Tirsdag 2. september 2014.- Ebola-epidemien fortsætter ubarmhjertigt og kræver liv i Vestafrika. Da læger uden grænser (MSF) gav alarmen derover i marts i år, er udbruddet ikke lempet, men tværtimod: eksperter er endda kommet til at hævde, at det er ude af kontrol.
Efter et par måneder, og selv om krisen ikke ser ud til at være afsluttet, langt mindre, er der dem, der allerede drager deres konklusioner og beder om at lære af fejl i fremtidige scenarier.
Denne uge offentliggjorde den franske avis Libertation et interview med Peter Piot, tidligere direktør for Onusida og et medlem af teamet, der opdagede Ebola for 38 år siden. I den kritiserede videnskabsmanden kraftigt det svar, som Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har givet på ebolakrisen.
Forskeren, den nuværende direktør for London School of Hygiene and Tropical Medicine, beskyldte De Forenede Nationers afhængige organisation for at have handlet meget langsomt: ”Alarmen blev givet i marts, og på trods af kravene fra Leger Udenrigsministeriet, WHO ikke vågnede indtil juli og antog lederskab, da det allerede var sent. "
Fra Leger Udenrigsministeriet mener de, at det ikke er et spørgsmål om at "skabe blod", og de advarer om, at de ikke bør miste energi i debatter, der afleder opmærksomheden fra det virkelig vigtige: læg alle nødvendige anstrengelser på jorden for at stoppe epidemien. Under alle omstændigheder mener José Antonio Bastos, præsident for læger uden grænser i Spanien, at "WHO har været meget langsom med at erklære denne epidemi som en international nødsituation" noget, der skete i august, og "burde have været gjort så sent, i juni ".
I doktorer i verden mener de, at "nødsituationserklæringen var en god foranstaltning, men forsinket, fordi de humanitære sundhedsorganisationer havde advaret i flere måneder om problemets omfang." Derudover påpeger de, at de i denne krise ser et klart underskud i forebyggelsesindsatsen: "På området er forebyggelse ikke en prioritet, og dette er vigtigt, da Ebola ikke har nogen behandling, " påpeger de fra NGO til Denne avis.
"Dette er ikke tiden til 'jeg har allerede fortalt dig' - fortæller Bastos i samtale med VERDEN - men da MSF advarede i marts om, at denne epidemi var ekstraordinær, og at det derfor krævede yderligere indsats, reagerede WHO det var, at vi var alarmister, ”siger præsidenten for den humanitære organisation og tilføjede, at” jeg ønsker ”, de havde ret.
Ikke alle involverede ser det imidlertid sådan. Santiago Mas-Coma, præsident for International Federation of Tropical Medicine og et ekspertmedlem i WHO, hævder, at egenskaberne ved denne epidemi gør den totalt forskellig fra de foregående (efter antal sager og efter dens geografiske fordeling), så " du kan ikke sige, at WHO eller nogen vil reagere sent, fordi vi står over for en helt ny situation og uden tidligere erfaring, ”forklarer han til denne avis.
Bastos mener på sin side, at der er noget, som er menneskeligt forståeligt: frygt for at være alarmist. Det handler om at finde et punkt i balance mellem overreaktion, der kan forårsage panik og manglende reaktion. Efter hans mening i de seneste måneder har "WHO valgt en mere konservativ holdning og foretrukket ikke-reaktion, men de har allerede indset, at det er tid til at reagere."
Fordi der bortset fra dilemmaet om, hvorvidt WHO reagerede til tiden eller ikke, hvad der skal gøres nu er at fokusere på nutiden: er WHO i øjeblikket ved, hvordan man koordinerer Ebola-epidemien? Før dette spørgsmål svarer Bastos, at "han langsomt begynder at gøre det".
Bortset fra denne kontrovers, hævder de fra MSF en større rolle som den overnational organisation i styringen af udbruddet. "Det, der kræves, er, at WHO påtager sig en meget mere magtfuld leder- og koordineringsrolle, " siger Bastos.
Efter hans mening er det ikke længere nødvendigt for WHO at sende et team, der hjælper med at begrave lig, eller en anden for at videregive meddelelsesmeddelelser: Det, der virkelig haster, er, at du føler med alle de involverede aktører at foretage en revision strategisk nok hvad er situationen i hvert land, og der udvikles en global plan, en plan, der endelig blev synliggjort sidste torsdag. "I denne epidemi har WHO en uerstattelig rolle, fordi den tager en institution med et politisk mandat, med troværdighed og legitimitet til at interagere på det højeste niveau og koordinere et svar, " siger præsident for MSF.
Det var sidste torsdag, da WHO endelig præsenterede køreplanen for Ebola - et dokument, som Leger Udenrigsministeriet vurderede mest presserende - og som fastlægger målet om at stoppe den internationale transmission af virussen inden for en periode på seks til ni måneder.
Fra MSF bifalder de planen, men påpeger, at der er stor tvivl om, hvem der vil implementere nogle spørgsmål, der vises i den: "Hvor lang tid vil det tage at uddanne organisationer til at oprette og styre et ebolaservicecenter? Hvor meget? Tiden vil gå, før de nye centre bliver operationelle? Hvem vil gennemføre vigtige aktiviteter som sundhedsuddannelse, kontaktsporing og sikre begravelser i de berørte samfund?
I dag forklarer mange ikke, hvordan det er muligt, at WHO ikke havde implementeret dette køreplan meget tidligere, og at det havde ventet til 28. august - næsten et halvt år efter epidemiens begyndelse - med at have den klar. Mas-Comas minder om, at det at lave en strategisk plan af denne type "ikke har noget let", og forklarer, at fra hovedkvarteret for organisationen i Genève har arbejdet på det "nonstop", men at mange gange hastigheden på Begivenheder har tvunget os til at genoverveje tingene (som det er sket i tilfælde af Congo, hvor det har taget flere dage at vide, om det var en udvidelse af epidemien eller et uafhængigt udbrud).
Under alle omstændigheder må vi ikke glemme, at WHO ikke er en abstrakt enhed, men en organisation, der er dannet af 194 medlemslande. I denne henseende skulle man spørge, hvad hvert land har gjort individuelt for at hjælpe med at indeholde udbruddet. Hvad har Spanien f.eks. Gjort? Ifølge tal fra det spanske agentur for internationalt udviklingssamarbejde har Spanien sendt hjælp til de berørte lande til en værdi af 500.000 euro sammenlignet med 300.000 i Danmark eller mere end 14 millioner amerikanere og 3, 5 millioner canadiere (altid ifølge regeringstall).
"Det ville være de spanske statsborgere, der skulle mobilisere og hjørne den spanske stat for at blive involveret, " siger Bastos. Vær det som det kan huske, at de fra MSF fortsat vil være engagerede i denne epidemi. Han advarer imidlertid: "Hvad vi gør, vil vi fortsætte med at gøre, men vi kan ikke gøre mere end vi gør."
José Antonio Bastos mener, at det er kontraproduktivt for Leger Udenrigsministeriet at forhindre handlingen mod Ebola: "Vi ville gøre verdenen en bjørnetjeneste, hvis vi monopoliserer svaret. Nu er det tid for flere institutioner at lære og blive involveret, " konkluderer han.
Kilde:
Tags:
Nyheder Køn Forskellige
Efter et par måneder, og selv om krisen ikke ser ud til at være afsluttet, langt mindre, er der dem, der allerede drager deres konklusioner og beder om at lære af fejl i fremtidige scenarier.
Denne uge offentliggjorde den franske avis Libertation et interview med Peter Piot, tidligere direktør for Onusida og et medlem af teamet, der opdagede Ebola for 38 år siden. I den kritiserede videnskabsmanden kraftigt det svar, som Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har givet på ebolakrisen.
Forskeren, den nuværende direktør for London School of Hygiene and Tropical Medicine, beskyldte De Forenede Nationers afhængige organisation for at have handlet meget langsomt: ”Alarmen blev givet i marts, og på trods af kravene fra Leger Udenrigsministeriet, WHO ikke vågnede indtil juli og antog lederskab, da det allerede var sent. "
Fra Leger Udenrigsministeriet mener de, at det ikke er et spørgsmål om at "skabe blod", og de advarer om, at de ikke bør miste energi i debatter, der afleder opmærksomheden fra det virkelig vigtige: læg alle nødvendige anstrengelser på jorden for at stoppe epidemien. Under alle omstændigheder mener José Antonio Bastos, præsident for læger uden grænser i Spanien, at "WHO har været meget langsom med at erklære denne epidemi som en international nødsituation" noget, der skete i august, og "burde have været gjort så sent, i juni ".
I doktorer i verden mener de, at "nødsituationserklæringen var en god foranstaltning, men forsinket, fordi de humanitære sundhedsorganisationer havde advaret i flere måneder om problemets omfang." Derudover påpeger de, at de i denne krise ser et klart underskud i forebyggelsesindsatsen: "På området er forebyggelse ikke en prioritet, og dette er vigtigt, da Ebola ikke har nogen behandling, " påpeger de fra NGO til Denne avis.
"Dette er ikke tiden til 'jeg har allerede fortalt dig' - fortæller Bastos i samtale med VERDEN - men da MSF advarede i marts om, at denne epidemi var ekstraordinær, og at det derfor krævede yderligere indsats, reagerede WHO det var, at vi var alarmister, ”siger præsidenten for den humanitære organisation og tilføjede, at” jeg ønsker ”, de havde ret.
Ikke alle involverede ser det imidlertid sådan. Santiago Mas-Coma, præsident for International Federation of Tropical Medicine og et ekspertmedlem i WHO, hævder, at egenskaberne ved denne epidemi gør den totalt forskellig fra de foregående (efter antal sager og efter dens geografiske fordeling), så " du kan ikke sige, at WHO eller nogen vil reagere sent, fordi vi står over for en helt ny situation og uden tidligere erfaring, ”forklarer han til denne avis.
Bastos mener på sin side, at der er noget, som er menneskeligt forståeligt: frygt for at være alarmist. Det handler om at finde et punkt i balance mellem overreaktion, der kan forårsage panik og manglende reaktion. Efter hans mening i de seneste måneder har "WHO valgt en mere konservativ holdning og foretrukket ikke-reaktion, men de har allerede indset, at det er tid til at reagere."
Fordi der bortset fra dilemmaet om, hvorvidt WHO reagerede til tiden eller ikke, hvad der skal gøres nu er at fokusere på nutiden: er WHO i øjeblikket ved, hvordan man koordinerer Ebola-epidemien? Før dette spørgsmål svarer Bastos, at "han langsomt begynder at gøre det".
Bortset fra denne kontrovers, hævder de fra MSF en større rolle som den overnational organisation i styringen af udbruddet. "Det, der kræves, er, at WHO påtager sig en meget mere magtfuld leder- og koordineringsrolle, " siger Bastos.
Efter hans mening er det ikke længere nødvendigt for WHO at sende et team, der hjælper med at begrave lig, eller en anden for at videregive meddelelsesmeddelelser: Det, der virkelig haster, er, at du føler med alle de involverede aktører at foretage en revision strategisk nok hvad er situationen i hvert land, og der udvikles en global plan, en plan, der endelig blev synliggjort sidste torsdag. "I denne epidemi har WHO en uerstattelig rolle, fordi den tager en institution med et politisk mandat, med troværdighed og legitimitet til at interagere på det højeste niveau og koordinere et svar, " siger præsident for MSF.
Det var sidste torsdag, da WHO endelig præsenterede køreplanen for Ebola - et dokument, som Leger Udenrigsministeriet vurderede mest presserende - og som fastlægger målet om at stoppe den internationale transmission af virussen inden for en periode på seks til ni måneder.
Fra MSF bifalder de planen, men påpeger, at der er stor tvivl om, hvem der vil implementere nogle spørgsmål, der vises i den: "Hvor lang tid vil det tage at uddanne organisationer til at oprette og styre et ebolaservicecenter? Hvor meget? Tiden vil gå, før de nye centre bliver operationelle? Hvem vil gennemføre vigtige aktiviteter som sundhedsuddannelse, kontaktsporing og sikre begravelser i de berørte samfund?
I dag forklarer mange ikke, hvordan det er muligt, at WHO ikke havde implementeret dette køreplan meget tidligere, og at det havde ventet til 28. august - næsten et halvt år efter epidemiens begyndelse - med at have den klar. Mas-Comas minder om, at det at lave en strategisk plan af denne type "ikke har noget let", og forklarer, at fra hovedkvarteret for organisationen i Genève har arbejdet på det "nonstop", men at mange gange hastigheden på Begivenheder har tvunget os til at genoverveje tingene (som det er sket i tilfælde af Congo, hvor det har taget flere dage at vide, om det var en udvidelse af epidemien eller et uafhængigt udbrud).
Under alle omstændigheder må vi ikke glemme, at WHO ikke er en abstrakt enhed, men en organisation, der er dannet af 194 medlemslande. I denne henseende skulle man spørge, hvad hvert land har gjort individuelt for at hjælpe med at indeholde udbruddet. Hvad har Spanien f.eks. Gjort? Ifølge tal fra det spanske agentur for internationalt udviklingssamarbejde har Spanien sendt hjælp til de berørte lande til en værdi af 500.000 euro sammenlignet med 300.000 i Danmark eller mere end 14 millioner amerikanere og 3, 5 millioner canadiere (altid ifølge regeringstall).
"Det ville være de spanske statsborgere, der skulle mobilisere og hjørne den spanske stat for at blive involveret, " siger Bastos. Vær det som det kan huske, at de fra MSF fortsat vil være engagerede i denne epidemi. Han advarer imidlertid: "Hvad vi gør, vil vi fortsætte med at gøre, men vi kan ikke gøre mere end vi gør."
José Antonio Bastos mener, at det er kontraproduktivt for Leger Udenrigsministeriet at forhindre handlingen mod Ebola: "Vi ville gøre verdenen en bjørnetjeneste, hvis vi monopoliserer svaret. Nu er det tid for flere institutioner at lære og blive involveret, " konkluderer han.
Kilde:
