En diabetisk diæt ud over medicin til at sænke blodsukkeret er grundlaget for diabetesbehandling. Cukrzyk behøver ikke at opgive det gode køkken. En diabetisk diæt kan også være velsmagende og varieret, bare følg nogle få regler. Kontroller, hvad diabetisk diæt er, hvad du kan spise, og hvilke produkter der er kontraindiceret.
Den diabetiske diæt er slet ikke kompliceret, og diabetes tager en større vejafgift. Det anslås, at over 2 millioner mennesker lider under det i Polen. mennesker. Omkring 1 million. sygdommen er asymptomatisk. Type 2-diabetes er den mest almindelige og påvirker 90 procent af tiden. Oftest er det mennesker, der kæmper med fedme efter 40 år.
Indholdsfortegnelse:
- Diabetisk diæt og forskellige typer diabetes
- Diabetisk diæt, eller hvad?
- Diabetisk diæt - regler
- Diabetisk diæt - Hvad kan du spise?
- Diabetisk diæt og videnskabelig dokumentation
Diabetisk diæt og forskellige typer diabetes
En diabetisk diæt er en vigtig del af behandlingen af alle typer diabetes. Blandt kulhydratforstyrrelser skelnes der mellem forskellige typer af sygdommen:
- type 1-diabetes, hvor betacellerne i bugspytkirtlen holder op med at producere insulin; vises hos børn;
- type 2-diabetes, hvor væv bliver ufølsomme over for insulin, og bugspytkirtlen på et eller andet tidspunkt "brænder ud" som et resultat af en stadig mere intens produktion af insulin; det er hovedsageligt resultatet af en dårlig diæt;
- LADA-diabetes - autoimmun voksendiabetes, der normalt optræder efter 30 år; er en mildere form for type 1-diabetes;
- MODY-diabetes - diabetes hos unge voksne, normalt diagnosticeret mellem 20 og 30 år, med et kursus svarende til type 2-diabetes, men uden insulinresistens;
- svangerskabsdiabetes - hyperglykæmiske tilstande, der optræder hos gravide og raske kvinder før graviditet
Uanset typen af diabetes forbliver hovedmålene med diæt og ernæringsanbefalinger de samme. Diætstyring fokuserer primært på glykæmisk kontrol.
Hos overvægtige og overvægtige er det nødvendigt at bruge menuer, der muliggør tab af overskydende kropsvægt. I de tidlige stadier af type 2-diabetes og svangerskabsdiabetes er en velafbalanceret diæt tilstrækkelig til at holde glykæmi på et jævnt niveau uden behov for medicin.
Den mest krævende diæt er type 1-diabetes, hvor du skal balancere dit insulinindtag med mængden af forbrugte kulhydrater og proteiner. Ved svangerskabsdiabetes lægges der vægt på streng kontrol af kulhydratindtag ved hvert måltid. Type 2 diabetes kost kræver mindst mulig beregning.
Diabetisk diæt, eller hvad?
I lang tid var de officielle anbefalinger for diabetisk diæt baseret på retningslinjerne for begrænsning af diætfedt og anbefaling af kulhydrater med et glykæmisk indeks under 55 som den vigtigste energikilde i kosten. Det polske diabetesforening anbefaler stadig i sine retningslinjer for 2017, at 45 procent energien i kosten kom fra kulhydrater (og endda 60%, hvis de er fiberrige produkter), som med en standard 2000 kcal diæt er så meget som 250 g og er forbundet med at spise kulhydrater i stort set hvert måltid.
Denne type diæt, der blev anbefalet i mange år, bragte ikke de forventede resultater. Det var ikke i stand til tilfredsstillende at kontrollere glykæmi og sænke parametre relateret til diabetes, såsom fastende glucose eller glykeret hæmoglobin HbA1c.
