Schmorl knuder - hvad er det? Symptomer og behandling

Schmorl-knuder er ændringer, der vises i rygsøjlen. Schmorls knuder findes hos relativt mange mennesker (ofte hos voksne), alligevel opdages de temmelig tilfældigt, da der normalt ikke er symptomer. Hvad er behandlingen af ​​Schmorl-knuder? Er der behov for specielle øvelser og rehabilitering?

Schmorl-knuder er ændringer, der kan forekomme i rygsøjlen. Deres navn stammer fra navnet på en tysk patolog - Christian Georg Schmorl, der var forfatter til deres første beskrivelse, udgivet i 1927.Essensen af ​​disse ændringer er konveksiteten af ​​den intervertebrale skive (mere præcist nucleus pulposus, der hører til den) i hvirvellegemet.

Schmorls knuder forekommer oftest i lændehvirvelsøjlen og thorax-rygsøjlen. Disse ændringer kan generelt forekomme hos patienter i alle aldre, men ofte findes de hos voksne - ældre. Schmorls knuder er mere almindelige hos mænd end hos kvinder. Forekomsten af ​​denne type rygsøjlelæsion kan generelt beskrives som høj. Det viser sig, at Schmorl-knuder påvises i obduktionstest fra 40 til ca. 80 procent. mennesker.

Indholdsfortegnelse:

1. Schmorls knuder: hvad er det, og hvad er årsagerne?
2. Schmorls knuder: symptomer
3. Schmorls knuder: diagnose
4. Schmorl knuder: behandling og rehabilitering

Schmorl knuder: årsager

Udseendet af Schmorls knuder inden i rygsøjlen opstår, når strukturer på den intervertebrale skive forskydes unormalt af grænselamina af de tilstødende hvirvler. Hvad er årsagerne til Schmorl-knuder? Det vides ikke fuldt ud. Forskere har fremsat mange forskellige hypoteser. Nogle forskere mener, at disse formationer udvikler sig som et resultat af skader og forskellige overbelastninger af rygsøjlen. Ifølge andre kan forskellige udviklingsforstyrrelser i rygsøjlestrukturerne føre til forekomsten af ​​Schmorl-knuder. Ifølge andre teorier kan problemet være relateret til D-vitaminmangel.

Forekomsten af ​​Schmorl-knuder er også undertiden forbundet med forskellige sygdomme, i løbet af hvilke styrken af ​​rygelementerne svækkes. I dette tilfælde nævnes Scheuermanns sygdom som en mulig årsag til Schmorls knuder, men også andre enheder, såsom f.eks.

• osteoporose
• Pagets sygdom
• hyperparathyroidisme

Forskellige autoimmune lidelser menes også at være en mulig årsag til Schmorl-knuder. Genernes rolle i ætiologien af ​​de beskrevne ændringer er også angivet. Det viser sig, at patienter, hvor nogen i familien allerede har kæmpet med Schmorls knuder, har øget risiko for at udvikle sygdommen.

Læs også: Rygsøjle - de mest almindelige sygdomme i rygsøjlen Brok i rygsøjlen eller prolaps af skiven: årsager, symptomer, behandling Syringomyelia i rygmarven - årsager, symptomer og behandling

Schmorls knuder: symptomer

Schmorls knuder er normalt asymptomatiske - de opdages normalt tilfældigt. Nogle forfattere forbinder tilstedeværelsen af ​​Schmorl-knuder med patienternes smertefølelse, selvom de hidtil udførte undersøgelser ikke har tilladt at drage klare konklusioner.

Det kan dog ske, at den fortrængte intervertebrale skive i væsentlig grad komprimerer de dybere strukturer i ryghvirvlen, og således kan der udvikles en inflammatorisk proces og undertiden endda nekrose. I sådanne tilfælde kan patienter udvikle forskellige symptomer, hovedsageligt i form af smerte.

Schmorls knuder: diagnose

Schmorls knuder kan påvises ved enhver billeddannelsesundersøgelse, hvor strukturer i rygsøjlen kan visualiseres. Deres tilstedeværelse kan bestemmes på baggrund af røntgenstråler fra rygsøjlen såvel som efter computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen. Det er muligt, at Schmorl-knuder vil blive diagnosticeret i nogen af ​​disse tests, skønt sidstnævnte - dvs. rygsøjle-MR - er mest effektiv til diagnosen Schmorl-knuder.

Schmorls knuder er så karakteristiske, at de er ret lette at genkende. Dette fritager dog ikke læger for at udføre differentieret diagnose. Schmorl-knuder skal primært skelnes fra involvering af rygsøjlen i neoplastiske processer. Knogle- og marvbetændelse bør også udelukkes.

Schmorl knuder: behandling og rehabilitering

Asymptomatiske Schmorl-knuder kræver ikke behandling. Terapi bruges, når patienter udvikler symptomer, såsom smerte. Der er dog endnu ikke udviklet nogen klare behandlingsretningslinjer for patienter med symptomatisk Schmorls knuder. Af denne grund kan patienter blive tilbudt en bred vifte af behandlinger. Ved behandling af Schmorl-knuder anvendes både vertebroplastiske procedurer og rygsøjlestabiliseringsbehandlinger. Undertiden er terapi baseret på konservativ behandling, og patienter anbefales at bruge forskellige lægemidler (hovedsageligt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) såvel som fysioterapi.

Øvelser for en sund rygsøjle

En stillesiddende livsstil er dårlig for vores rygsøjle. For at forhindre smerte og styrke vores skelet er det værd at starte motion. Se hvilke øvelser til en sund rygsøjle, der tilbydes af vores ekspert - fitness træner Agata Dąbrowska.

Øvelser for en sund rygsøjle

Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.

Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.

Deaktiver AdBlock, og opdater siden.

Kilder:
1. Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012 nov; 21 (11): 2115-2121, onlineadgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/
2. Materiale fra Radiopedia.org, onlineadgang: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

Om forfatteren

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.