Telemonitoreringsudstyr til implanterbare kardiologiske enheder, såsom pacemakere og cardioverter-defibrillatorer, giver os fred og en følelse af sikkerhed og giver os desuden mulighed for at begrænse antallet af overplanlagte besøg på specialklinikker. Telemonitorning sparer patienter og statsbudgettet - hvornår vil vi bruge det, vil det gavne alle? - patienter fra ICD-gruppen spørger defibrillatorer.
Patienter med implanterede hjerteindretninger, der tilhører gruppen "ICDefibrillatorer", har længe anmodet om forbedret adgang til telemonitorering af deres hjerteimplantater og peger på de vedvarende vanskeligheder med at kvalificere patienter til denne form for telemedicinsk behandling.
Anbefalet artikel:
Cardioverter Defibrillator (ICD) - Hvad er det? Hvordan det virker?- Vores ven Iwona spurgte sin behandlende læge i Poznań om telemonitorering - hvor hun fik en cardioverter-defibrillator implanteret - siger Karolina Piotrowska, formand for gruppen af patienter med ICDefibrillatorer. - Hun hørte, at denne form for telemedicinsk pleje i hendes tilfælde er mest passende, og hvis hospitalet kun har en gratis enhed, får den helt sikkert det. Det viste sig, at der i praksis ikke er nogen, der kontrollerer rapporter sendt af overvågningsudstyret. Iwona fandt ud af, at lægerne i den lokale klinik gør det i deres fritid med stor indsats. Hvordan kan du føle dig sikker, når du står over for sådanne ord? - spørger Karolina Piotrowska.
- Jeg ville elske at have adgang til telemonitoring, fordi jeg ofte har forskellige hjerterytmeforstyrrelser, og jeg ved ikke altid hvad jeg skal gøre - siger Edyta Dyszewska fra Lublin. - Jeg vil ikke genere læger unødigt - måske har andre patienter brug for deres opmærksomhed og støtte mere end jeg gør? Takket være telemonitoring behøver jeg ikke vente i kø for en aftale med en kardiolog eller HED - bare for at være sikker på, at der ikke sker noget dårligt. Takket være telefonkontakten med overvågningsklinikken ville jeg have kendskab til, hvad der sker med mig i øjeblikket. En sådan følelse af sikkerhed er uvurderlig - tilføjer Edyta Dyszewska.
”Nogle af os er heldige at have fjernovervågning, andre ikke. Det hele afhænger af held, tilgængeligheden af enheden på et givet hospital og god vilje. Dette burde ikke være tilfældet, vi fortjener alle lige adgang til telemedicinske tjenester - mener Marta Kamińska.
Læs også: Hvordan fungerer HEART, og hvordan er det bygget? Hjertearytmier: årsager og symptomer
- Antallet af patienter med hjertearytmier og implanterede hjerteindretninger vokser år for år, og derfor er populationen af patienter, der kræver regelmæssig overvågning. Det anslås, at der i Polen er så mange som 300.000 mennesker med implanterbare enheder, såsom pacemakere, cardioverter-defibrillatorer og systemer til resynkroniseringsterapi. Telemonitoring af disse systemer spiller en uvurderlig rolle i styringen af implanterede enheder. Det giver medicinsk personale information i realtid om betjeningen af enheden "på afstand", og i tilfælde af opdagelse af vigtige begivenheder muliggør den tilstrækkelig tidlig indgriben - siger prof. Przemysław Mitkowski fra 1. afdeling for kardiologi og kardiologisk afdeling, Medical University of Karol Marcinkowski i Poznań.
Fordelene ved telemonitorering er målbare: patienten føler sig sikker, forbliver i kontakt med overvågningscentret via telefon og / eller e-mail (han behøver ikke rejse hundreder af kilometer for at sikre, at alt med enheden er i orden i centrum), yderligere - ekstra planlagt - specialbesøg. Dette er en reel omkostningsbesparelse.
- De gennemførte analyser har vist, at apparater til telemonitorering af implanterbare enheder giver patienter klinisk fordel, forlænger deres levetid og forbedrer kvaliteten. Det er vigtigt, at hver af disse patienter kræver regelmæssig kontrol af det implanterede udstyr, passende pacemakerprogrammering og behandling tilpasset til forskellige kliniske situationer. Telemedicinsk pleje af patienten efter implantation af enheden er yderst vigtig for at opnå de bedst mulige resultater af behandlingen og forbedre prognosen. Det skal huskes, at implantationen af enheden, især af cardioverter-resynkroniseringsdefibrillatorer, kun er begyndelsen på den vanskelige måde at behandle en kronisk sygdom på. Mange aktuelle undersøgelser viser, at kun den konstante (og ikke tilfældige) optimering af pleje af en patient med en implanteret enhed muliggør brugen af det fulde potentiale af den behandling, vi tilbyder patienter, tilføjer Dr. Michał Mazurek fra Laboratory of Electrophysiology and Heart Stimulation ved Silesian Center for Heart Diseases i Zabrze .
- I dag afholdes udgifterne til hele telemonitoreringsprocessen af hospitalet. I øjeblikket har intet hospital i Polen råd til brug af telemonitoring, ofte endda hos patienter med den højeste risiko, inklusive børn. Læger og sygeplejersker arbejder pro bono for disse patienter, ud over deres standardopgaver analyserer de også telemetri-rapporter. Der er mangel på personale, der kan koordinere telemonitorering og analysere telemetriapporter. For at sikre konstant, pålidelig telemedicinsk pleje er der behov for omfattende systemløsninger - tilføjer prof. Katarzyna Bieganowska, leder af klinisk elektrofysiologilaboratorium på børnehygiejnecentret i Warszawa.
- Undersøgelser udført på Silesian Center for Heart Diseases i Zabrze viser, at ved hjælp af telemonitoring hos patienter med implanterede enheder kan deres sikkerhed forbedres betydeligt, og for de hårdt syge patienter kan livet forlænges. Inden for tre år er det endog muligt at reducere omkostningerne ved pleje af disse patienter med 30% set fra betalers synspunkt. Du skal dog huske, at for at spare, skal du først investere, dvs. i dette tilfælde: købe udstyr, sendere, træne personalet. Fordele som at reducere antallet af ekstra besøg på specialklinikker vises næsten med det samme. Vores naboer i Tjekkiet drager allerede fordel af besparelserne, hvor telemonitorering refunderes. Det er værd at bruge gennemprøvede løsninger - mener prof. Oskar Kowalski, leder af laboratoriet for elektrofysiologi og hjertestimulering ved Silesian Center for Heart Diseases i Zabrze.
- Der er behov for systemløsninger, der giver pakkefunktioner - en implanteret enhed til en patient og en enhed til telemonitorering på samme tid. Det ideelle ville være at skabe en sådan mulighed for alle patienter med implanterbare enheder, men der er en gruppe, der bør modtage dem som en prioritet - især børn, patienter med hjertesvigt, patienter med mere komplekse implanterbare enheder som pacemakere, resynkroniseringsterapisystemer eller cardioverter- defibrillatorer. Vi forventer, at takket være samarbejdet mellem eksperter fra det polske hjertesamfunds hjerterytmesektion og sundhedsministeriet og agenturet for sundhedsteknologivurdering og tarifisering, vil patienter med implanterbare hjerteindretninger snart få bedre adgang til telemonitorering - oprindeligt som en del af et pilotprogram, derefter som en del af en permanent systemløsning - siger prof. Przemysław Mitkowski.
Anbefalet artikel:
Sådan giver du førstehjælp til en person med en pacemaker eller cardioverter ...