Mandag 2. september 2013.- Det kaldes cryptococcosis og rammer hovedsageligt mennesker med meget lave forsvar. Infektionen med svampen 'Cryptococcus neoformans' er den vigtigste årsag til meningitis af svampeoprindelse blandt mennesker inficeret med den humane immundefektvirus (HIV), og indtil den meget effektive antiretrovirale terapi (HAART) blev udviklet, var en af de Mange opportunistiske infektioner, der kan føre til seropositiv død. I dag er dette mindre hyppigt i udviklede lande, men det forekommer fortsat i områder, hvor adgangen til HAART langt fra er ideel.
Denne uge beskriver et team af forskere ledet af Liise-Anne Pirofski fra Albert Einstein College i New York i tidsskriftet Bio et gen, der ganges med 20 risikoen for at få sygdommen i seropositive patienter. At identificere det kan føre til forebyggelse af infektioner og redde liv.
Som forklaret af vicepræsidenten for det spanske tværfaglige samfund af aids (SEISIDA), Juan Carlos López Bernaldo de Quirós, at disponeringen for at lide af sygdommen har en genetisk komponent falder sammen med en opfattelse meget kommenteret af de spanske specialister, det faktum, at sygdommen Det er meget hyppigere i USA end i Spanien, selvom det stadig er en sjælden enhed.
Specialisten, der arbejder i infektionssygdomstjenesten på Gregorio Marañón Hospital, forklarer for eksempel, at der i hans enhed er blevet behandlet to tilfælde i år, begge for hjernehindebetændelse forbundet med en meget sen diagnose af HIV-infektion.
For at få kryptokokkose skal CD4, cellerne i immunsystemet, der formindskes på grund af HIV-infektion, være på meget lave niveauer mellem 50 og 100 kopier pr. Ml blod. Derfor er det ikke sædvanligt, at en patient, der diagnosticeres med infektionen i tide, udvikler sygdommen.
Som forfatterne forklarer i den nyligt udgivne artikel, er det ikke alle mennesker med lavt forsvar og udsat for svampen, der får sygdommen. Genet, som amerikanske forskere har identificeret, er det, der koder for FCGR3A 158V-protein, som har en immunreceptor, der let binder sig til antistoffet, der er forbundet med C. neoformans. Det er underligt bemærkelsesværdigt, at adhæsion, der gør patientens immunsystem svag, når han angriber svampen.
López Bernaldo de Quirós forklarer, at denne svamp er meget almindelig og let overføres med luft. Det er mistanke om, at reservoirerne befinder sig i duerne og kan overføres nøjagtigt gennem disse fuglers fald.
For at nå deres konklusioner analyserede undersøgelsesforfatterne blodgenotypen af 164 deltagere i Multicenter AIDS-kohortestudie (MACS), som inkluderer 55 seropositiver, der havde udviklet cryptococcosis, 54 seropositiver, der ikke havde lidt sygdommen og 55 uinficerede individer, der fungerede som en kontrolgruppe.
Pirofski anerkender, at fundet hovedsageligt vil tjene til patienter i Afrika syd for Sahara, en region, hvor 69% af den seropositive bor, og hvor antiretroviral behandling desværre ikke er garanteret.
Den spanske infektolog påpeger på sin side, at selv om der er en behandling for denne infektion, der består af et svampedræbende middel og antibiotika, er det vigtigt at øge patientens CD4, som udføres med antiretroviral behandling. "Fra meningitis forårsaget af denne svamp, kan du dø, " konkluderer han.
Kilde:
Tags:
Ordliste Familie Regenerering
Denne uge beskriver et team af forskere ledet af Liise-Anne Pirofski fra Albert Einstein College i New York i tidsskriftet Bio et gen, der ganges med 20 risikoen for at få sygdommen i seropositive patienter. At identificere det kan føre til forebyggelse af infektioner og redde liv.
Som forklaret af vicepræsidenten for det spanske tværfaglige samfund af aids (SEISIDA), Juan Carlos López Bernaldo de Quirós, at disponeringen for at lide af sygdommen har en genetisk komponent falder sammen med en opfattelse meget kommenteret af de spanske specialister, det faktum, at sygdommen Det er meget hyppigere i USA end i Spanien, selvom det stadig er en sjælden enhed.
Specialisten, der arbejder i infektionssygdomstjenesten på Gregorio Marañón Hospital, forklarer for eksempel, at der i hans enhed er blevet behandlet to tilfælde i år, begge for hjernehindebetændelse forbundet med en meget sen diagnose af HIV-infektion.
sygdom
For at få kryptokokkose skal CD4, cellerne i immunsystemet, der formindskes på grund af HIV-infektion, være på meget lave niveauer mellem 50 og 100 kopier pr. Ml blod. Derfor er det ikke sædvanligt, at en patient, der diagnosticeres med infektionen i tide, udvikler sygdommen.
Som forfatterne forklarer i den nyligt udgivne artikel, er det ikke alle mennesker med lavt forsvar og udsat for svampen, der får sygdommen. Genet, som amerikanske forskere har identificeret, er det, der koder for FCGR3A 158V-protein, som har en immunreceptor, der let binder sig til antistoffet, der er forbundet med C. neoformans. Det er underligt bemærkelsesværdigt, at adhæsion, der gør patientens immunsystem svag, når han angriber svampen.
López Bernaldo de Quirós forklarer, at denne svamp er meget almindelig og let overføres med luft. Det er mistanke om, at reservoirerne befinder sig i duerne og kan overføres nøjagtigt gennem disse fuglers fald.
For at nå deres konklusioner analyserede undersøgelsesforfatterne blodgenotypen af 164 deltagere i Multicenter AIDS-kohortestudie (MACS), som inkluderer 55 seropositiver, der havde udviklet cryptococcosis, 54 seropositiver, der ikke havde lidt sygdommen og 55 uinficerede individer, der fungerede som en kontrolgruppe.
Pirofski anerkender, at fundet hovedsageligt vil tjene til patienter i Afrika syd for Sahara, en region, hvor 69% af den seropositive bor, og hvor antiretroviral behandling desværre ikke er garanteret.
Den spanske infektolog påpeger på sin side, at selv om der er en behandling for denne infektion, der består af et svampedræbende middel og antibiotika, er det vigtigt at øge patientens CD4, som udføres med antiretroviral behandling. "Fra meningitis forårsaget af denne svamp, kan du dø, " konkluderer han.
Kilde: