definition
Appendicitis betegner en betændelse i ileocecal appendiks, en naturlig divertikulum, der er resultatet af udvidelsen af det første segment af tyktarmen kaldet blind. Appendicitis kan påvirke alle aldersgrupper. Det er en betændelse i det indre lag i denne struktur, slimhinden, sekundær til en forhindring og udviklingen af bakterier inde. Akut blindtarmbetændelse kræver akut kirurgisk opmærksomhed for at udføre en ablation kaldet appendektomi. I mangel af behandling kan tillægget sprænge i bukhulen, det virtuelle hulrum afgrænset af to membraner, der omgiver maveorganerne, og forårsage appendikulær peritonitis.
symptomer
Appendicitis er normalt relateret til:
- feber over 38 ° C;
- smerter i højre iliac fossa, i området i den nedre højre del af maven, nær lyskekrækket;
- kvalme og opkast
- intestinal dysfunktion;
- beskidt tunge, dækket af et hvidt lag.
diagnose
I de fleste tilfælde kan diagnosen blindtarmsbetændelse stilles ud fra den kliniske undersøgelse, det vil sige med palpation af maven. Normalt finder lægen et meget suggererende tegn kaldet "forsvar": det er en automatisk reaktion af mavevæggen, når lægen har til hensigt at presse dybt ned i maven. Ofte udføres der imidlertid andre yderligere test for at bekræfte diagnosen:
- blodprøve med betændelsesmarkører, der normalt forekommer forhøjede;
- Røntgenbillede af abdomen kaldet ASP ("uforberedt mave"), der eliminerer en anden årsag til disse symptomer;
- Den endelige diagnose stilles ved hjælp af ultralyd eller sjældent af en scanner.
behandling
Operationen udføres så hurtigt som muligt for at undgå komplikationer, der kan være skadelige for patientens helbred. Tidligere begynder smerter at aftage med smertestillende midler og antibiotika. Under operationen, kaldet en appendektomi, fjernes tillægget, og peritonealhulen renses, i tilfælde af at der er opstået en perforering af appendiks i bukhulen. Operationen kan udføres gennem en åbning i mavevæggen eller ved en kolekopi eller ved en laparoskopi. Patienten skal opholde sig på hospitalet i et par dage.