​​hjertesygdomme såsom koronararteriesygdom. Og når diabetikere først er syge, er de sværere at behandle på grund af comorbiditeter, patofysiologiske ændringer i koronar- og kredsløbssystemet og andre komplikationer. Derfor er det så vigtigt at vælge den rigtige behandling. Resolute Integrity - zotarolimus-frigivende koronar stent - er den første løsning, der er godkendt af FDA (Food and Drug Administration) til brug hos patienter med diabetes.

Diabetes og koronararteriesygdom

Skøn viser, at der er 285 millioner diabetespatienter i verden i dag. I Polen er det omkring 2,67 millioner mennesker. Diabetes er især farlig for hjerte og blodkar og øger risikoen for kranspulsår og hjertesvigt. Det er kendt fra undersøgelser, at næsten halvdelen af ​​diabetespatienter har komplekse risikofaktorer, såsom for eksempel forgrening af koronarkarrene, nyresvigt, trombotiske ændringer osv. Diabetes kan forårsage vaskulære komplikationer, hvor endotelfunktionen er nedsat, såsom for eksempel indsnævring og udvidelse blodkar eller problemer med blodkoagulation, hvilket gør de aterosklerotiske læsioner mere diffuse. - En person med diabetes skal bruge intensiv glykæmisk kontrol og profylaktisk bruge farmakoterapi. Tidlig kardiologisk diagnostik er også vigtig, hvilket giver mulighed for tidlig behandling og beskyttelse mod mange komplikationer og sygdomsudviklingen - siger Andrzej Bauman, formand for hovedbestyrelsen for den polske diabetesforening.

Kardiovaskulært system og diabetes

Blodkar hos diabetespatienter er mindre og har en mere krævende, snoet anatomisk struktur. Diabetes mellitus øger også risikoen for restenose (re-indsnævring af arterien efter dens gendannelse) og stenttrombose. Disse faktorer kan føre til en øget hyppighed af komplikationer efter procedurer og en langsigtet sundhedsrisiko. - En patient med diabetes er en patient, der kræver særlig pleje på grund af ledsagende sygdomme og tilstande relateret til den underliggende sygdom. Diabetikere har typisk smallere, krumme arterier, mere diffuse aterosklerotiske læsioner og forhøjede blodsukkerniveauer. Alle disse faktorer øger risikoen for postoperative komplikationer. Mange sådanne patienter gennemgår kirurgisk behandling af koronararteriesygdom, som er mere invasiv, kræver et længere ophold på hospitalet og en længere restitutionstid sammenlignet med stentindsættelsesproceduren, siger prof. Adam Witkowski fra Kardiologisk Institut i Warszawa

Resolute Integrity i behandlingen af ​​koronararteriesygdom

Resolute Integrity - lægemiddeleluerende stent (DES) anvendes i den minimalt invasive procedure - Percutaneous Coronary Intervention (PCI), som er et alternativ til kirurgisk behandling af koronararteriesygdom. En stent monteret på et ballonkateter indsættes gennem en punktering, fx i lårarterien. Stenten ledes derefter til den indsnævrede koronarbeholder, hvor den placeres og udvides med en ballon. Stenten bruges til at åbne karret og genoprette normal blodgennemstrømning til hjertet. Derudover udfører Resolute Integrity en anden vigtig funktion: denne stent frigiver et lægemiddel, der forhindrer overdreven vævsvækst i karrene og deres indsnævring (restenose), som især er tilbøjelig til diabetespatienter. Dens struktur er meget fleksibel, hvilket gør det lettere at indsætte den i kranspulsåren. Dette er en vigtig parameter for patienter med diabetes. Anvendelsen og effektiviteten af ​​Resolute Integrity-stenten er bevist i kliniske forsøg (RESOLUTE-studier).


Litteratur:

Tan, Meng Hee. Fra forskning til praksis Diabetes og koronar hjertesygdom. Diabetes Spectrum1999; 12: 80-83. http://journal.diabetes.org
http://diabetologiaonline.pl
http://www.rynekzdrowia.pl

Anbefalet artikel: