Hypophosphatæmi (fosformangel) - årsager, symptomer, behandling

Hypophosphatæmi er en mangel på fosfor i kroppen. Dette er en farlig tilstand, der kan føre til døden. De er blandt andet udsat for fosformangel i kroppen underernærede mennesker. Hvad er årsagerne og symptomerne på hypofosfatæmi? Hvad er dens behandling?

Hypophosphatemia er et fald i koncentrationen af ​​fosfor (specifikt uorganisk fosfor, ellers uorganisk fosfat) i blodserumet under 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l) og i svær form under 1 mg / dl (0,32 mmol / l) ). Alvorlig hypophosphatæmi forårsager en 4 gange stigning i dødelighed.

Fosfor i menneskekroppen forekommer i form af organiske og uorganiske forbindelser. Sammen med calcium er det hovedkomponenten i knogler og er ansvarlig for at opretholde helbredet. Det er i dem, at den største mængde fosfor lagres og i mindre grad i muskler og andet væv. fosfor er også involveret i konstruktionen af ​​cellemembraner, glukosemetabolisme og regulering af syre-base balance.

Hypophosphatæmi (fosformangel) - årsager

• reduceret forsyning med uorganiske fosfater med mad på grund af:

- underernæring
- en diæt med lavt proteinindhold (f.eks. hos alkoholikere)
- brug af parenteral ernæring / væskeinfusion uden hensyntagen til fosfater

• nedsat absorption af fosfat fra mave-tarmkanalen på grund af:

- tager medicin, der binder fosfat i fordøjelseskanalen - calciumcarbonat, aluminiumhydroxid, sevelamer, lanthancarbonat
vedvarende opkastning eller diarré

• refeeding syndrom
• behandling af ketoacidose
• Kræft
• respiratorisk alkalose
• sultne knoglesyndrom
• Hypophosphatemic rakitis - hører til gruppen af ​​sjældne sygdomme kaldet vitamin D-resistente rakitis forårsaget af forstyrrelser i phosphatmetabolismen. Der skelnes mellem følgende typer hypofosfatemiske rakitis:

- autosomalt dominerende hypofosfatæmiske rickets (ADHR)
- X-bundet hypophosphatæmi (familiær hypophosphatemia)

• overskydende glukokortikosteroider
• tager diuretika
• hyperparathyroidisme
• D-vitaminmangel
• metabolisk acidose

Hypophosphatæmi (fosformangel) - symptomer

Hypophosphatæmi kan føre til rhabdomyolyse, som er muskelnedbrydning. Derefter symptomer som:

• muskelsvaghed
• muskelsmerter (myalgi)
• muskel hævelse
• mild stigning i muskeltonus
• muskelkramper

Sygdommen påvirker alle muskler, inklusive luftvejene (hvilket resulterer i åndedrætssvigt) og hjertet, hvilket resulterer i kredsløbsproblemer, fx arytmi.

Symptomerne på hypophosphatemia påvirker hovedsageligt musklerne og nervesystemet.

En anden effekt af hypophosphatæmi er osteomalacia (blødgøring af knoglerne), hvis symptomer inkluderer:

• øget knoglefølsomhed over for trykstimuli
• knoglesmerter
• gangforstyrrelse - den såkaldte "Duckling Walk", hvor patienten svajer fra side til side

Hypophosphatæmi kan også forårsage neurologiske lidelser

• lammelse
• paræstesi
• bevidsthedsforstyrrelser
• forvirring
• krampeanfald

Ledsagende symptomer kan være gastrointestinale lidelser - kvalme, opkastning, appetitløshed.

Hypophosphatemia (fosformangel) - diagnose

Der udføres blod- og urintest for at måle niveauet af fosfat.

Hypophosphatæmi (fosformangel) - behandling

Behandlingen består i at fjerne årsagerne til hypofosfatæmi (hvis det er muligt) og øge indtagelsen af ​​fosfat i kosten (mælk, mejeriprodukter, kød, bønner). I svær hypofosfatæmi anvendes intravenøs fosfattilskud.

Læs også: Hyponatriæmi (natriummangel): årsager, symptomer og behandling Lavt blodtryk eller hypotension - årsager, symptomer, behandling Hypoglykæmi eller hypoglykæmi - symptomer, årsager og behandling