Vi er vidne til store ændringer i hæmatologi: en betydelig forlængelse og forbedring af patienternes livskvalitet samt et paradigmeskift i mange sygdomme i blod og knoglemarv. Der er dog stadig meget at gøre. Landsdækkende konference "Hvordan man behandler ... i 2019. Konsultationshæmatologi ”er en mulighed for diskussioner af anerkendte eksperter, der tager emnerne inden for moderne diagnostik og behandling af hæmatologiske sygdomme.
Ifølge data fra National Cancer Registry (NCR) er antallet af nye tilfælde af kræft i de hæmatologiske og lymfatiske systemer steget mere end 2 gange i løbet af de sidste tre årtier.1 Demografiske og epidemiologiske prognoser er ikke optimistiske - det aldrende samfund vil oversætte til et stigende antal hæmatologiske patienter. Neoplastiske sygdomme påvirker dog ikke kun ældre. Hvert år i Polen findes omkring 1100-1200 nye tilfælde af kræft blandt børn under 17 år. Den mest almindelige børnekræft i Polen er hæmatopoietisk kræft - leukæmi. De tegner sig for cirka 26% af alle kræftformer hos børn.2
Den største udfordring - diagnostik
Tidlig diagnose af blod- og knoglemarvsforstyrrelser er ikke befordrende for deres ikke-specifikke symptomer. For eksempel kan anæmi, generende generelle symptomer som nattesved, feber, vægttab og træthed være de første symptomer på ikke influenza, men en blodkræft - myelofibrose.3 Den gennemsnitlige årlige forekomst af myelofibrose er 0,5-1 / 100.000. 6 Det er umuligt at estimere klart, hvor mange mennesker i Polen, der kæmper med dette vanskelige at diagnosticere og derefter behandle en sygdom. Det anslås, at der i øjeblikket er cirka 1000 mennesker, der har fået diagnosen.4 Det er værd at understrege, at udviklingen af myelofibrose kan forekomme i alle aldre. Cirka 10% af patienterne er diagnosticeret med sygdommen under 45 år. En anden, sjælden, især hos voksne, hæmatologisk sygdom - akut myeloid leukæmi (AML) giver oprindeligt heller ikke specifikke symptomer og forårsager infektioner, der er vanskelige at behandle. blå mærker eller blødning fra næsen eller tandkødet.6 Til gengæld kan mastocytose - en myeloproliferativ tumor - være asymptomatisk eller manifestere som træthed, blodtryksfald eller diarré.7 Nogle gange forbliver patienter, der lider af hæmatologiske sygdomme, udiagnosticeret i årevis og besøger mange læger . I mellemtiden, jo hurtigere vi opdager sygdommen, jo større er chancerne for en vellykket behandling.
Mange spørgsmål besvares med blod
Den første mistanke om en neoplastisk sygdom, der er baseret på et interview med patienten og resultatet af perifert blodtal, kan foretages af en huslæge, og i mange tilfælde kan den også meget præcist lede yderligere diagnostik. Hæmatologiske sygdomme er alvorlige tilstande, der ofte er livstruende. Ubehandlet akut myeloid leukæmi resulterer i døden inden for få uger.8 Myelofibrose er også en alvorlig sygdom, der kan forkorte livet betydeligt4. Vi går ofte kun til lægen, når det er nødvendigt - fx når smerter forhindrer os i at fungere normalt, eller når vi skal gennemgå obligatoriske undersøgelser. Jo hurtigere sygdommen opdages, jo større er chancen for vellykket behandling.
Hvordan behandler jeg ... i 2019. Rådgivende hæmatologi
Under den nationale konference "Sådan behandles ... i 2019. Konsultationshæmatologi ", der finder sted i Wrocław den 28.-30. Marts 2019, drøfter eksperter fra hele Polen de dynamiske fremskridt med diagnosen og behandlingen af hæmatopoietisk kræft. - Hæmatologi er et område, der udvikler sig ekstremt hurtigt. Der er ingen mangel på nyheder på dette område. Wrocław-konferencen er et unikt forum, der samler anerkendte eksperter inden for hæmatologi. Det er en platform til diskussion om de seneste resultater inden for behandling af hæmatologiske patienter, et sted for udveksling af viden og erfaring ved hjælp af alle de muligheder, som moderne hæmatologi tilbyder - siger prof. dr hab. Tomasz Wróbel, institutleder og klinik for hæmatologi, blodkræft og knoglemarvstransplantation. Konferencens hovedbudskab er at præsentere de aktuelle behandlingsmuligheder for hæmatologiske sygdomme. Deltagelse af højttalere, der vil dele deres erfaringer og præsentere de nyeste kliniske data, giver konferencedeltagere mulighed for at uddybe deres viden og praktiske færdigheder.
1. "ONKOLOGISK HEMATOLOGI - KLINISKE, ØKONOMISKE OG SYSTEMASPEKTER" Warszawa 2015, www.instytuty.lazarski.pl
2. Jerzy R. Kowalczyk, "Introduktion til pædiatrisk onkologi og hæmatologi. Et script til læger med speciale i onkologi
og pædiatrisk hæmatologi ”.
3. Tomasz Wróbel, moderne behandling af primær myelofibrose, Acta Haematologica Polonica; 43 (2a), maj 2012: 107–112. Materialet er tilgængeligt på: http://pthit.pl/Acta_Haematologica_Polonica,pierwotna_mielofibroza_przewlekle_nowotwory_mieloproliferacyjne.666.html.
4. Der er en chance for patienter med myelofibrose, https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/1266-jest-szansa-dla-chorych-na-mielofibroze/. Adgang: 19/02/2019
5. Joanna Góra-Tybor, Primær myelofibrose, Anbefalinger til diagnostisk og terapeutisk behandling i ondartede svulster 2013, bind II.
6. Akut myeloid leukæmi (AML) -serie af ESMO / ACF-patientvejledninger baseret på ESMO-retningslinjer for klinisk praksis. Materialet er tilgængeligt på: https://www.esmo.org/content/download/88301/1617918/file/ESMO-ACF-Ostra-Bia%C5%82aczka-Szpikowa-AML-Poradnik-dla-Pacjent%C3%B3w .pdf.
7. Lek. Aleksandra Badzian, Mastocytosis. Materialet er tilgængeligt på: https://dermatologia.mp.pl/choroby/chorobyskory/73421,mastocytozy
8. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Janusz Meder, Maria Podolakzzi, Maria Podol Aleksander B. Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, "Tumorer i det hæmatopoietiske og lymfoide system", Onkol.Prakt.Klin. 2007 T.3 Suppl. C del 2; s. 467-582.
Værd at vide"Svaret ligger i dit blod" er en uddannelsesmæssig kampagne viet til sygdomme i blod og knoglemarv, herunder hæmatologisk kræft. Formålet med initiativet er at formidle viden om blod- og knoglemarvssygdomme, deres ikke-specifikke symptomer, forløb og behandlingsmetoder. Kampagnepartnerne har til hensigt at forbedre påvisningen af hæmatologiske sygdomme gennem uddannelse om symptomerne og vigtigheden af tidlig diagnose for succes med terapi og formidling af morfologi som et af de grundlæggende diagnostiske værktøjer. Kampagnen er baseret på troen på, at selvom blod- og knoglemarvssygdomme har forskellige årsager og symptomer, deler de en fællesnævner - abnormiteter, der er opdaget i perifert blodtal.
