Eksoskelettet er et bionisk skelet, et af de mest moderne udstyr til patientrehabilitering. Mennesker i rullestole "bevæbnet" med eksoskelettet kan rejse sig og begynde at gå. Hvordan fungerer et eksoskelet? Hvem er berettiget til sådan rehabilitering, og hvad er fordelene for patienterne?
Hvad er et eksoskelet?
Et eksoskeleton ("exo-" - eksternt) er et bærbart bionisk skelet, en enhed til ganguddannelse. Den består af en stiv metalramme bevæbnet med computerstyrede aktuatorer på hofte- og knæleddene og en rygsæk med batterier.
Eksoskeletet er beregnet til rehabilitering af patienter med forskellige typer neurologiske sygdomme eller skader. Eksoskelettet kan bruges af mennesker med forskellige grader af lammelse - delvis eller fuldstændig.
Hvem er eksoskelettet til?
Fysioterapeuten bestemmer efter tidligere undersøgelser og i samråd med lægen formålet med rehabilitering, dets omfang og intensiteten af træningen afhængigt af sygdomstypen.
Læs også: Rygmarv - fremskridt i regenerering af rygmarven HAL (Hybrid Assistive Limb), dvs. et hybridassisterende lem Et rejsebureau for handicappede - historien om grundlæggeren af den første ...Exoskeleton kan bruges af patienter:
• med total rygmarvsskade til og med C7
• med delvis kerneskade (på ethvert niveau)
• efter et slagtilfælde
• med multipel sklerose
• med muskeldystrofi
• med cerebral parese
• med Guillain-Barré syndrom
• med kraniocerebralt traume
Exoskeleton - kontraindikationer
Eksoskeletet er tilpasset folk i forskellige former, vægt og højde. Patienten må ikke være kortere end 160 cm og ikke højere end 190 cm. Den maksimale patientvægt er 100 kg. Personer, der bruger exoskeletet, må dog ikke have overdreven muskelspænding og store begrænsninger i leddene.
Hvordan fungerer et eksoskelet?
Eksoskelettet er let og computeriseret. Det påføres patientens tøj. Øvelser udføres under tilsyn af en fysioterapeut. Det tager mindre end 5 minutter at montere enheden på patienten.
Selvom exoskeletet vejer omkring 23 kg, føler brugeren ikke sin vægt.
Eksoskelettet gør det muligt at gå tæt på det naturlige. Over tid er enheden konfigureret, så patienten kan arbejde uafhængigt, hvilket lærer kroppen de funktioner, der er mistet som følge af en skade eller sygdom.
Eksoskelettet giver dig mulighed for at bevæge dig med at rejse sig og sidde på en stol og gå med den korrekte overførsel af belastningen mellem lemmerne. Den drives af batterier, den bevæger patientens led ved hjælp af den såkaldte elektriske aktuatorer.
Rehabilitering med eksoskelet muliggør:
• mennesker efter total lammelse, med minimal underarms fingerfærdighed, der udfører bevægelserne ved at stå op og gå
• genindlær korrekte gangmønstre
• korrekte fødder på jorden
Hvordan fungerer et eksoskelet?
• Terapeuten kan starte bevægelse ved at trykke på en knap. Patienten overgår fra at stå op og gå til eksoskeletkrykkene selv i den første session.
• Brugeren bevæger sig ved at flytte vægten til benene, og exoskelet genkender, at patienten har nået den optimale position og tager et skridt.
• Trinene udløses af den bærende belastning og igangsættelsen af lemmernes bevægelse af patienten selv.
Eksoskelettet koster i øjeblikket omkring en halv million zloty. I fremtiden vil mere avancerede modeller ”kun” koste så meget som en bil af god kvalitet.
• Efterhånden som rehabiliteringen skrider frem, giver eksoskelet patienter mulighed for at bruge så meget magt som muligt. Terapeuten kan indstille en bestemt værdi af den kraft, som enheden skal hjælpe patientens bevægelse med, eller lade enheden automatisk registrere den kraft, som patienten virker med, og justere den kraft, hvormed den understøtter bevægelsen i realtid. For eksempel kan terapeuten indstille en højere hjælpestyrke til at fokusere på gangartens kvalitet eller en lavere styrke til at fokusere på at udvikle den bevægelse, der starter gangen.
Hvor kom eksoskeletet fra?
Historien om opfindelsen af eksoskelet begyndte i det amerikanske militær. Apparatet blev oprindeligt brugt til at styrke musklerne hos soldater, der måtte rejse lange afstande for at tage på mission og bære tungt udstyr på ryggen. Under normale forhold ville det være umuligt at bære en sådan byrde. Det er anderledes med eksoskelettet.
Denne teknologi til sidst erobrede det medicinske marked og blev en af de bedste rehabiliteringsopfindelser i de senere år. Det første eksoskelet dukkede op i Polen i 2014.
Hvad gør et eksoskeleton?
Fordelene ved rehabilitering med et eksoskelet inkluderer kortere terapi og at spare penge. Indtil nu var patienter med lemmereparese nødt til at bruge hjælp fra mange mennesker (ofte endda 7 forskellige specialister) for at genvinde deres kondition. Med eksoskelet bruger den rehabiliterede person kun en fysioterapeut, resten af de nødvendige øvelser udføres af maskinen.
Rehabilitering med eksoskelet påvirker næsten ethvert kropssystem:
• udøver skeletsystemet,
• træner muskler,
• forbedrer arbejdet i det vaskulære system,
• har en positiv effekt på luftvejene
• forbedrer fordøjelsessystemet
• har også en positiv effekt på de endokrine kirtlers arbejde
• opretstående placering af patienter og deres lodrette bevægelse forbedrer blodtilførslen til hjernen og stimulerer nervesystemet
Patientens psyke er også vigtig. At stå på dine egne fødder og tage et par "uafhængige" skridt har en meget positiv indvirkning på trivsel for en person i en rullestol og motiverer dem til yderligere rehabilitering.
Pressematerialerne fra Konstancin-Zdrój Health Resort blev brugt.