I øjeblikket er den bedste diæt i diabetes en diæt med lavt kulhydratindhold med øget fedtindhold. Dens effektivitet bekræftes af store, pålidelige videnskabelige undersøgelser samt praksis i et diætkontor. Det er rigtigt, at vi ikke finder sådanne anbefalinger i officielle polske anbefalinger, men du skal være opmærksom på 2015-publikationen af 25 respekterede læger og forskere, der i tidsskriftet Nutrition viste effektiviteten af en diæt med lavt kulhydratindhold ved diabetes ved at analysere næsten 100 undersøgelser.
I deres publikation henviser de til manglen på virkninger af behandling med en fedtfattig diæt med et lavt glykæmisk indeks og bivirkningerne af lægemidler, der anvendes ved type 2-diabetes. De opfordrer det medicinske samfund til at afvise den traditionelle tilgang, der har forhindret diabetes-epidemien i at blive under kontrol og at anbefale en diæt med lavt kulhydratindhold til patienterne. Der er dog ingen god lav-carb diæt, der anbefales til alle.
Husk, at kulhydrater ikke bør give mere end 30 procent. energi i kosten. Fedt af god kvalitet, som ikke bidrager til vægtøgning og ikke er en væsentlig risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme, skal man ikke frygte, hvilket også bekræftes af ny forskning. Når du planlægger måltider, kan du følge paleo-dietten, der har været moderigtigt i de senere år, men også introducere kornprodukter i passende mængder. Denne ernæringsmæssige tilgang gør det muligt for mennesker med type 2-diabetes endda helt at opgive farmakologisk behandling, og mennesker med type 1-diabetes kan reducere deres insulindoser.
Forfatter: Time S.A
En diabetisk diæt behøver ikke at betyde et offer! Udnyt JeszCoLubisz - et innovativt diætsystem i Health Guide. Nyd en individuelt tilpasset plan og konstant pleje af en diætist. Spis hvad du kan lide, hjælp kroppen i sygdomme, se ud og føle dig bedre.
Læs mere Læs også: Hvad er glykæmisk belastning, og hvordan beregnes det? GLYCEMICAL INDEX: hvad er det? Hvad afhænger det glykæmiske indeks af? Kost til forebyggelse af diabetes - regler, menuDiabetisk diæt - regler
Det grundlæggende princip for en diabetisk diæt er at begrænse kulhydrater i måltiderne. Dette gælder både simple kulhydrater (alt slik, frugt, juice, drikkevarer) og komplekse kulhydrater (gryn, ris, pasta, brød, kartofler). Den daglige menu bør ikke indeholde mere end 100-150 g. Tilhængere af meget kulhydratfattige diæter anbefaler et indtag på mindre end 50 g om dagen.
Valget af kulhydratmængder er meget individuelt og bør justeres, så patienten kan kontrollere glykæmi uden problemer. Kulhydrater skal komme fra gode kilder: surdej rugbrød, grove gryn, quinoa. Frugt er bedst begrænset til 1 portion om dagen, da de er kilden til enkle sukkerarter. Opbevaring af slik, sødet syltetøj, juice og drikke samt sødestoffer anbefales ikke. Forskellige sødestoffer påvirker blodsukkeret, selvom de ikke indeholder sukker. Måltider skal spises 4-5 gange om dagen på omtrent samme tid. Hvis der er natlig hypoglykæmi, introduceres det 6. måltid ved sengetid.
En protein-fedt morgenmad er meget vigtig i behandlingen af diabetes. Kort efter at have vågnet er reaktionen på det forbrugte sukker størst, den nemmeste for hyperglykæmi, og en morgenmad uden kulhydrater giver mulighed for god glykæmisk kontrol om morgenen hele dagen. Forskning viser, at folk, der spiser protein og fedt morgenmad, foretager bedre valg af mad og føler sig mindre sultne i løbet af dagen. Praksis i et diætkontor viser, at brugen af BT-morgenmad hjælper med at sænke niveauet af fastende glukose. Det næste vigtige måltid er middag, som igen skal indeholde en del kulhydrat for at holde blodsukkeret stabilt om natten.
Fiber er meget vigtigt i en diætes diæt. Det bremser absorptionen af sukker fra mad og har en gavnlig virkning på tarmfunktionen. Ideelt set skal fiberen komme fra grøntsager.
Fedt i reduceret kulhydrat kost udgør 30-50 procent. Det skal komme fra naturlige kilder, fx smør, olivenolie. Fødevarer rig på fedt inkluderer avocado, nødder, græskar og solsikkefrø, fede havfisk, kokosmælk. Især bør de meget usunde transfedtstoffer, der findes i hårde margariner og frites, undgås.
Anbefalet artikel:
Glykæmisk indeks (IG): TABEL. Hvilke produkter har lav GI?Diabetisk diæt - Hvad kan du spise? Produkter angivet og kontraindiceret
Anbefalede produkter | Kontraindicerede produkter | |
Kornprodukter (kun i små mængder mængder) |
|
|
Grøntsager |
|
|
Frugt |
|
|
Mejeri |
meget begrænset
|
eventuelle mejeriprodukter
|
Kød, fisk, æg |
indhold af høj kvalitet over 90% kød, ingen fosfater, nitritter og fortykningsmidler, æg. |
|
Fedt |
|
|
Slik, desserter | Hjemmelavede slik
| Butik købt
|
Måltider i kosten skal være så naturlige som muligt, tilberedt af friske ingredienser. De skal have en lav glykæmisk belastning, hvilket skyldes tilstedeværelsen af protein og fedt. Korntilsætningsstoffer bør ikke koges for meget. Fritering anbefales ikke.Du bør undgå stærkt forarbejdede fødevarer, slik, sødede drikkevarer, færdigretter og fastfood. Alkohol skal være til stede i moderate mængder. Grundlaget for kosten skal være grøntsager. Du skal ikke spise for meget. Det er værd at kontrollere størrelsen på forbrugte portioner og kropsvægt. Fysisk aktivitet er altid tilrådelig.
Anbefalet artikel:
Kulhydratbyttere: bordet hjælper dig med at arrangere din diætDiabetisk diæt - videnskabelig bevist effektivitet
- Reduktion af kulhydratindtag har den største indvirkning på at sænke blodsukkerniveauet
Glykæmisk kontrol er det primære mål for behandling af både type 1 og type 2. Det er velkendt, at blandt makronæringsstoffer i fødevarer bidrager kulhydrater mest til stigningen i blodsukker. Det bør derfor være indlysende, at begrænsning af kulhydratindtag hjælper dig med at reducere blodsukkeret effektivt. Hussain og kolleger studerede 102 diabetikere og 261 raske mennesker i 24 uger. Alle undersøgelsesdeltagere blev opdelt i 2 grupper, hvoraf den ene fulgte en typisk diæt med lavt kalorieindhold og den anden en meget lav kulhydratdiæt (VLCKD). Efter 24 uger havde den diabetiske gruppe på VLCKD-diætet et fastende glukoseniveau, der var lavere med 18 mg / dL sammenlignet med gruppen med lavt kalorieindhold. I gennemsnit var glykosyleret hæmoglobin i VLCKD-gruppen 1,5 mg / dL lavere end i gruppen på en diæt med lavt kalorieindhold. I gruppen af raske mennesker var glukose normal i starten og ændrede sig ikke signifikant uanset diættype.
- En diæt med lavt kulhydratindhold er meget effektiv til vægttab
Forfatterne af publikationen "Diæt kulhydratbegrænsning som den første tilgang i diabetesstyring: Kritisk gennemgang og evidensgrundlag" bruger endda udsagnet om, at der ikke er en mere effektiv slankekur end en meget lav kulhydratdiæt. Dette bekræftes af en af undersøgelserne, hvor 52 personer deltog. 26 var på en meget kulhydratfattig diæt (40 g kulhydrat om dagen) i 3 måneder, og yderligere 26 var på en fedtfattig diæt. Hver gruppe bestod af 13 personer med diabetes og 13 raske mennesker. Efter 3 måneder var der et gennemsnitligt vægttab på 6,9 kg i gruppen med lavt kulhydratindhold og 2,1 kg i gruppen med lavt fedtindhold. Mange langsigtede undersøgelser viser, at fedtfattige diæter med lavt glykæmisk indeks ikke er et redskab til langsigtet vægttab. Diæter med lavt kulhydratindhold virker meget bedre, da de ikke pålægger kaloribegrænsninger og giver en meget større følelse af fylde, hvilket er meget vigtigt for folk med en slankende diæt.
- At følge en kulhydratbegrænsende diæt giver mulighed for bedre glykæmisk kontrol selv uden at tabe sig
Anbefalinger til diabetikere lægger ofte vægt på vægttab for at fremme glykæmisk kontrol. Det viser sig, at diæter med lavt kulhydratindhold sænker blodsukkerniveauet, selv når kropsvægten forbliver den samme. I tilfælde, hvor kulhydrater giver 20-30% energi i løbet af dagen inden for 10 uger, kan der observeres et fald i fastende glukose, selv over 50 mg / dL, samt en reduktion i udsving i blodsukkerniveauet i løbet af dagen.
- Samlet fedt og mættet fedt i mad har ingen relation til risikoen for hjerte-kar-sygdomme.
Diæt-hjerte-hypotesen om at spise fedt i mad fremmer åreforkalkning, hjerteanfald og andre hjerte-kar-sygdomme blev udviklet i midten af det 20. århundrede. Siden da er der offentliggjort en række pålidelige store undersøgelser, der tydeligt viser, at udskiftning af mættet fedt med flerumættede eller kulhydrater ikke har nogen effekt på at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Derfor bør du ikke være bekymret for det højere fedtindhold i diæter med lavt kulhydratindhold.
- Begrænsning af kulhydrater i din kost er den bedste måde at sænke dine TG-niveauer på og øge dit HDL-kolesterol i blodet
Det er ikke en kornbaseret diæt rig på produkter med lavt GI, men en diæt med lavt kulhydratindhold, der er mest effektiv til at reducere parametre, der indikerer metabolisk syndrom. En undersøgelse involverede 84 overvægtige med type 2-diabetes. De sammenlignede virkningerne af VLCKD (20 g kulhydrat dagligt) og lavt GI-diæt på kropsvægt, glycereret hæmoglobin, fastende glucose, total kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol og triglycerider. Lidt bedre resultater på VLCKD-diæt blev opnået for vægttab og fastende glukose, men niveauet af glykosyleret hæmoglobin var 10% lavere sammenlignet med gruppen med lavt GI-diæt og niveauet af TG - med næsten 50%. Kulhydratbegrænsning bidrog også til en stigning på 6% i HDL, mens der ikke blev set nogen ændring på en diæt med lavt GI.
- Mennesker med type 2-diabetes på en diætgrænse med lavt kulhydratindhold og i nogle tilfælde helt op med medicin. Mennesker med type 1-diabetes tager lavere doser insulin.
Reduktion af kulhydrater gør det meget nemmere at kontrollere glykæmi, så det er muligt at reducere doserne af stoffer og insulin. For eksempel i en undersøgelse af 11 personer på en diæt med lavt kulhydratindhold uden kaloribegrænsning reducerede 5 eller ophørte fuldstændigt en af deres diabetesmedicin, og 2 var i stand til at give afkald på al medicin. I en gruppe på 13 personer med en lav GI-diæt reducerede kun 1 person dosis af lægemidlet. I en anden undersøgelse reducerede eller stoppede 17 ud af 21 personer med type 2-diabetes deres medicin.
Anbefalet artikel:
Eksempelmenu for diabetikereKilder:
1. Feinman R.D. et al., Kulhydratbegrænsning i kosten som den første tilgang i diabetesbehandling: Kritisk gennemgang og evidensbase, Ernæring, 2015, 31, 1-13
2.http: //cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3.http: //cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Kliniske anbefalinger til behandling af patienter med diabetes 2017, positionen for det polske diabetesforening; Retningslinjer for 2017 om behandling af diabetespatienter. En stilling som Diabetes Polen. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrat-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Læs flere artikler af denne forfatter